Гіпоксією плода при вагітності називають симптоми патологічного стану, який розвивається під впливом кисневої недостатності під час пологів або під час вагітності. На жаль, симптоми гіпоксії плода при вагітності змушує багатьох вагітних жінок шукати лікування гіпоксії плода. Як визначити гіпоксію плода ми розповімо в нашій статті.
Лікування гіпоксії плода при вагітності
Діагностика перед лікуванням гіпоксії плода
Перше і необхідна умова - комплексна діагностика плоду. Більш простим і поширеним способом контролювати функціональний стан плода, як в перебігу вагітності, так і під час пологів - це реєстрація його серцевої діяльності. У клінічній практиці, часто використовується КТГ плода для діагностики гіпоксії плода при вагітності. Проба з функціональним навантаженням, коли вагітна протягом декількох хвилин піднімається і спускається по сходах, а серцева діяльність плода реєструється до і після фізичного навантаження. Якщо вагітність протікає нормально, частота серцевих скорочень залишається в фізіологічних межах. При гіпоксії плода будуть відзначатися симптоми монотонності частоти серцевих скорочень або брадітахікардія.
Проба з затримкою дихання на вдиху і видиху допоможуть при визначенні гіпоксії плода.
Застосування токолитики для лікування гіпоксії.
Симптоми гіпоксії плода при вагітності
Симптоми гіпоксії плода різних видів
Існують гостра і хронічна форма гіпоксії плода, вони мають різні симптоми і вимагають різного лікування. Симптоми гострої гіпоксії плода, як правило, проявляється під час пологів. Що стосується хронічної гіпоксії плода, то це наслідок тривалої акушерської патології, яка призводить до симптомів відставання у розвитку плоду.
Клінічні симптоми гіпоксії плода при вагітності
Тахікардія і брадикардія - основний симптом гіпоксії плода при вагітності;
Погіршення звучності серцевих тонів - частий симптом гіпоксії плода;
Поява аритмії може бути викликано гіпоксією плода при вагітності;
Зміни показань навколоплідних вод і крові плода;
Відходження меконію - частий симптом гіпоксії під час вагітності;
Зниження інтенсивності руху плоду може бути симптомом гіпоксії плода.
Причини гіпоксії плода при вагітності
У патології гіпоксії плода і асфіксії новонародженого вважається причиною фітоплацентарная недостатність при акушерської патології. Порушення структури плаценти, процеси мікроциркуляції в ній на пізніх термінах вагітності, вплив лікарських препаратів викликають хронічне кисневе голодування плода, яке супроводжується зниженням напруги кисню в крові, зниженням вмісту кортикостероїдів, порушенням водно-електролітного обміну. Все це, в кінцевому рахунку, призводить до порушення функцій серцево-судинної і центральної нервової систем, зниження імунологічної реактивності організму плода, підвищення проникності судин.
Гипоксические зміни плода мають складну зв'язок зі змінами в системі мати-плацента-плід. Це говорить про те, що результат вагітності, як для матері, так і для плода, багато в чому залежить від компенсаторно-пріспособітельскіх механізмів організму матері.
Як визначити гіпоксію плода?
Насправді, без звернення до фахівців, визначити гіпоксію у дитини в утробі матері досить важко. Однак можна припустити, що дитині не вистачає кисню по рухової активності плода. Активність плода може знизитися або навпаки зрости, що свідчить про дискомфорт, який відчуває дитина, перебуваючи в утробі матері, і є непрямим симптомом гіпоксії плода при вагітності. На самому початку активність зростає, проте, чим довше плід відчуває нестачу кисню, тим менш активним стають його руху. Однак точну відповідь на питання: як визначити у плода наявність гіпоксії, можна отримати лише звернувшись до лікаря і пройшовши всі необхідні обстеження.
Способи визначення гіпоксії плода
Як виявляють гіпоксію плода за допомогою стетоскопа? Гостру гіпоксію плода можна визначити простим прослуховуванням серцебиття дитини за допомогою стетоскопа. Лікар оцінює ритм, частоту серцевих скорочень і наявність шумів. Хронічну гіпоксію можна визначити по зменшенню висоти стояння дна матки, що свідчить про затримку росту плода і маловодді.
Чи ефективна кардиотокография для визначення гіпоксії плода? Так, при підозрі на гіпоксію плода при вагітності, лікар в жіночій консультації повинен призначити кардиотокографию. Дане дослідження дозволяє найбільш повно оцінити роботу серця малюка і визначити у нього наявність гіпоксії.
Як проводиться дослідження гіпоксії плода методом оплерометріі? Це ще один досить точний метод, що дозволяє визначити гіпоксію у плода - доплерометрія, в результаті якого проводиться дослідження кровотоку в судинах матки. Знайдені в результаті дослідження порушення, дозволяють оцінити ступінь гіпоксії плода, що дасть можливість своєчасно вжити заходів. Перша доплерометрія призначається в 16-20 тижнів, так як саме з цього терміну, стають можливі порушення кровотоку.
Як дослідження навколоплідних вод допоможе виявити гіпоксію плода? Оцінка навколоплідних вод допоможе у визначенні гіпоксії плода. Якщо в водах присутній кал плода - меконій, то можна судити про кисневої недостатності, гіпоксії плода. Меконій потрапляє у води в результаті порушення кровообігу в кишечнику, яке може бути спровоковано недоліком кисню. Сфінктер прямої кишки розслабляється і кал потрапляє у води. Дослідження проводять методом амніоскопіі, коли через цервікальний канал навколоплідних вод оцінюється їх стан. Дослідження навколоплідних вод на наявність в них мекония найчастіше проводиться безпосередньо перед пологами.