1. Що таке гемангіома?
Дана патологія відноситься до доброякісних новоутворень на судинних тканинах. За зовнішнім виглядом вона може бути плоским або опуклим плямою багряно-червоною або синюшного забарвлення. Згодом вона має властивість збільшуватися в розмірах швидкими темпами, а також нерідко гемангіоми кровоточать.
Небезпека пухлини полягає в тому, що вона може прорости в більш глибокі шари, при цьому будуть пошкоджені сусідні органи. Це може стати причиною функціональних розладів, в першу чергу щодо слуху, зору і дихальної функції малюка.
За статистичними даними, у приблизно 3% новонароджених діагностовано різні типи гемангіом, а на першому році життя - у 10%. Ризик виникнення таких новоутворень в 2-3 вище у дівчаток в порівнянні з хлопчиками.
Існує кілька видів цього новоутворення, вони відрізняються локалізацією та іншими особливостями:
- Капілярна - найбільш часто зустрічається (близько 95% з усіх випадків діагностованих гемангіом), локалізація - поверхню шкіри, новоутворення складається з дрібних капілярів.
- Кавернозна локалізація - підшкірно, пухлина представлена заповненими кров'ю порожнинами, кількість яких може бути досить великим.
- Комбінована - новоутворення зачіпає і капіляри на поверхні шкіри, і внутрішні шари, має ознаки обох перерахованих вище гемангіом.
- Змішана - в цьому випадку новоутворення складається з самих різних видів тканин, не тільки судинної, при цьому порушується нервова, сполучна і лімфатична тканини.
2. Гемангіома у новонароджених: причини виникнення
Відомо, що причини, за якими у новонароджених або дітей до року з'являються судинні новоутворення типу гемангіом можуть бути самими різними. Найбільш часто зустрічаються такі:
- дитина народилася у жінки досить пізно, у віці старше 30;
- патологічні зміни під час вагітності;
- внутрішньоутробний розвиток двох і більше дітей (двійня і т.д.);
- недоношена дитина;
- погана екологія місцевості, де проживала вагітна жінка;
- ендокринологічні порушення в період вагітності;
- вірусна інфекція в перші півроку вагітності;
- застосування деяких лікарських препаратів.
Навіть наявності одного з цих умов досить для того, щоб підвищилася ймовірність народження дитини з гемангіомою.
3. Ознаки патології і діагностика
За своїм зовнішнім виглядом гемангіозние новоутворення часто дуже схожі на родимі плями. Тому важливою є своєчасна діагностика для того, щоб розрізнити пухлину і звичайну родимку.
Найбільш часто зустрічає локалізація гемангіом в дитячому віці:
- волосиста частина голови, шия, потилиця;
- особа (губи, ніс, лоб, щоки, повіки);
- ноги і руки;
- на животі;
- спина;
- сідниці;
- на поверхнях слизових оболонок (губах, мові, анус, статевих органах);
- на кісткових тканинах (череп, хребет);
- поверхні внутрішніх органів (печінка та ін.).
Розвиток гемангіоми проходить дві стадії:
- пролиферативную - на цьому етапі пухлина збільшується і досягає приблизно за півроку остаточних розмірів;
- Інволюційний - це зворотний процес, під час якого новоутворення стає майже не відрізнятись від тих, що оточують його здорових тканин, в рідкісних випадках залишаються маленькі шрами. Зазвичай инволюционная стадія закінчується у дітей до 9-річного віку.
Гемангіоми можуть бути опуклими, підводячись трохи над поверхнею шкіри, або плоскими. Розмір подібних новоутворень може бути 0,1-15 см. Якщо доторкнутися до поверхні гемангіозного освіти, то можна відчути, що вона буде більш гарячої порівняно з навколишніми тканинами.
Структурні особливості різних видів гемангіом є причиною того, що і за зовнішніми ознаками вони відрізняються:
- Капілярна - плоскої форми, рідше - горбиста, пляма має чіткі межі, якщо на нього натиснути, воно стане блідіше, після того, як тиск припинено, синюшно-червоне забарвлення повернеться.
- Кавернозна - відтінок тяжіє до синюватому. Коли дитина плаче, або тканини поруч з пухлиною напружені, збільшується розмір новоутворення, а його колір стає яскравішим.
- Комбінована - має всі ознаки обох вищевказаних гемангіом.
- Змішана - відмінні риси залежать від того, типу яких тканин переважає в пухлинному освіту.
Для діагностики гемангіозних пухлин застосовуються такі традиційні та сучасні методики, як:
4. Гемангіома у новонароджених: причини виникнення та лікування
Пропранолол - дуже допомагає при лікуванні гемангіом!
Зазвичай протягом кількох років такі новоутворення майже повністю зникають, тому в багатьох випадках якогось спеціального лікування не потрібно. Лікар просто спостерігає за розвитком пухлини, і тільки в тих випадках, коли виникає підозра на проростання її вглиб, вживаються заходи.
Лікування може бути хірургічним або медикаментозним. Також існують народні методи (сік чистотілу, настій кульбаби, муміє і ін.), Але з маленькими дітьми використовувати їх не можна, тим більше без консультації з лікарем.
Серед методик хірургічного видалення пухлинних утворень використовуються наступні:
- традиційне оперативне втручання;
- кріотерапія;
- лазерна терапія;
- припікання;
- склерозування;
- променева терапія.
Жоден з цих методів не можна використовувати щодо новонароджених дітей, а також при поганому самопочутті та серйозні проблеми зі здоров'ям.
При медикаментозної терапії застосовуються гормональні препарати, а також спеціальні блокатори, які сприяють швидкому відмирання пухлин. До останніх можна віднести такий ефективний засіб, як Пропранолол. З менш традиційних методів лікування гемангіом можна назвати використання крапель від глаукоми.