Функції епіфізу у жінок. Вплив на організм жіночих стероїдних гормонів
А. М. Хелимский описує синдром діспінеалізма. який характеризується тривалим становленням менструального циклу, маткові кровотечі в ювенільному і репродуктивному періодах життя. За Ш. Мілку, Ш. Мілку і Деніле-Мустер, В. І. Грищенко та Г. В. Зубкову, в клініці спостерігається як гіпер-, так і гіпофункція епіфіза. Гіперфункція його характеризується статевим інфантилізмом, гіпоестрогсніей, гіпоплазією статевих органів і фригидностью.
За експериментальними даними Є. І. Чазова і В. А. Ісаченкова, епіфіз в дітородному періоді у жінки є нейроендокринним трансдуктор, що сприяє адаптації репродуктивної системи до умов зовнішнього середовища. Він знаходиться в реципрокних відносинах з гіпоталамо-гіпофізарний комплексом, модулює механізм зворотного зв'язку між цим комплексом і статевими залозами.
Резюмуючи дані клінічних і експериментальних досліджень, слід прийти до висновку про участь епіфіза в процесах росту, статевого дозрівання, функції репродуктивної системи і у взаєминах внутрішнього і зовнішнього середовища.
Вплив на організм жіночих стероїдних гормонів
Стероїдні гормони яєчників (естрогени, прогестерон, андрогени, кортикостероїди) впливають на обмін речовин не тільки в статевих органах, але і в інших системах. У нервовій системі гормони впливають безпосередньо на нервові клітини. Під впливом гормонів змінюється протягом рефлекторних реакцій, що виникають в різних системах організму. Ці гормони беруть активну участь в здійсненні адаптаційних реакцій організму при різних фізіологічних процесах і шкідливі впливи.
Механізм дії гормонів в значній мірі визначається і функціональним станом рецепторів в різні фізіологічні періоди життя жінки, і функцією вищих нервових центрів.
Дія гормонів опосередковується через нервову систему; особливе значення має симпатичний відділ вегетативної нервової системи. Симпатичні нервові волокна мають в гладких м'язових волокнах матки а- і b-рецептори. а-Рецептори сприймають симпатичні судинозвужувальні імпульси, а також імпульси, що скорочують м'язи; вони більш чутливі до естрогену. b-Рецептори сприймають судинорозширювальні імпульси, а також імпульси, що викликають розслаблення м'язів. b-Рецептори більш чутливі до прогестерону.
У зв'язку з цим активність а- і b-рецепторів змінюється в різних фазах менструального циклу, в процесі вагітності і пологів. Так, у фазі проліферації ендометрія при відносному переважанні естрогенів переважає чутливість а-рецепторів; в фазі секреції при переважанні прогестерону домінує активність b-рецепторів; аналогічні явища відбуваються під час вагітності, коли придушуються скорочення матки. Під час пологів активізуються а-рецептори, що сприяє скороченню матки.
В останні роки запропоновані речовини, вибірково блокують а- або b-рецептори м'язових волокон матки - так звані адреноблокатори. Це відкриває великі перспективи в боротьбі з акушерською патологією, обумовленою аномаліями родової діяльності.
Статеві гормони яєчників не діють ізольовано, а разом з іншими гормонами (гіпофіза, надниркових залоз і щитовидної залози) беруть участь в регуляції життєвих функцій. При зміні секреції одного гормону виникають ланцюгові нейрогормональні реакції, що призводять до зміни гормональної активності інших ендокринних залоз. Особливо це відноситься до кортикостероїдної функції надниркових залоз і щитовидній залозі.