МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ: вивчити функціональний стан нирок у больнихс на цукровий діабет 2 типу з визначенням функціонального ниркового резерву (ФПР). ПАЦІЄНТИ І МЕТОДИ. У дослідженні брали участь 39 хворих, 15 чоловіків (38%) і 24 жінки (62%) у віці від 38-78 років, яким оцінювали рівень Нва1с, мікроальбумінурію, стійкі зміни осаду сечі і сироватковоїконцентрації креатиніну, швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) з визначенням ФПР після водно-сольовий навантаження c 0,5% NaCl. РЕЗУЛЬТАТИ. У всіх пацієнтів була встановлена діабетична нефропатія, при якій сечовий синдром спостерігався у 14 пацієнтів (35%). Мікроальбумінурія у більшості випробовуваних протягом 3 місяців не перевищувала 0,02 г / л, гіперкреатинінемія - у 10 осіб (26%). Зміни нирок, за даними УЗД, спостерігалися у 15 осіб (39%). Рівень Нва1с знаходився в межах 5,3-15,2%. СКФр варьровала від 39,1 до 140,2 мл / хв, а СКФ 60 після проведення водно-сольовий навантаження становила від 53 до 543 мл / хв. ФПР у всіх пацієнтів знаходився в межах від - 60 до + 402%, причому у більшості пацієнтів ФПР був збережений, і тільки у 6 осіб (15%) спостерігалася відсутність ниркового резерву при СКФр більше 90 мл / хв в 5 з 6 випадків. У 6 пацієнтів з СКФр менше 60 мл / хв після проведення водно-сольовий навантаження ФПР був збережений, більш того, у 5 пацієнтів він був значно вище 100% (максимально до 478%). У 9 з 10 випадків у хворих з гіперкреатинінемія, ФПР був також збережений і варіював від 26 до 468%. ВИСНОВОК. Встановлено, що у з діабетичною нефропатією зниження ФПР не завжди відбувається пропорційно стадії ХПБ і не знаходиться в прямій залежності від ступеня зниження СКФ. Показник ФПР дозволяє віддиференціювати механізм зменшення СКФ як внаслідокоборотного пошкодження нефронів, так і їх загибелі, а також виявити приховані порушення на етапі клініко-лабораторного благополуччя.
Ключ. слова
Український науково-дослідний інститут медицини транспорту
Росія
Український науково-дослідний інститут медицини транспорту
Росія
Український науково-дослідний інститут медицини транспорту
Росія
Список літератури
додаткові файли
Зворотні посилання
- Зворотні посилання не визначені.
ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)