Спостереження за здоров'ям популяції (або групи) після усунення шкідливого фактора
Мал. 1. Алгоритм гігієнічної (популяційної) діагностики
«Гігієнічна популяционная діагностика» є пізнавальний процес, специфічний за обсягом, предметів, цілям і задачам. Об'єктом її є все населення конкретної території та його місце існування, т. Е. Громадське здоров'я дослі-дметься з урахуванням всієї екосистеми, в якій існує людина (рис. 1). При цьому виявлення шкідливих фак-торів ведеться спочатку по основних проявів патології і передпатології - інтенсивність, динаміка, тимчасова і просторова характеристики процесу (час ризику, територія ризику) - з встановленням груп ризику.
На сьогодні з трьох об'єктів дослідження в гігієнічної діагностики (середовища, здоров'я і зв'язку між ними) найбільш повно пропрацював є перший, гірше - другий і дуже мало - третій. Головним критерієм гігієнічної діагностики виступає здоров'я ще практично здорової людини, для якого, перш за все, і необхідні профілактичні заходи.
Однією з фаз виникнення функціональних відхилень, а потім і хронічних захворювань у людини є значне, неадекватне напруга адаптації, пристосувальних систем, що потім і реалізується у формуванні патології. Тому в комплексному вивченні донозологических проявів хвороб дізадаптаціі особливе місце займає неспецифічна резистентність як критерій, інтегральний підсумок адаптивної цінності реакцій, спрямованих на підтримку життєдіяльності організму. На сьогодні оцінка неспецифічного статусу організму, його функціональних зрушень, що лежать на донозологическом рівні, є провідними в гігієнічної (донозологической) діагностиці, хоча розробка методів кількісної оцінки глибини і ступеня оборотності цих процесів далеко відстає від запитів. Лише при вирішенні даного завдання, що розробляються профілактичні заходи зможуть бути спрямовані на попередження можливості переходу процесів зі стадії функціональних змін (передхвороби) в стадію стійкого порушення здоров'я. т. е. профілактика буде спрямована НЕ на попередження конкретних захворювань, а на зниження ймовірності їх розвитку взагалі.
Найбільш перспективними в розробці донозологической діагностики на сьогоднішній день є:
q оцінка імунного статусу організму як критерію опірності його несприятливих впливів навколишнього середовища;
q біохімічний статус організму, що відображаються в нормативних значеннях біохімічних констант організму;
q функціональний статус організму, що відображаються в реакціях основних систем життєзабезпечення на дозоване навантаження;
q для дітей і підлітків - фізичний розвиток як прямий інтегральний показник здоров'я, що відображає адекватність відносин організму з навколишнім середовищем.