Гематурія, симптоми, види гематурії

Гематурія - це виділення крові з сечею.
Гематурія - симптом ряду захворювань органів сечостатевої системи. Крім цього гематурія діагностується при інфекційних хворобах, виявляється при деяких захворюваннях крові, як ускладнення інтенсивного лікування антикоагулянтами.

Гематурія буває єдиним клінічним симптомом доброякісної сімейної гематурії. Дане захворювання частіше зустрічається у дітей, обумовлено генетично і успадковується по аутосомно-домінантним типом.

Розрізняють микрогематурию (еритроцитурія) і макрогематурию.
Макрогематурия - видима кров у сечі, при цьому сеча набуває кольору слабо-рожевого забарвлення або стає яскраво-червоною, іноді видно згустки крові.
Мікрогематурія - це присутність в сечі еритроцитів, які можна визначити при мікроскопічному дослідженні сечі.

Залежно від локалізації джерела гематурії її поділяють на початкову (ініціальну), кінцеву (термінальну) і тотальну. Визначити вид гематурії можливо за допомогою склянки проб.

При початковій гематурії тільки в першій порції сечі присутні домішки крові. Початкова гематурія відзначається при новоутвореннях сечівника, травмуванні уретри, уретрит, сифілісі.

Прітотальной гематурії все порції сечі пофарбовані кров'ю. Вона відзначається при патологічних змінах у нирках або в сечовому міхурі. Тотальна гематурія - ознака пухлинних процесів, некрозу ниркових сосочків, початкових формах туберкульозу нирки, сечокам'яної хвороби, травми нирки, аденоми передміхурової залози, травми сечового міхура. Буває тотальна гематурія при форнікальний кровотечі.

Термінальна гематурія відзначається при патології в області шийки сечового міхура (циститі і гострому паренхиматозном простатиті). Термінальна гематурія поєднується з дизурією - прискореним болючим сечовипусканням. При цьому виді гематурії кров'ю пофарбована тільки остання порція сечі або виділяється кілька крапель червоної крові в кінці сечовипускання.

За формою кров'яних згустків в сечі визначають джерело кровотечі. Червоподібні кров'яні згустки - ознака кровотечі з ниркової балії нирки або сечоводу.
Безформні згустки характерні при кровотечі з сечового міхура. Бувають кровотечі з нирки і утворенням згустків аморфного виду в сечовому міхурі.

Гематурія - показання до детального урологічному обстеженню. При тотальній безбольової гематурії проводять екскреторну цистоскопию. При цьому визначають, праворуч або ліворуч знаходиться джерело кровотечі при процесі в нирках або верхніх сечових шляхах, визначити поява пухлини в сечовому міхурі.


Поділитися досвідом / Задати питання

Читайте також