Що це таке? Гиперкератоз - це потовщення епітелію, викликане надмірною накопиченням кератинових клітин.
Механізмів розвитку такого стану два. Перший пов'язаний з посиленим утворенням кератину - проліферативний гіперкератоз. А в основі формування другого порушення слущивания рогових клітин. При цьому вони не відриваються від тіла, а накопичуються, утворюючи видимі потовщення шкіри - це ретенційний гіперкератоз.
Уражена патологічним станом шкіра потовщується, набуває жовтуватий колір, втрачає чутливість і еластичність. Гиперкератоз може бути поширеним (дифузним), які зачіпають великі ділянки тіла, або обмеженим.
Мабуть, одним з найбільш яскравих прикладів другого типу уражень є мозолі. Дифузний кератоз розвивається на стопах, спині або кінцівках. При такому генетичне захворювання, як іхтіоз, патологічні зміни зачіпають все тіло.
Швидкий перехід по сторінці
Гиперкератоз фото ознак у людини
Слід зазначити, що ознаки гіперкератозу можуть з'явитися як у цілком здорових людей, так і у осіб з певними захворюваннями. У першому випадку зроговіння шкіри викликають зовнішні - екзогенні - фактори:
- постійне натирання шкіри грубою взуттям або одягом;
- носіння взуття не за розміром, туфель на високих підборах з вузьким носком;
- тривалий підвищений тиск на окремі ділянки тіла (наприклад, стопи);
- регулярне агресивна дія на шкіру хімікатів;
- недостатня гігієна;
- старіння;
- шкідливу дію УФ-променів.
До ендогенних або внутрішніх причин розвитку гіперкератозу відносять спадкові патології (іхтіоз, псоріаз, червоний волосяний лишай) і системні захворювання з хронічним перебігом:
- цукровий діабет;
- ожиріння;
- гіпофункція щитовидної залози;
- плоскостопість та інші патології стопи;
- гіповітаміноз А і Е;
- атеросклероз судин нижніх кінцівок;
- грибкові ураження шкіри і нігтів.
Найчастіше зустрічається зроговіння стопи або окремих її частин: п'яти, склепіння або «подушечки» - місця, де пальці з'єднуються зі стопою. Крім того, виділяють і інші типи цього патологічного стану:
- Фолікулярний гіперкератоз;
- Піднігтьового гіперкератоз;
- Гиперкератоз плоского епітелію.
Гиперкератоз шкіри - що це таке?
Коли ділянки зроговіння розвиваються на шкірі, клінічна картина може відрізнятися при різних станах. Спільними особливостями всіх форм гіперкератозу шкіри є зайва сухість покривів, огрубіння і горбистість.
Уражені ділянки втрачають чутливість, але при натисканні на них (мозоль) можливі больові відчуття через роздратування грубими тканинами нервових закінчень.
Фолікулярний гіперкератоз (фото)
На ліктях, колінах, зовнішніх поверхнях стегон і в сідничних складках шкіра від природи більш суха. Чим більше ороговілих лусочок формується покривами тіла, тим складніше їм відторгатися і простіше накопичуватися.
Омертвілі клітини при фолікулярному гіперкератозі викликають закупорку волосяних фолікулів. Забиваючись в їх гирла, лусочки епітелію викликають там запальні зміни, що призводять до утворення щільних горбків.
Якщо по ділянках тіла, ураженим фолікулярної формою кератозу, провести рукою, з'явиться відчуття гусячої шкіри. Щільні горбки можуть бути ледь помітні або виділятися яскраво-червоними або бурими плямами.
Випадкове травмування або спроби видавлювання часто призводять до мікробного зараження фолікулів, їх нагноєння, розвитку ускладнення - піодермії.
гиперкератоз стопи
З усіх частин організму саме стопа приймає на себе максимальне навантаження. На неї припадає вся маса тіла. Нескладно зрозуміти, що при ожирінні статичні і динамічні дії посилюються багаторазово. Крім того, негативно впливає тривала ходьба, «стояча» робота, коли людині колись відпочити.
З іншого боку люди рідко замислюються про свої стопах. Модельне взуття на високих підборах, відсутність правильної корекції плоскостопості та інших патологій тільки погіршують ситуацію.
Компенсаторно організм прагне захистити себе. В епідермісі стоп у відповідь на несприятливі дії починають активно формуватися рогові клітини, їх кількість зростає, шкіра потовщується, стає нечутливою, грубої. Якщо жінка постійно носить взуття на високій шпильці, максимальне навантаження на передній відділ стопи викликає зроговіння саме цієї області.
Стояча робота - запорука гіперкератозу на п'ятах. При плоскостопості огрубіти може середня частина стопи (звід). Якщо надмірному навантаженні або систематичного тертя або тиску переможений якийсь обмежений ділянку, сформується мозоль.
Гиперкератоз стопи фото тріщин
Крім того, гіперкератоз завжди розвивається при грибковому ураженні. Якщо збудник мікозу оселився на нігті, розвивається піднігтьового гіперкератоз. Цей стан характеризується збільшенням кількості кератиноцитів в шкірі. В результаті формуються скупчення цих клітин, що підводять тіло нігтя, що виглядає як його потовщення.
Досить частим ускладненням гиперкератоза стопи в запущеній формі є утворення тріщин. Воно викликано втратою еластичності шкіри в поєднанні з накопиченням значної маси ороговілих клітин.
- Такі тріщини відрізняються значною глибиною і складно піддаються лікуванню.
Гиперкератоз плоского епітелію шийки матки
При описаних раніше формах гиперкератоза патологічні зміни видно неозброєним оком. Однак якщо розвивається ураження плоского епітелію, ніяких помітних ознак не спостерігається. Такий патологічний стан вражає жінок, а точніше, плоский епітелій шийки матки.
У нормі процеси злущування і утворення нових клітин, що вистилають слизові оболонки статевих органів, знаходяться в рівновазі. Їх регулюють гормони естроген і прогестерон.
При дисбалансі цих речовин може відбуватися занадто інтенсивне відмирання клітин. Гінеколог під час огляду зауважує на шийці матки білуваті плями. При цьому скарг у пацієнтки немає. Остаточний діагноз «гиперкератоз плоского епітелію» (лейкоплакія) ставиться за результатами мазка на цитологію.
Крім гормональних порушень, патологічний стан можуть спровокувати такі причини:
- інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ);
- хронічні венеричні інфекції і кандидоз;
- наслідки травм шийки матки (аборти, розриви при пологах, грубий секс);
- клімакс;
- падіння імунітету;
- внутрішньоматкові спіралі;
- агресивне лікування ерозії шийки матки (діатермокоагуляція).
Лейкоплакія вважається передракових станом. Вона створює оптимальне середовище для розвитку злоякісних новоутворень.
Виділяють 3 форми гіперкератозу плоского епітелію:
Справжня форма викликана порушеннями гормонального фону, зокрема, надлишковою продукцією прогестерону.
Паракератоз - наслідок травматичних ушкоджень шийки матки (при абортах, пологах), в результаті яких на ній утворюються рубці. Сполучна рубцева тканина нееластична, груба і легко піддається зроговіння.
Дискератоз - найнебезпечніша форма. Якщо поставлено такий діагноз, мова йде про злоякісному переродженні клітин: вони безладно діляться, формують нарости і погано злущуються.
Гиперкератоз плоского епітелію, на відміну від зроговіння шкіри, є серйозною небезпекою для здоров'я, вимагає ретельного спостереження і обов'язкового лікування.
Лікування гіперкератозу - препарати і методи
Тактика терапії гіперкератозів визначається їх причинами. Якщо зроговіння шкіри викликано зовнішніми факторами, слід усунути їх або мінімізувати шкідливі впливи. Тоді стан покращиться.
Лікування гіперкератозів шкіри
Лікування гіперкератозу шкіри, викликаного системними захворюваннями або грибковим ураженням, має бути спрямоване на усунення основної патології в першу чергу.
- При спадкових захворюваннях повністю позбутися від гіперкератозу не вдасться, можна лише трохи згладити його прояви.
Загальні принципи терапії зроговіння шкіри зводяться до видалення омертвілих ділянок і зволоженню покривів. При фолікулярному гіперкератозі вплив має бути щадним.
Скраби і агресивні пілінги під забороною, дозволяється використовувати кошти на основі фруктових або молочної кислот. Вони сприяють м'якому видалення зроговіння. Також корисно місцеве застосування препаратів з вітамінами А і Е, а також їх курсової прийом.
При гіперкератозі стоп важливо усунути всі травмуючі впливу. Знімати огрубілі тканини можна спеціальними пилками, лезами, шліфувальними апаратами як вдома, так і в косметологічному салоні.
- Корисні креми з сечовиною (Фореталь-Плюс), при грибкових ураженнях - антімікотікі (Лоцерил, Ламізил).
Лікування гиперкератоза плоского епітелію
Терапія лейкоплакии повинна бути комплексною. При хронічних статеві інфекції показані курси антибіотиків та противірусних препаратів. У менопаузі або при ендокринних порушеннях слід скорегувати гормональний фон.
Але якою б не була причина гиперкератоза плоского епітелію на шийці матки, видалення відмерлих ділянок обов'язково. В арсеналі гінекологів сучасні безболісні засоби:
- кріодеструкція (припікання рідким азотом);
- припікання лазером;
- радиоволновая терапія.
Часто для припікання ороговілих ділянок плоского епітелію застосовують солковагин. Це засіб розчиняє вогнища гіперкератозу при місцевому нанесенні.