Флюзак (флюконазол) - медичні новини та поради

Діюча речовина Флюзака

Форми випуску Флюзака

Таблетки по 50 мг, 150 мг, 200 мг № 4х5

Показання Флюзак

Інфекції, викликані кандидами, у тому числі генералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та інші форми інвазивної кандидозної інфекції (інфекції: внутрішні, ендокарда, ока, дихальних і сечових шляхів); кандидоз слизових оболонок, у тому числі порожнини рота і горла, стравоходу; неінвазивні бронхо-легеневі інфекції; кандидурія; шкірно-слизовий і хронічний атрофічний кандидоз слизової оболонки порожнини рота (пов'язаний з носінням зубних протезів); генітальний кандидоз - вагінальний кандидоз (гострий або рецидивуючий), профілактика рецидивів вагінального кандидозу (при частоті виникнення 3 рази і більше на рік), а також кандидозний баланіт.

Флуконазол застосовують при криптококовому менінгіті та криптококових інфекції іншої локалізації; дерматомікозах, включаючи мікози ніг, тіла, пахової ділянки, лишаї; оніхомікозі; глибоких ендемічних мікозах, включаючи кокцидіоїдомікоз, паракокцидіоїдомікоз, споротрихоз і гістоплазмоз; а також для профілактики грибкових інфекцій у пацієнтів, які отримують цитостатичну або променеву терапію.

Як використовувати Флюзак

Спосіб застосування та дози.

Всередину шляхом перорального прийому. Залежно від характеру і перебігу грибкової інфекції добова доза може становити від 50 мг до 400 мг. Тривалість лікування залежить від клінічного і мікологічного ефекту. Добова доза для дітей не повинна перевищувати дозу для дорослих. Флуконазол застосовують щодня 1 раз на добу.

При кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших інвазивних кандидозних інфекціях доза, як правило, становить 400 мг протягом 1-х діб, а потім по 200 мг на добу. Залежно від вираженості клінічного ефекту можна продовжити терапію і підвищити дозу до 400 мг / добу.

Для лікування генералізованого кандидозу доза флуконазолу для дітей становить 6 - 12 мг / кг на добу залежно від стану захворювання.

При орофарингеальному кандидозі дорослим, як правило, призначають по 50 - 100 мг флуконазолу 1 раз на добу протягом 7 - 14 днів. У хворих з вираженим пригніченням імунітету лікування, при необхідності, продовжують протягом тривалішого часу.

При атрофічному кандидозі слизової оболонки порожнини рота, обумовленому носінням зубних протезів, препарат зазвичай призначають у дозі 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів у поєднанні з місцевими антисептичними засобами для обробки протеза.

При інших кандидозних інфекціях слизових оболонок (за винятком генітального кандидозу, наприклад, езофагіт, неінвазивні бронхо-легеневі інфекції, кандидурії, кандидозі шкіри і слизових оболонок та ін.), Ефективна доза звичайно становить 50-100 мг / добу при тривалості лікування 14-30 днів. Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД після завершення курсу первинної терапії флуконазол призначають у дозі 150 мг 1 раз на тиждень.

При кандидозі слизових оболонок рекомендована доза флуконазолу для дітей становить 3 мг / кг на добу. У перший день можна призначити ударну дозу 6 мг / кг для швидшого досягнення стабільної рівноважної концентрації.

При піхвовому кандидозі флуконазол приймають одноразово 150 мг внутрішньо. Для зниження частоти рецидивів захворювання препарат приймають у дозі 150 мг 1 раз на місяць. Тривалість терапії визначають індивідуально, в середньому від 4 до 12 міс.

Особливості застосування.

Хворі, у яких під час лікування флуконазолом порушуються показники функції печінки, повинні знаходитися під спостереженням лікаря. З появою клінічних ознак ураження печінки флуконазол слід скасувати.

Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. З появою у хворого, який одержує лікування з приводу поверхневої грибкової інфекції або висипання, що можливо, обумовлено застосуванням флуконазолу, препарат варто відмінити.

З появою висипання у хворих з інвазивними / системними грибковими інфекціями за їхнім станом варто обов'язково спостерігати, при розвитку уражень поліморфної еритеми флуконазол скасовують.

Варто уникати застосування флуконазолу для лікування вагітних, за винятком випадків тяжких і потенційно небезпечних для життя грибкових інфекцій, коли передбачувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плоду. Флуконазол виявляють у грудному молоці в тій же концентрації, що й у крові, тому його застосування в період годування грудним молоком не рекомендується.

Побічні ефекти Флюзака

Протипоказання Флюзак

взаємодія Флюзака

Одночасний прийом варфарину і флуконазолу збільшує протромбіновий час;

флуконазолу і пероральних препаратів групи похідних сульфанілсечовини (хлорпропаміду, глібенкоміда, гліпізиду і толбутаміду) - подовжує період їхнього напіввиведення (варто враховувати можливість розвитку гіпоглікемії);

Флуконазола і фенітоїну - клінічно значимо підвищує концентрацію фенітоїну (необхідний моніторинг концентрації і добір дози).

Багаторазове застосування гідрохлоротіазиду підвищує концентрацію флуконазолу в плазмі крові, однак зміна режиму дозування флуконазолу, як правило, не потрібно.

Флуконазол у дозі 50-200 мг не чинить істотного впливу на ефективність комбінованих протизаплідних засобів для перорального прийому.

Одночасне застосування флуконазолу і ріфампіріна приводило до зниження AUC кривої (концентрація / час) на 25% і тривалості періоду напіввиведення флуконазолу на 20%. Хворим, які використовують зазначену комбінацію препаратів, необхідно враховувати доцільність підвищення дози флуконазолу.

Під час застосування флуконазолу рекомендується контролювати концентрацію циклоспорину в крові.

При лікуванні флуконазолом хворих, які отримують теофілін у високих дозах, або хворих з підвищеним ризиком токсичної дії теофіліну необхідно контролювати симптоми передозування терфілліна; при їх виникненні терапію необхідно відповідним чином змінити.

З огляду на виникнення вираженої аритмії, обумовленої подовженням інтервалу Q-T, у хворих, які отримували азольні протигрибкові засоби у поєднанні з терфенадином, одночасний прийом флуконазолу в дозі 400 мг / добу і вище з терфенадином протипоказаний.

Лікування флуконазолом у дозі нижче 400 мг / добу в поєднання з терфенадином необхідно проводити під строгим контролем лікаря.

При одночасному застосуванні флуконазолу і цизаприду можливі побічні реакції з боку серцево-судинної системи, включаючи пароксизми шлункової тахікардії.

За станом хворих, яким призначають комбінацію флуконазолу і зидавудину, слід спостерігати з метою раннього виявлення побічних симптомів зидавудину, AUC якого в цьому випадку значно збільшується.

Застосування флуконазолу у хворих, які одночасно отримують цізапрін, астемізол, рифабутин, такролімус або інші лікарські засоби метаболізуються системою цитохрому Р450, може супроводжуватися підвищенням концентрації цих препаратів в крові.

Одночасний прийом циметидину або антацидів не чинить клінічно значущого впливу на всмоктування флуконазолу.

Передозування Флюзака

Виявляється галюцинаціями і параноїдальною поведінкою.

Лікування - симптоматичне (у тому числі підтримуюча терапія і промивання шлунка). Флуконазол виводиться в основному з сечею, тому форсований діурез може прискорити виведення препарату. Сеанс гемодіалізу тривалістю 3 години знижує рівень флуконазолу в плазмі крові приблизно на 50%.

Флюзак (флюконазол) так само шукають як:
Флюзак (флюконазол) відгуки - інструкція Флюзак (флюконазол) - опис препарату Флюзак (флюконазол) - побічні ефекти Флюзак (флюконазол) - застосування препарату Флюзак (флюконазол) - відгуки Флюзак (флюконазол) - опис Флюзак (флюконазол) - купити Флюзак (флюконазол) - детальна иформация Флюзак (флюконазол)

Рекомендуємо також:

Схожі статті