Статистичні дані показують, що герпес у новонароджених зустрічається досить часто (один випадок на 3000 немовлят). Нерідко малюк заражається цією інфекцією ще до своєї появи на світло або під час пологів. Цю хворобу необхідно не тільки якомога швидше виявити, але і вилікувати. Адже вона небезпечна для дитини і може призвести до незворотних наслідків.
опис захворювання
У немовлят герпес розвивається швидко, протікає з ускладненнями. Ця інфекція може призвести до:
- ураження нервової системи;
- дисфункції багатьох органів;
- флеботромбозу;
- запалення очей;
- глухоті;
- ангіні герпетичного характеру;
- ЛОР-запалень;
- проблемам в серцево-судинній системі;
- менінгіту;
- шизофренії;
- серйозних розладів депресивного характеру;
- порушення статевих функцій.
Після того, як новонароджений перенесе ці захворювання, він на все своє життя ризикує залишитися інвалідом. Щоб уникнути цього, необхідно провести профілактику. А якщо дитина все-таки захворів герпесом, лікування повинно бути розпочато якомога швидше.
Причини і симптоматика
У дітей до року хвороба може з'явитися:
- Під час внутрішньоутробного розвитку. Відбутися це могло на будь-якому терміні. Причина - вагітна жінка вперше заразилася вірусом.
- Під час пологів. Причина - герпес на шийці матки або ж на статевих органах.
Майбутня мама, яка заразилася герпесом в перший раз, більш ніж в 30% випадках передасть його своєму майбутньому малюкові. Якщо ж інфікування відбулося повторно, лише в 3% випадків дитина отримає хвороба.
- малюк відмовляється смоктати груди;
- дитина сонливий, млявий;
- температура тіла підвищена;
- дихання у малюка важке, часте, швидке;
- шкіра і мова стають синюватого кольору;
- крик дитини стає пронизливим і постійним;
- на шкірних покривах з'являються висипання.
Самопочуття новонародженого може помітно погіршати, якщо інфекція буде активно поширюватися по всьому організму або потрапить безпосередньо в головний мозок.
Можливі форми герпесу
Виділяють кілька форм герпесу у немовляти:
- Генералізована. В цьому випадку виявляються всі можливі симптоми при хворобі: відрижки, підвищена температура, апное, млявість, важке дихання. Страждають всі органи, особливо легені, наднирники і печінку. Майже в 50% випадків діагностують саме цей варіант герпесу.
- Локалізована. Спостерігається у малюків, якщо вірус був придбаний ще у внутрішньоутробному стані. Герпес вражає шкірні та слизові покриви. Симптомів хвороби практично немає. З'являються лише невеликі бульбашки через кілька тижнів після пологів. Якщо лікування буде проведено вчасно і правильно, то вони зникнуть без слідів.
- Вражаюча. Небезпека цієї форми полягає в тому, що хвороба зачіпає нервову систему. Результат - є ймовірність розвитку менінгіту та енцефаліту. Для цього виду інфекції характерні такі ознаки: відсутність апетиту, поява тремтіння і судом.
Герпетичний вірус, якщо він з'явився у малюка у внутрішньоутробному стані, має інкубаційний період 2-30 днів. Лише після закінчення цього часу з'являються перші симптоми хвороби.
діагностичні заходи
Поки жінка вагітна, її здоров'я постійно контролюється. І якщо був зареєстрований первинний герпес або рецидив хвороби, то після пологів необхідно пройти обстеження, щоб виключити можливість зараження вірусом дитини. Першим і важливим методом діагностики герпетичної інфекції є огляд новонародженого. Якщо були виявлені висипання на шкірі, слід моментально звернутися до лікаря. Коли дитина відмовляється їсти, є ймовірність ураження хворобою ясен і слизової рота.
Симптоматична діагностика проблеми обов'язково повинна підкріплюватися інструментальними і лабораторними дослідженнями. Тільки так фахівець має можливість поставити точний діагноз.
Для виявлення герпесу у дітей проводять такі дослідження:
- полімеразна ланцюгова реакція - один з найбільш високоточних лабораторних методів;
- електронна мікроскопія - вивчення матеріалу за допомогою спеціального мікроскопа;
- дослідження печінки, серця;
- томографія головного мозку;
- «Золотий стандарт» - оптимальне поєднання різних діагностичних методик, які в сукупності дозволяють поставити точний діагноз.
Найчастіше, якщо на шкірі є висипання, то на діагностику береться їх вміст. Подальші дослідження вже можуть не знадобитися. Якщо діагноз підтверджений, необхідно якомога швидше приступати до терапії.
методи лікування
Герпес у грудничка найкраще лікувати ще до появи висипань. Якщо ж вони з'явилися, то зупинити їх поширення по всьому тілу можна за допомогою спирту (можна використовувати камфорний або етиловий). Уникнути їх виникнення допоможе метод чергування контрастних температур. Для початку на тіло дитини викладають тканину, змочену в гарячій воді. Потім можна покласти шматочки льоду.
Ніяких гормональних мазей в лікуванні герпесу у маленької дитини до року використовувати не можна. Вони тільки спровокують появу ще більшої кількості висипань. До того ж з'являться гнійники, а потім і виразки.
З моменту появи симптоматики герпетичної інфекції потрібно використовувати спеціальні противірусні лікарські засоби. Їх приймають до зникнення хвороби. Ці препарати випускаються в різних формах:
- всілякі креми;
- густіші мазі;
- легкі гелі;
- таблетки для прийому всередину.
Коли герпес у дітей викликає таке серйозне захворювання, як менінгоенцефаліт, то фахівці виписують такі ліки, як Цитарабін і відарабін. Їх вводять внутрішньовенно декілька разів на день. Курс лікування препаратами становить 5 днів. Проводити його потрібно якомога раніше, щоб уникнути наслідків.
профілактика
Вірус герпесу новонароджена дитина отримує від матері. Відповідно, всі профілактичні заходи повинна приймати жінка під час своєї вагітності. Вони спрямовані на те, щоб попередити первинне зараження герпесом.
Щоб уникнути генітального герпесу, жінці необхідно захистити себе від хвороб, що передаються статевим шляхом. А щоб не заразитися вірусом першого типу, який виникає на губах (один з найпоширеніших), потрібно берегти себе від респіраторних захворювань.
Профілактичні заходи включають в себе:
- Прийом препарату Ацикловір, а також уколи імуноглобуліну в третьому триместрі.
- Якщо вагітна хвора генітальним герпесом і у неї вже є бульбашкові висипання, призначається тільки операція кесарів розтин. Це дозволить уникнути зіткнення шкіри новонародженого з проблемними ділянками.
- Лікар призначить хворий застосування місцевих мазей, що володіють протизапальним ефектом. Це допоможе генітальному герпесу з активної фази перейти в неактивну безпосередньо перед пологами.
Герпес - підступне захворювання. Навіть якщо новонароджений не заразився від мами у внутрішньоутробному стані або під час пологів, то в майбутньому (у віці 2-3 років) він може зіткнутися з проблемою, незалежно від того, чи страждає хтось від вірусу в сім'ї. Головне в цій ситуації не панікувати. Необхідно звернутися до лікаря і під час почати лікування, щоб проблема пройшла легко і без ускладнень.
