Фолікулогенез - процес розвитку і дозрівання фолікулів в яєчниках.
Фолікул-це структурна одиниця яєчника. Він складається з яйцеклітини в зародковому стані, оточеної шаром епітеліальних клітин і двома шарами сполучної тканини. Фолікулогенез - безперервний процес, який закінчується лише після настання менопаузи.
Спочатку все фолікули знаходяться в зародковому стані.
Під впливом статевих гормонів фолікули проходять ряд стадій.
Більшість фолікулів гине на різних стадіях розвитку, і тільки невелика їх частина проходить всі стадії дозрівання і бере участь в овуляції.
Таким чином відбувається природний відбір.
Кожен менструальний цикл (МЦ вважається з першого дня менструації) виділяється один фолікул, який буде головним (домінуючим) в цьому циклі.
Він починає рости, збільшуватися в розмірах. Усередині нього відбувається складний процес дозрівання яйцеклітини.
До середини МЦ, а саме моменту овуляції, домінуючий фолікул досягає великих розмірів близько 25мм, добре видно на УЗД. Усередині нього знаходиться готова до запліднення яйцеклітина.
У момент овуляції стінка фолікула рветься і яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину. Далі по маткових трубах вона рухається в порожнину матки.
На місці фолікула, що лопнув розвивається «жовте» тіло. Якщо запліднення не відбулося, воно має зворотний розвиток і до початку менструації перетворюється в рубчик. Якщо настає вагітність «жовте» розквітає і виділяє гормони, що регулюють нормальний розвиток вагітності.
УЗ фолікулогенез дозволяє простежити фази розвитку фолікула, овуляцію, наявність «жовтого» тіла. А також оцінити зміни, що відбуваються в порожнині матки.
Ультразвуковий контроль фолликулогенеза
У клініці «Алтайський медичний центр» діагностика виконується на УЗД-апараті експертного класу. Результати дослідження вважаються достовірними, якщо строго дотримано умову його проведення в певні дні циклу. Методика розрахована на кілька етапів дослідження:
- Перший проводиться на 9 день циклу при його нормальної тривалості (28 днів).
- Якщо цикл нерегулярний - необхідно відрахувати 5 днів до його середини або зробити вимір на 5 день після закінчення менструацій.
- Наступні етапи проводяться через 3 дні після першого, до моменту формування жовтого тіла або настання вагітності.
Дані УЗД дослідження оцінюються в комплексі з візуальним оглядом та даними про рівень гормонів. Отримані розміри фолікулів зіставляють з нормальним показником для поточного дня циклу.
Як проходить процедура?
Кожен етап займає мінімальну кількість часу - близько 10 хвилин. Процедура виглядає так само, як звичайне УЗД органів малого таза. Популярність методу пояснюється його безболезненностью і ефективністю.
Які порушення можуть бути виявлені?
УЗД допоможе виявити такі патологічні стани:
- зупинка росту фолікула, його зворотний розвиток і не настання овуляції;
- фолікул не рвуться, відповідно, не наступає вихід яйцеклітини;
- фолікулярна кіста - стан, при якому в фолікулі може накопичуватися рідина;
- повна відсутність розвитку фолікула, що може бути викликано порушенням гормонального фону.
УЗД жіночої статевої сфери