Багатьом знайоме явище герпесу на губах, коли в куточках рота з'являються дрібні червоні пухирці, в народі звані застудою. Про герпесі на нозі мало хто знає, так як це досить нетипове місце для проявів даного захворювання. З цієї причини люди, виявляючи червоні висипання на ногах, схильні списувати це на різні дерматози, але ніяк не на герпетичну інфекцію. Розберемо детально, чи буває герпес на ногах, як він себе проявляє і як з ним ефективно боротися.
Чи справді герпес?
Загальновідомо, що майже все населення земної кулі є носієм вірусу герпесу. Інша справа, що у більшості людей цей вірус живе в організмі, ніяк себе не проявляючи, перебуваючи в латентній формі. Активне розмноження вірусних частинок веде до появи на тілі клінічних проявів у вигляді висипів. Як правило, це поверхня губ.
Але в рідкісних випадках герпетичні висипання з'являються на стопах, стегнах або пальці ноги. Рідкість появи характерних для герпесу бульбашок на нижніх кінцівках пояснюється тим, що шкіра в цій частині тіла щодо груба, з товстим шаром поверхневого епідермісу. Останнє зазвичай є перешкодою для надмірної вірусної активності. Але якщо вірусні частинки все ж «освоїли» поверхню шкіри на ногах, герпетичний висип при цьому буде дещо відрізнятися від тієї, яка зазвичай спостерігається в куточках губ. Це показано на фото.Тяжкість перебігу патологічного процесу залежить від кількох факторів, наприклад, від типу вірусу герпесу, від наявності у пацієнта інших інфекційних захворювань в активній формі та ін. Ознаки захворювання можуть бути різними у різних людей не тільки за площею ураження, але і за зовнішнім виглядом, особливостями локалізації. Наприклад, висипання можуть локалізуватися тільки на стопі або на зовнішній стороні стегна.
Причини появи інфекційного захворювання
Існує кілька типів вірусу герпесу людини, які мають свою «спеціалізацію» на тілі, проявляючись у тих чи інших місцях. Ознаки інфекції на шкірі нижніх кінцівок можуть розвинутися внаслідок:- Вірусу герпесу 1 і 2 типу. Ці різновиди найбільш поширені, тому як саме через них у людини буде застуда на губах або генітальний герпес. Прояви обох типів вірусу практично ідентичні.
- Вірусу герпесу 3 типу, який при первинній активації в організмі провокує вітрянку, а з часом, при повторному пробудженні характеризується герпетичної висипом, званої в медицині оперізувальний лишай (герпес).
Є інші, більш рідкісні причини герпетичної інфекції на шкірі ніг:
- Людина може хворіти через потрапляння вірусної частинки через травмовану шкіру. Таке іноді трапляється серед людей, що займаються контактними видами спорту: баскетболом, боротьбою тощо. Хворих на туберкульоз людині досить тільки доторкнутися ураженим висипом ділянкою тіла (рукою, наприклад) до свіжої подряпині здорової людини, і в останнього буде розвиватися хвороба.
- В поодиноких випадках герпес на стегні або на інших частинах ноги може виникнути через дисемінованого інфекційного процесу. Людина може захворіти на тлі дуже слабкого імунної відповіді, коли вірусна інфекція абсолютно вільно розноситься по всьому тілу, мігруючи від однієї інфікованої клітини до іншої. Але диссеминированная інфекція сприяє появі висипу не тільки на ногах: страждає шкіра спини, рук, живота та ін.
Герпес на пальцях ніг може бути спровокований первинним інфікуванням або рецидивом патології. Якщо людина хворіє вперше, ознаки захворювання у нього виражені яскраво, висип займає велику площу на тілі, а самопочуття хворого далеко від нормального. Причому первинне зараження проявляється на одному певному ділянці шкіри.
При повторних активізації вірусу його симптоми і лікування зазвичай проходять швидше і легше для пацієнта. При рецидивах можна відзначати висип, як правило, в тих місцях, через які захворювання потрапило в організм. Це явище пояснюється вірусної «пам'яттю». Але можливі також численні висипання в декількох локалізаціях.
Як герпетична інфекція «поселяється» в організмі людини
Потрапляючи вперше в тіло через ранку, подряпину, в процесі поцілунку або статевого акту, вірусна частинка переходить в інкубаційний період і чекає відповідного моменту для пробудження. Заражені клітини верхнього шкірного шару через змінену від герпесу генетичної програми синтезують нові вірусні частинки. Ось чому на шкірі утворюються характерні для хвороби маленькі бульбашки, вміст яких заповнений вірусом.
Одночасно з ураженням шкіри герпес проникає в клітини нервової системи, які розташовані в ураженому шкірному ділянці. Від одного нервового волокна до іншого вірусна інфекція добирається по спинномозговому каналу. У цьому місці герпес починає модифікувати нервові клітини, вставляють в них свою ДНК.
З цього моменту до кінця життя хвора людина буде пасивно синтезувати в малих обсягах вірусні частинки, які під впливом сприятливих факторів будуть надходити до шкіри через все ті ж нервові волокна. Таким чином, вилікувати повністю інфекцію неможливо. Але її прояви цілком реально тримати під контролем.Якщо імунітет людини буде досить сильним, активність прихованого герпесу буде повністю пригнічена. Як тільки захисні механізми тіла слабшають, у вірусної інфекції з'являється шанс на активне розмноження з яскравою клінічною картиною.
Прояви герпесу на ногах
У пункті про причини розвитку захворювання було трохи сказано про зовнішній вигляд висипки на ногах при герпесі. Розглянемо цей момент більш детально.
Герпетичні висипання можуть відрізнятися за кольором, вражається площі, локалізації. Якщо говорити про оперізуючий лишай, то для нього характерні такі ознаки:
- Одностороння локалізація - найчастіше зовнішня стегнова частина ноги. При цьому велика частина висипу покриває шкіру тулуба, а на нижню кінцівку поширюється її незначна частина.
- Висип має характерні особливості: це численні окремі бульбашки темно-червоного кольору, що з'явилися на досить великій ділянці тіла.
Для вірусу простого герпесу характерним є відсутність почервоніння навколо бульбашок.
Вони не займають велику площу на шкірі (максимум 15 см в діаметрі), але можуть виникнути на двох кінцівках відразу. Простий тип вірусу може спровокувати герпес на коліні, ззаду неї, на пальцях, на щиколотці, на гомілки - всюди. При генітальний герпес можуть дивуватися ділянки біля статевих органів. При простому типі вірусу можуть дивуватися ступня, підошва, п'ята, що створює певні труднощі людині при пересуванні.Крім висипу, під час активної форми інфекції у пацієнта може відзначатися незначне підвищення температури до 37,5ºС, чому з'являться скарги на загальне нездужання. При рецидивах патології температура може бути в межах норми.
Герпес на коліні не є небезпечним для життя людини. Це стосується як дорослих, так і дітей. Він може викликати у пацієнта відчуття дискомфорту або біль, загальне нездужання. Але для людей, у яких через інший патології відзначається імунодефіцит, герпес стоп або інших частин нижніх кінцівок може позбавляти людину нормального здоров'я і навіть життя.
Якщо імунна система не в силах впоратися з проявами вірусу, він може стати причиною важких ускладнень - гепатитів, менінгіту, захворювань нирок з розвитком ниркової недостатності і ін. Герпетична інфекція нерідко призводить до смерті людей, хворих на СНІД.
Як лікувати активну вірусну інфекцію?
Щоб знати, як лікувати герпес на нозі пацієнта, лікар повинен точно визначити, з яким типом вірусу він зіткнувся. Скільки буде тривати лікування, залежить від типу вірусу і від загального стану здоров'я хворого.
Інфекція, спричинена вірусом герпесу 1 або 2 типу, як правило, взагалі не вимагає терапії. І в разі первинного інфікування, і при повторному прояві висипання проходять за одне і те ж час. Якщо пацієнт скаржиться на виражений больовий синдром в області висипань, лікар призначає йому мазь з анестезуючу ефектом. Але якщо хворий може терпіти невеликий дискомфорт, цей захід є зайвою.
При герпесі на ногах лікування засобами з ацикловіром, які найчастіше використовуються для зменшення ознак інфекції на губах, є малоефективним. Рідко коли пацієнт, застосовуючи засіб, може відзначати у себе менш яскраві клінічні прояви. За часом висип залишатиметься на тілі стільки, скільки зазвичай.
Чи може пацієнт проводити лікування оперізуючого лишаю самостійно в домашніх умовах? При даному типі інфекційного процесу найкраще звернутися до досвідченого фахівця, особливо якщо мова йде про первинний прояві хвороби. Доктор може призначити пацієнтові пероральні медикаменти, які потрібно приймати протягом 7 днів. Чим швидше хворий звернеться до лікаря з характерною для герпесу симптоматикою, тим швидше почнеться терапевтичний курс, який попередить розвиток важких ускладнень.
Якщо випадок важкий, і інфекційний процес ставить під загрозу життя людини, йому можуть бути призначені ін'єкції препаратів на основі інтерферону. Застосування цього засобу важко позначається на організмі, а тому для їх застосування повинні бути переконливі свідчення.
Перш ніж лікувати герпетичні висипання самостійно, зверніться за консультацією до лікаря. Він підкаже, як і скільки часу буде потрібно для лікування в тому чи іншому випадку.
Портал про шкірних захворюваннях