Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 144.00 руб. до 148.00 руб.
Знайти і купити препарат Гідрокортизону ацетат в аптеках Росії
Показання до застосування препарату Гідрокортизону ацетат:
Шок (опіковий, травматичний, операційний, токсичний, кардіогенний) при неефективності ін. Терапії.
Алергічні реакції (гострі, важкі форми), гемотрансфузійних шок. анафілактичний шок. анафілактоїдні реакції.
Набряк мозку (в т.ч. на тлі пухлини мозку або пов'язаний з хірургічним втручанням, променевою терапією або травмою голови).
Бронхіальна астма (важка форма), астматичний статус.
Системні захворювання сполучної тканини (ВКВ, ревматоїдний артрит).
Гостра надниркова недостатність.
Тиреотоксичний криз.
Гострий гепатит, печінкова кома.
Отруєння прижигающими рідинами (зменшення запальних явищ і попередження рубцевих звужень).
Можливі замінники препарату Гідрокортизону ацетат:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного введення, розчин для внутрішньовенного введення, суспензія для внутрішньом'язового і навколосуглобових вступу, суспензія для внутрішньосуглобового і периартикулярного введення, таблетки
Для короткочасного застосування по "життєвим" показанням єдиним протипоказанням є гіперчутливість.
Для внутрішньосуглобового введення: попередня артропластика, патологічна кровоточивість (ендогенна або викликана застосуванням антикоагулянтів), внутрішньосуглобової перелом кістки, інфекційний (септичний) запальний процес в суглобі і периартикулярні інфекції (в т.ч. в анамнезі), а також загальне інфекційне захворювання, виражений навколосуглобових остеопороз, відсутність ознак запалення в суглобі (т.зв. "сухий" суглоб, наприклад при остеоартрозі без синовіту), виражена кісткова деструкція і деформація суглоба (різке звуження сус авной щілини, анкілоз), нестабільність суглоба як результат артриту, асептичний некроз формують суглоб епіфізів костей.C обережністю. Паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим) - простий герпес, оперізуючий герпес (віреміческая фаза), вітряна віспа. кір; амебіаз, стронгілоїдоз (встановлений або підозрюваний); системний мікоз; активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної терапії.
Поствакцинальний період (період тривалістю 8 тижнів до та 2 тижні після вакцинації), лімфаденіт після щеплення БЦЖ. Імунодефіцитні стани (в т.ч. СНІД або ВІЛ-інфікування).
Захворювання шлунково-кишкового тракту - виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, езофагіт. гастрит, гостра або латентна пептична виразка. недавно створений анастомоз кишечника, неспецифічний виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикуліт.
Захворювання серцево-судинної системи, в т.ч. недавно перенесений інфаркт міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу. уповільнення формування рубцевої тканини і внаслідок цього - розрив серцевого м'яза), декомпенсована ХСН, артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія.
Ендокринні захворювання - цукровий діабет (в т.ч. порушення толерантності до вуглеводів), тиреотоксикоз. гіпотиреоз. хвороба Іценко-Кушинга.
Важка хронічна ниркова і / або печінкова недостатність. нефроуролітіаз.
Гіпоальбумінемія і стану, призводять до її виникнення.
Системний остеопороз, міастенія gravis, гострий психоз, ожиріння (III-IV ст.), Поліомієліт (за винятком форми бульбарного енцефаліту), відкрито- і закритокутова глаукома. вагітність. період лактації.
Для внутрішньосуглобового введення: загальний важкий стан пацієнта, неефективність (або короткочасність) дії 2 попередніх введень (з урахуванням індивідуальних властивостей застосовувалися ГКС).
Спосіб застосування та дози:
В / в струйно; в / в крапельно, в / м, внутрішньо-і периартикулярно, всередину. При невідкладної терапії гострих станів рекомендується в / в введення. Початкова доза - 100 мг (вводиться 30 с); 500 мг (вводиться 10 хв), потім повторно через кожні 2-6 год, залежно від стану хворого. Великі дози призначають тільки до стабілізації стану хворого, але зазвичай не більше 48-72 год (при необхідності більш тривалої ГКС терапії доцільна заміна на ін. Препарат з меншою МКС активністю).
Депо-форми вводять внутрішньо-і периартикулярно. У великі суглоби (плечовий, стегновий, колінний) - 25-50 мг (при гострих станах - до 100 мг); в малі суглоби (ліктьовий, зап'ястний, міжфаланговий) - 10-20 мг одноразово. Ін'єкції повторюють кожні 1-3 тижнів (іноді через 3-5 днів). Разова доза у дітей при періартікулярное введення в віці від 3 до 12 міс становить 25 мг; від 1 року до 6 років - 25-50 мг; від 6 до 14 років - 50-75 мг.
В / м (глибоко в сідничний м'яз) - в дозі 125-250 мг / сут. Фармакодинамічний ефект настає через 6-25 годин після введення і триває кілька днів або тижнів.
Всередину, початкова доза 20-240 мг / сут. Підтримуючу дозу визначають поступовим зниженням початкової дози до найменшої, яка підтримує бажаний ефект. При загостренні розсіяного склерозу - 800 мг / добу протягом 7 діб, а потім - 320 мг / добу протягом місяця.
Раптове припинення введення може викликати загострення процесу. Закінчення лікування має проводитися шляхом поступового зменшення дози.
Частота розвитку і вираженість побічних ефектів залежать від тривалості застосування, величини використовуваної дози та можливості дотримання циркадного ритму призначення.
З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, "стероїдний" цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (місяцеподібне обличчя, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея, аменорея. Міастенія. Стрий) , затримка статевого розвитку у дітей.
З боку травної системи: нудота, блювання, панкреатит, "стероїдна" виразка шлунка і 12-палої кишки, ерозивний езофагіт. кровотечі і перфорація шлунково-кишкового тракту, підвищення або зниження апетиту, метеоризм, гикавка. У рідкісних випадках - підвищення активності "печінкових" трансаміназ і ЛФ.
З боку серцево-судинної системи: аритмії. брадикардія (аж до зупинки серця); розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості ХСН, ЕКГ-зміни, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда - розповсюдження вогнища некрозу. уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.
З боку нервової системи: делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз. депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або неспокій, безсоння. запаморочення. вертиго, псевдопухлина мозочка, головний біль. судоми.
З боку органів чуття: раптова втрата зору (при парентеральному введенні в області голови, шиї, носових раковин, шкіри голови можливо відкладення кристалів препарату в судинах очі), задня субкапсулярна катаракта. підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм.
З боку обміну речовин: підвищений виведення Ca2 +, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, негативний баланс азоту (підвищений розпад білків), підвищене потовиділення.
Обумовлені МКС активністю - затримка рідини і Na + (периферичні набряки), гіпернатріємія, гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія. Міалгія або спазм м'язів, незвичайна слабкість і стомлюваність).
З боку опорно-рухового апарату: уповільнення зростання і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон зростання), остеопороз (дуже рідко - патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки), розрив сухожилля м'язів, "стероїдна" міопатія. зниження м'язової маси (атрофія).
З боку шкірних покривів і слизових оболонок: сповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, стероїдні вугри, стриї, схильність до розвитку піодермії та кандидозів.
Алергічні реакції: генералізовані (шкірний висип, свербіж шкіри, анафілактичний шок), місцеві алергічні реакції.
Інші: розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти і вакцинація), лейкоцитурія, синдром "відміни".
Місцеві при парентеральному введенні: печіння, оніміння, біль, парестезії та інфекції у місці введення, рідко - некроз навколишніх тканин, утворення рубців в місці ін'єкції; атрофія шкіри і підшкірної клітковини при в / м введенні (особливо небезпечно введення в дельтоподібний м'яз).
При в / в введенні: аритмії. "Припливи" крові до обличчя, судоми.
При ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО введенні - носова кровотеча.
При внутрішньосуглобове введення - посилення болю в суглобі.
Рівень цін на засіб Гідрокортизону ацетат в аптеках міст Росії *: