Гінекологічні проблеми дівчаток дошкільного та підліткового віку стоять особняком в загальній гінекології. Справа в тому, що таким юним пацієнткам поставити досить точний діагноз дуже важко, і це вимагає іншого підходу, спеціалізованих знань і майстерності. Інтимні захворювання у дівчаток завжди розвиваються приховано, їх важко виявити, що і пояснює проблематику встановлення діагнозу.
Дитячий гінеколог повинен володіти великими знаннями не тільки в області гінекології, а й в області психології. Оскільки провести повне обстеження дівчинки вдається рідко, то дуже важливу роль в діагностиці захворювання може грати звичайна бесіда з нею. Лікар повинен вміти правильно ставити запитання, причому так, щоб дитина повністю довірився йому, не соромився, точно і повно розповів про своє самопочуття, про симптоми, про які боїться розповісти, наприклад, мамі. Іншими словами, досвідчений лікар повинен вміти «витягнути» з пацієнтки максимум дрібниць, кожна з яких може стати вирішальною при розробці плану лікування.
Найпоширенішою гінекологічної проблемою у дівчаток підліткового віку є затримка менструацій. Це більш ніж вагома причина для звернення до гінеколога, оскільки відсутність місячних може бути наслідком або ранньої незапланованої вагітності, або симптомом серйозного захворювання в статевій сфері. Зрозуміло, набагато простіше запобігти цій проблемі, тим більше що це досить просто - дівчині слід всього лише регулярно відвідувати гінеколога, а перед початком сексуального життя проконсультуватися з ним з питань контрацепції.
На другому місці за кількістю скарг стоять «дивні» виділення з піхви. Як правило, вони бувають жовтуватого, коричневого або зеленуватого кольору, мають різкий неприємний запах, супроводжуються свербінням або печіння зовнішніх статевих органів. У деяких випадках може спостерігатися печіння або біль при сечовипусканні. Слід зазначити, що подібні виділення зустрічаються не тільки у дівчат-підлітків, а й у новонароджених, і у молодших школярок. Якщо дівчинка в 15-17 років цілком здатна сама зрозуміти, що наявність таких виділень ненормально, то за дітьми молодшого віку повинні стежити мами - регулярно перевіряти нижню білизну, питати безпосередньо, чи не турбує дочку щось дивне. При перших же ознаках захворювання слід негайно звернутися до дитячого гінеколога.
Нерідко приводом для звернення до фахівця стає занадто швидке або, навпаки, занадто повільне прояв ознак статевого дозрівання. Бували випадки, коли у дівчаток 6-7 років раптом починала швидко зростати груди, з'являлося рясне оволосіння інтимних місць. Це абсолютно ненормально для дитини такого віку, так само як і для 14-15-річної дівчини неприродно відсутність таких ознак. Яким би не було статеве дозрівання - уповільненим або передчасним, є привід для занепокоєння, оскільки це може свідчити про наявність в організмі серйозних ендокринних захворювань.
Важливо пам'ятати, що в дошкільному і підлітковому віці будь-яке відхилення від норми в фізіологічному розвитку і інтимне здоров'я повинно бути виявлено якомога раніше, щоб можна було своєчасно почати лікування. Тільки за цієї умови є гарантія, що дівчина згодом зможе вести повноцінне сексуальне життя, зачати, виносити і народити дитину.