Головна »Урологія» Гідравлічні протези статевого члена
Порівняння напівжорсткого або гнучкого протеза з одно-, дво- або трикомпонентними гідравлічними протезами ясно демонструє прогрес, який був досягнутий в цій галузі в останні роки. Правда, незважаючи на всі досягнення, вчинені в цій галузі, сьогодні ми як і раніше не володіємо ідеальним протезним механізмом, здатним до задоволення кожного пацієнта незалежно від віку, основний патології і індивідуальних очікувань пацієнта. Але з усіх існуючих на сьогоднішній день моделей протезів гідравлічні багатокомпонентні моделі задовольняють цим умовам найкраще [2, 3]. У цьому розділі ми коротко обговоримо характеристики різних моделей гідравлічних протезів, їх переваги та недоліки.
Трикомпонентні моделі гідравлічних протезів, без сумніву, на сьогоднішній день найсучасніші пристрої подібного роду. Цей тип протеза дозволяє досягти майже фізіологічного стану розслаблення статевого члена і дозволяє отримувати повноцінну імітацію ерекцій. Більшість цих моделей здатні істотно збільшуватися в діаметрі завдяки великому обсягу рідини, що надходить в протез, а модель Ultrex-AMS фірми Pfizer здатна навіть збільшуватися в довжині завдяки спіральному розташуванню в просторі молекул силікону, з яких виконаний протез. Природно, що впровадження цих моделей протезів більш складно, і, на жаль, не завжди можливо, особливо у пацієнтів, які перенесли операцію на тазових органах або променеву терапію області малого тазу. Крім того, ціна цих моделей протеза на сьогоднішній день достатньо висока.
Однокомпонентні моделі гідравлічних протезів набагато легше імплантуються, і вартість їх більш розумна. Однак статевий орган після імплантації таких моделей ніколи не досягає фізіологічного стану розслаблення і повноцінної ригідності, і з огляду на невелику обсягу рідини в цих протезах статевий орган не збільшується в діаметрі при активації протеза. Найсучасніші моделі типу Dynaflex фірми AMS здатні лише трохи збільшувати обсяг статевого члена, також завдяки унікальній просторової організації молекул силікону, з якого виконані циліндри протеза.
Найсучасніші двокомпонентні моделі AMS-Ambicor мають три незаперечних переваги - хороші естетичні та функціональні результати і порівняльна простота імплантації. У колишніх моделей керований клапаном резервуар, поміщений в інтраскротальную позицію, був досить важкий, і кількість рідини, що міститься в ньому, обмежена, через що можливо лише незначне збільшення циліндрів в діаметрі, яке жодним чином не можна порівняти з таким у трикомпонентних протезів. Але у сучасних двокомпонентних протезів (AMS) є всі переваги двокомпонентних і трикомпонентних протезів, що робить їх сьогодні основних при виборі оптимального пристрою для протезування.