Відносно новим методом діагностування і лікування в хірургічній практиці є лапароскопія. Цей метод характеризується мінімальної інвазивністю при проведенні хірургічної операції, яка полягає в зануренні спеціальних інструментів в черевну порожнину крізь розрізи невеликого розміру, зроблені в області живота. Операція такого роду дозволяє істотно скорочувати обсяги хірургічного втручання, завдяки чому вся процедура займає набагато менше часу, ніж класична операція. При лапароскопії травматичність організму мінімальна і пацієнт втрачає невелика кількість крові, тому вже через кілька днів після хірургічного втручання він може відправлятися додому.
Як діагностичний метод лапароскопія дозволяє проводити найбільш детальний огляд органів порожнини малого таза, черевної порожнини, голови, області грудної клітини та шиї. З її допомогою зручно брати зразки тканин органів на біопсію. Лапароскопія показана у випадках, коли ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія та інші методи не дозволяють скласти повну картину захворювання.
Лапароскопічне дослідження вельми ефективно дозволяє виявляти і лікувати захворювання кишечника, проток жовчі, жовчного міхура, поверхневих тканин шлунка, печінки, апендикса та інших органів черевної порожнини. Не менш популярний даний метод і в сфері гінекологічних захворювань. За допомогою лапароскопії легко діагностуються кістоз статевих органів (матки, яєчників, труб), ендометріози, вагітність ектопічна і різні запальні процеси малого таза.
Газ при лапароскопії
Більшість пацієнтів страждають від дискомфорту після хірургічного лікування, що пов'язано зі скупченням газів в черевній порожнині. Зрозуміти причину виникнення таких проблем можна лише дізнавшись, як проходить сама операція. Як вже говорилося, в черевній порожнині робляться невеликі проколи, зазвичай в кількості трьох. У перший розріз вводиться голка Вереша, через яку черевна порожнина заповнюється вуглекислим газом. Це потрібно для того, щоб під час проведення операції хірургам був забезпечений доступ до оперованих органам і можна було без труднощів здійснювати необхідні маніпуляції. У друге, зроблене в області пупка, отвір вводиться трубка з мікрокамерою, звана лапароскопом.
Основний інструмент, необхідний для проведення операції, вводиться в третій розріз, розташований трохи вище лобкової кістки. Всі отвори досить малі і не порівняти з тими, які застосовують при звичайних хірургічних втручаннях. Так, перший прокол досягає в діаметрі максимум 2 міліметрів, а два інших - близько 5 міліметрів. Найбільша кількість газів і повітря потрапляє всередину організму через отвір, в яке вводиться голка для подачі вуглекислого газу. У момент закачування газу всередину організму може виникнути підшкірна емфізема (ускладнення, властиве при лапароскопії). Вона утворюється в результаті попадання вуглекислого газу в тканини, розташовані безпосередньо під шкірою (жировий прошарок і ін.). У рідкісних ситуаціях таке ускладнення може призводити до серйозних наслідків, але, як правило, потрапляння газів під шкіру не становить проблеми. Вони всмоктуються в організм і виводяться самі по собі протягом максимум двох днів.
Крім підшкірної емфіземи, після операції пацієнтів може турбувати здуття живота і пов'язані з цим больові відчуття.
Як вивести газові скупчення з організму
Проблема виведення газів з організму після операції виникає практично у кожного пацієнта. Під час відновного періоду після хірургічного втручання всі пацієнти в обов'язковому порядку повинні дотримуватися певної дієти. Терміни, що вживаються в їжу продукти повинні бути легкозасвоюваними і щадними для черевної порожнини. Це дозволяє уникнути утворення додаткових газів, яких і так досить залишається в організмі після лапароскопії. Їх кінцевий обсяг залежить від того, скільки було введено газу при операції. Хоча по завершенні всіх маніпуляцій хірурги випускають газ з черевної порожнини, все ж вивести його повністю неможливо. В цілому, для того щоб газові скупчення остаточно вийшли з організму прооперованого, необхідно приблизно два тижні. Як тільки це відбудеться, пацієнт перестане відчувати турбує його дискомфорт.
Щоб прискорити процес виведення газів, необхідно дотримуватися таких правил:
- активно проводити час (але не перевантажувати ослаблений операцією організм);
- вживати продукти харчування, що сприяють прискоренню процесу метаболізму.
Залежно від виду операції, вводиться різну кількість газів, які поширюються по тілу і можуть віддаватися болем в різних частинах організму. Найчастіше біль виникає в області грудей, ключиці і, звичайно ж, в черевній порожнині. Саме ці симптоми і викликають необхідність вжиття заходів для якнайшвидшого виведення газів.
Для початку лікарем може бути призначений прийом знеболюючих, які полегшать стан пацієнта - так можна спокійно дочекатися, поки гази повністю вийдуть самостійно.
При складних випадках підшкірної емфіземи для того, щоб випустити скупчилися гази, не обійтися часом без повторного оперативного втручання або застосування спеціального дренажу і водоструминного відсмоктування. Але, як вже говорилося, такі ситуації відбуваються досить рідко. В інших випадках для виведення газів, застосовуються досить прості способи. Будь-які дії в обов'язковому порядку повинні бути узгоджені з лікуючим фахівцем.
Для вирішення проблеми здуття живота і скупчення газів після проведення лапароскопії може бути прописано медикаментозне лікування. Найчастіше призначаються такі фармакологічні препарати, як Еспумізан, Симетикон або ж просто активоване вугілля - в залежності від того, з якою силою відбувається газообразующую процес. Якщо газоутворення легкого ступеня, з ним може впоратися і активоване вугілля. Найбільш ефективним при сильному газоутворення з перерахованих препаратів є Еспумізан. Також альтернативою може бути полісорб.
Вправи для виведення газів
Якщо після лапароскопії залишковий газ виходить дуже повільно, ефективними для вирішення цієї проблеми будуть легкі фізичні вправи, що сприяють поліпшенню перистальтики кишечника. Обмеження для виконання фізичних навантажень після хірургічного втручання поширюються максимум на перші 3 - 4 дні. Після закінчення цього терміну заняття легким спортом не те що не заборонено, а й приписане.
Найбільш ефективними для виведення газів з черевної порожнини є такі вправи:
- невеликі нахили тулуба вперед і в сторони;
- стоячи на одній нозі, робити нахили вперед (по 5 - на кожній нозі);
- класичний «велосипед» (достатньо 15 «прокручувань»);
- лежачи на боці згинати під себе ноги (5 - 10 разів);
- поперемінно втягувати і розслабляти живіт в положенні лежачи на спині;
- розслабляти і втягувати живіт із зігнутими колінами, лежачи на спині;
- погладжування живота у напрямку руху стрілки годинника з поступовим збільшенням сили натискання;
- стискання сідничних м'язів і м'язів заднього проходу (по 50 разів на день).
Виконуючи цю досить просту і нешкідливу добірку вправ, можна очікувати, що все доставляють дискомфорт і больові відчуття, газові скупчення будуть повністю виведені протягом 2 - 4 днів. Крім того, даний комплекс дозволить нормалізувати стілець після лапароскопії і матиме позитивний вплив на самопочуття пацієнта.
Народні способи виведення газів
Вельми популярними і в той же час ефективними є такі народні методи позбавлення від скупчення газів після лапароскопії.
- Кропове насіння в кількості 1 - 2 ложок залити окропом (200 мл) і дати настоятися. Таку настоянку рекомендовано приймати по 100 мл кілька разів протягом дня.
- Чай ветрогонного дії, в складі якого плоди фенхелю, листя м'яти і валеріани: збір в кількості 1 ложки залити склянкою окропу і настояти півгодини. Стакан настоянки розділити на три прийоми протягом дня.
- Відвар кмину або кропу: 1 ложку меленої трави заварити в 250 мл окропу.
- З'їсти кмин мелений в кількості 1 чайної ложки, запиваючи водою в достатній кількості.
Всі описані в статті способи виведення газів досить ефективні і нешкідливі, але діяти без узгодження з лікарем при будь-якому лікуванні не рекомендується.