Зниження захисних функцій шкіри провокує виникнення різних захворювань. Найбільш поширені з них - піодермії. Це гнійно-запальні ураження шкіри, викликані стафілококами, рідше - стрептококами, іншими бактеріями. Часто діагностується, глибокої стафілодермій є фурункул (нарив, гнійник, чиряк).
Вони виникають на ділянках шкіри, що мають волосяний покрив, так як хвороботворні мікроорганізми проникають в фолікул і вражають його. Тому нерідко виявляють фурункул на статевий губі у жінок.
механізм виникнення
Деяка кількість умовно-патогенних стафілококів завжди живе на поверхні шкіри. Більшість з них знаходиться навколо гирла фолікула. Хвороботворні властивості вони проявляють тільки в певних умовах, сприятливих для активізації.
У волосяну цибулину мікроорганізми проникають через ранки, тріщини, потертості, попрілості. Вони розмножуються і викликають запальний процес з формуванням інфільтрату. З'являється гній з відмерлими клітинами тканин, який заповнює фолікул. Це стрижень чірья.
Запалення поступово вражає прилеглі тканини. Його поширення обмежене. Для інфекції характерно проникнення вглиб шкіри. Після дозрівання стрижня нарив розкривається, гнійно-некротичні вміст виходить, запалення зменшується і швидко зникає, рана загоюється. При несприятливому розвитку нагноєння можливе виникнення ускладнень.
Чому з'являються фурункули?
Ступінь впливу інфекції залежить від стану захисних сил організму хворого. Активності стафілококів сприяє вплив внутрішніх і зовнішніх чинників.
Внутрішні причини наступні:
- первинний імунодефіцит (вроджений);
- важкі хвороби, операції, травми;
- віл-інфекція, СНІД;
- онкологічне захворювання;
- ендокринні хвороби (цукровий діабет, патології щитовидної залози, надниркових залоз);
- підвищену кількість чоловічого статевого гормону (тестостерону) в організмі жінки;
- порушення метаболічних процесів;
- гіпергідроз (надмірне виділення поту);
- зниження імунітету від тривалого застосування деяких лікарських засобів (цитостатики - протипухлинні ліки, імунодепресанти);
- авітаміноз через незбалансований, неякісного харчування.
Зовнішні етіологічні фактори такі:
- порушення норм і правил гігієни тіла, особливо шкіри і статевих органів;
- безладні статеві зв'язки;
- тривале переохолодження чи перегрівання;
- хронічна втома від фізичних перевантажень, недосипання, відсутність відпочинку;
- погана екологія;
- професійна діяльність, пов'язана з пилом, брудом, мастилами, агресивними речовинами, що знижують захисні функції шкіри;
- часті нервові стреси і напруги;
- використання тугого нижньої білизни з синтетичних тканин, в якому шкіра не дихає;
- неякісна депіляція;
- алкоголізм, наркоманія, куріння.
Також фурункул на статевий губі, біля входу в піхві може бути ускладненням інших інфекційно-запальних уражень шкіри, бартолинита, венеричних захворювань, генітального герпесу.
Стафілококові бактерії можуть проникнути в волосяний фолікул з потоком крові з внутрішнього вогнища інфекції і викликати запалення. Найчастіше це хвороби статевих органів, сечової системи, прямої кишки, так як вони близько розташовані. Але інфікування можливо і з віддалених вогнищ.
лікування чірья
Фурункул на статевих органах лікують відповідно до стадії його розвитку:
- запальної інфільтрації;
- формування і визрівання гнійно-некротичного стержня;
- розтину нариву;
- очищення і загоєння рани.
Зазвичай всі етапи захворювання тривають 10 - 12 днів. При одиничних фурункулах ознаки інтоксикації проявляються рідко. Бувають випадки підвищення температури, погіршення загального стану, прояви головного та м'язового болю.
Гнійний стрижень визріває за кілька днів. Багато хворих прискорюють розтин чірья за допомогою медикаментів або народних засобів. Деякі намагаються його видавити. Лікарі забороняють це робити самостійно. Навіть визріли стрижень правильно може розкривати тільки фахівець. Також фурункули на малій статевої губі легко сплутати з гнойничками гидраденита (запалення апокрінних залоз). Непрофесіонал не з'ясує ступінь дозрівання чірья. Важливо знати правила виконання цієї медичної процедури.
Важливо! Самостійне видавлювання часто призводить до розвитку фурункульозу, флегмони, абсцесу, карбункула, запалення кровоносних і лімфатичних судин, сепсису. Особливо небезпечні ускладнення наривів на малих статевих губах.
Вивчивши анамнез, лікар надасть рекомендації щодо усунення зовнішніх провокуючих чинників, що сприяють виникненню фурункулів. Він пропише правильне харчування, багате вітамінами, мікроелементами. З внутрішніх хвороб направляють на консультацію до відповідного фахівця.
Починаючи з першої стадії розвитку фурункула, застосовують медикаментозне лікування:
- Уражену поверхню знезаражують антисептиками для запобігання поширенню інфекції. Це може бути 3% перекис водню, Хлоргексидин, Фукорцин. Виконують це руками, ретельно вимитими милом і обробленими спиртом за допомогою стерильного тампона або серветки.
- Лікар може призначити антибіотики групи пеніциліну, тетрацикліну або макроліди (азитроміцин, еритроміцин) для прийому всередину.
- Прискорюють дозрівання і відділення гнійного стрижня витягується мазями з протизапальну й антисептичну дію - синтомициновую, іхтіол.
- Після розтину нариву на великий статевий губі і відторгнення стрижня рану обережно обробляють перекисом водню і накладають стерильну серветку, змочену в сольовому розчині, для її очищення.
- Застосовують загоюють мазі (Цинкову, Вишневського) і антибактеріальні з протизапальними властивостями (Левомеколь, Бепантен, тетрациклінового). Їх наносять чистими руками на стерильну серветку і прикладають на оброблену поверхню. Чистий рана заростає грануляційною тканиною і рубцюється.
- Також призначають комплекси, що містять вітаміни, мікроелементи і мінерали, які зміцнюють імунітет.
Рішення про розтин чірья на статевих органах хірургічним шляхом лікар приймає в разі важкого або ускладненого розвитку хвороби. Його виконують в медичній установі. Призначають антибіотики: Левофлоксацин, Авелокс, Ванкомицин і інші.
На першій стадії розвитку гнійника і на етапі загоєння ефективна фізіотерапія (електрофорез, УВЧ, опромінення інфрачервоними променями, лікування дарсонваль). Вона допомагає впоратися із запаленням, прискорити загоєння.
Народні засоби
Для посилення медикаментозного лікування лікар може підібрати ефективні засоби народної медицини:
- Найбільш відомий лікувальними властивостями печена цибуля, який прискорює дозрівання гнійного стрижня. Його розрізають і середньою частиною накладають на нарив на 12 годин, потім змінюють.
- Протизапальні та антибактеріальні властивості настоїв ромашки, календули, шавлії використовують до розтину фурункула у вигляді примочок. Для цього 1 ст. ложку сухої сировини заливають склянкою окропу, настоюють 25 хвилин.
- Протизапальні і бактерицидні властивості календули ефективні у вигляді мазі. 2 ст. ложки сушених квітів лікарської рослини змішують з 50 мл вершкового масла і 50 мл медичного вазеліну, наносять на серветку і прикладають до гнійник на ніч.
- Успішно витягує гній натерте господарське мило, змішане з невеликою кількістю води. Наносять на серветку, накладають на гнійники на статевих губах, витримують ніч.
- Суміш мила з печеним цибулею ще більш ефективна. Її змінюють через 6 годин.
- Лист подорожника миють окропом, використовують у формі компресу на ніч. Має антибактеріальну дію.
Відома велика кількість народних рецептів для лікування фурункулів, але не всі з них можна застосовувати для лікування наривів на статевих органах. Лікар їх підбирає індивідуально.
Дотримання простих правил і норм особистої гігієни, запобігання впливу негативних зовнішніх чинників, своєчасне якісне лікування вогнищ інфекції та хронічних захворювань попередить розвиток фурункулів. Правильне харчування і здоровий спосіб життя - запорука здоров'я в усіх сферах.