Геморагічний васкуліт (хвороба Шенлейна-Геноха) - практична гематологія дитячого віку

Сторінка 39 з 93

Геморагічний васкуліт (хвороба Шенлейна-Геноха) - практична гематологія дитячого віку

Мал. 14. Схема патогенезу порушень гемостазу при геморагічному васкуліті (Л. 3. Баркаган, 1980)

  1. Форми геморагічного васкуліту: а) шкірна (проста); б) ревматоїдна; в) абдомінальний; в) ниркова; д) блискавична. Виділення таких форм кілька умовно, так як частіше спостерігається поєднання декількох ознак - шкірно-суглобова, шкірно-суглобово-абдомінальна, що має знаходити відповідне відображення в діагнозі. Кілька схематичним є виділення ниркового синдрому, який може спостерігатися при будь-яких формах геморагічного васкуліту. На наш погляд, наявність або відсутність ниркових змін необхідно окремо відображати в діагнозі.
  2. Ступінь активності процесу: активність I, II, III ступеня на підставі клінічних та лабораторних показників.
  3. Перебіг процесу: а) гостре, б) підгострий, в) затяжний, г) рецидивирующее.
  4. Характеристика ускладнень: а) інвагінація, б) шлунково-кишкові кровотечі, в) перфорація, г) перитоніт, д) гостра постгеморагічна анемія, е) крововилив у мозок та інші життєво важливі органи.

Таблиця 24. Диференційно-діагностичні ознаки геморагічного васкуліту і інвагінації

З'являються пізно, через 5-6 год з моменту захворювання

Лейкоцитоз, нейтрофільоз, збільшена ШОЕ, з'являються в перші години захворювання