Мала кількість ЛГ не здатне викликати овуляцію Овуляція - як визначити з максимальною точністю? і забезпечити гормональне супровід другої половини менструального циклу, так як не стимулюється вироблення прогестерону. Секреція прогестерону неможлива ще й тому, що не відбулася овуляція, і на місці фолікула, що лопнув не утворилося жовте тіло, секретується прогестерон Прогестерон - норма і патологія. Таким чином, порушуються всі фази менструального циклу, що призводить до відсутності місячних - аменореї.
Причиною гіпогонадотропному аменореї можуть бути також захворювання і пухлини, що виникають, як в гіпоталамусі, так і в самому гіпофізі. При таких ураженнях іноді відбувається не стільки зменшення секреції ГТГ і жіночих статевих гормонів, скільки порушення правильної ритмічності їх виділення - саме це призводить до відсутності овуляції і розвитку аменореї. Все це призводить до формування стійкого безпліддя.
Симптоми гіпогонадотропному аменореї
Основним симптомом гіпогонадотропному аменореї є відсутність менструацій. Крім того, відмінною рисою дівчаток з первинною гіпогонадотропному аменореей Відсутність менструації (аменорея) - двозначний симптом є їх зовнішній вигляд: непропорційна статура, високий зріст, довгі руки і ноги, короткий тулуб, недорозвинені молочні залози і зовнішні статеві органи. При обстеженні з'ясовується, що і внутрішні статеві органи у таких дівчаток теж недорозвинені.
Залежно від того, що послужило причиною розвитку захворювання, можуть бути й інші симптоми.
Для постановки правильного діагнозу досліджується кров на гормони (ГТГ, пролактин, естрогени, прогестерон, тестостерон, гормони щитовидної залози Гормони щитовидної залози: механізм дії і фізіологічні ефекти. Гормони надниркових залоз) і проводяться гормональні проби з прогестероном, з гормональними контрацептивами, глюкокортикоїдних гормонами. Обов'язково проводяться генетичні дослідження з метою виявлення генетичних мутацій.
Обов'язково проводяться ультразвукові, рентгенологічні дослідження гіпоталамуса, гіпофіза і статевих органів жінки. Метою таких досліджень є виявлення пухлин, крововиливів, захворювань в цих органах.
Для лікування гіпогонадотропному аменореї застосовують людський менопаузальний гонадотропін, наприклад, пергонал. До складу цього препарату входять ФСГ і ЛГ у співвідношенні 1: 1. Отримують пергонал з людської постменопаузного сечі. Він надає фолликулостимулирующий і лютеїнізуючого ефект - стимулює ріст і дозрівання яйцеклітини, підвищує рівень естрогенів, стимулює проліферацію слизової оболонки порожнини матки і овуляцію. Протипоказаний пергонал при будь-яких пухлинах репродуктивної системи і молочних залоз. У деяких випадках призначення пергонала поєднують з призначенням гормонів гіпоталамуса або з хоріонічним гонадотропіном (профази).
Такі курси лікування призводять до корекції гормонального фону, дозріванню яйцеклітини, овуляції і відновленню регулярних менструальних кровотеч.
Сучасні методи лікування різних видів аменореї дозволяють більшості жінок відчути радість материнства.