Глава-бонус Навіщо потрібні психологи і психотерапевти?
- Андрій, а навіщо взагалі потрібні психологи і психотерапевти? Я знаю, як професіонали визначають самі себе, це в підручниках написано. Але бачите, ставлю питання по-іншому: суть цієї професії з точки зору споживача, потенційного клієнта? Для чого «в побуті» знадобляться психологи і психотерапевти, ніж вони зможуть допомогти конкретному, звичайній людині?
- Треба відразу ж обмовитися і покаятися. Ми проводили в Клініці неврозів імені І.П. Павлова наукове дослідження, ми хотіли дізнатися, хто з пацієнтів краще ставиться до психотерапії і психології - ті, що вже мали раніше досвід взаємодії з цими фахівцями, або ті, які ще жодного разу не зверталися за відповідною допомогою. Як ви думаєте, які ми отримали результати?
- Теряюсь в здогадах. Одне з трьох ...
- У порівнянні з тими, хто знає про психології та психотерапії лише з чуток, ті, хто з нею вже стикався, відносяться до зазначених дисциплін і практик в два рази гірше. Тобто той, хто вже «мав щастя» випробувати на своїй шкурі роботу фахівців відповідного профілю, швидше за все, іншому такого «щастя» не порадить. На жаль, поки ми маємо саме такий рівень організації психологічної та психотерапевтичної допомоги в країні. У масі своїй психологи і психотерапевти поки що розчаровують свого потенційного споживача. На мій погляд, це неподобство, і все те, що я роблю, я роблю з однією-єдиною метою - боротися з такою ситуацією, коли професія, яка потрібна людям як повітря, сама себе дискредитує. Це перше.
Мені здається, що Андрій згущує фарби. Або це дослідження проводилося кілька років тому, або стосувалася лише державної системи охорони здоров'я. В останні десять років я «звела» більше сотні знайомих і незнайомих людей з фахівцями, яких знаю особисто і впевнена в їх кваліфікації. Тому можу достовірно свідчити: практично всі люди успішно вирішували свої життєві проблеми, були натхнені отриманим досвідом звернення до психотерапевтів і охоче радили їх своїм знайомим, коли ті виявлялися в складних ситуаціях.
- Пані Тетяно, секундочку! Ви особисто звели цих людей з тими психологами і психотерапевтами, які вже зарекомендували себе - принаймні, перед вами - як хороші фахівці. Крім того, я можу уявити коло ваших знайомств в нашій сфері ... Ви вибирали кращих з кращих, коли давали свої рекомендації! А якби ви посилали людини «просто до психолога», «на село дідусеві», я думаю, ситуація вийшла б зовсім не настільки райдужною. Швидше, сумною. У нас в країні, на жаль, ще довго будуть ходити до психолога «за наводкою», ну або на свій страх і ризик орієнтуючись на «бренд» установи, в якому цей фахівець працює. У Росії поки немає системи організації психологічної та психотерапевтичної допомоги, а відповідно, і довіри до неї. Є довіра до окремих людей-фахівців, а далі вже «сарафанне радіо» - цей одвічний кращий друг кращих лікарів, ну і психологів, зрозуміло.
Тепер друге - чому психотерапевтична допомога потрібна як повітря? Як повітря вона потрібна просто тому, що життя будь-якої людини повне стресів - як зовнішніх неприємностей, які сиплються на нашу голову, так і внутрішньої напруги. І потрібно вміти справлятися з цим «добром». Для того щоб переплисти річку, потрібно вміти плавати. Для того щоб перестрибнути через яр, потрібно вміти стрибати. Для того щоб жити, не відчуваючи психологічних перевантажень, необхідно знати, як працює наш психічний апарат. Психологічні перевантаження - це не просто кількість стресу, це скоріше вміння або невміння переживати його. Загалом, хочемо ми цього чи ні, але для того щоб жити добре, нам потрібні відповідні знання. Тому я щиро вважаю, що «практичну психологію» потрібно викладати вже в школі - вчити елементарним, простим способам корекції власного психологічного стану, адекватній оцінці поведінки інших людей, навичкам рефлексії щодо власної поведінки, способу мислення і дій.
Те, що стосується «дорослому житті», у нас тут виникають проблеми, умовно кажучи, двох видів: з одного боку, проблеми, які пов'язані з самим нашим психічним станом, з іншого - проблеми, які обумовлені незнанням того, як можуть бути правильно і ефективно вирішені ті чи інші суб'єктивно складні ситуації. Це два різних питання.
Питання психічного стану - це, за великим рахунком, питання емоційних реакцій. Якщо я в печалі, смутку і тузі, якщо я весь час плачу, якщо я тривожний, чогось панічно боюся, внутрішньо напружений, перебуваю в повному роздраю, якщо я агресивний, запальний, незадоволений, уразливий, якщо у мене порушений сон, якщо у мене проблеми сексуального характеру і психосоматичні захворювання ... На порядку денному питання психічного здоров'я. І тут необхідний лікар-психотерапевт, який вміє з усіма цими драконами справлятися і вчить цьому свого пацієнта.
Другий пункт - це ситуації, що вимагають від нас психологічних зусиль. Жодна людина в світі не може прийняти за вас те чи інше рішення, сказати, як слід чинити в тій чи іншій ситуації, що вам робити. Але він може вам дати більш-менш об'єктивну оцінку того, що відбувається, можливо, якісь прогнози того, як ситуація буде розвиватися далі.
Психолог повинен займатися такими ситуаціями, де людині потрібні якісь об'єктивні знання про людську психологію і про життя. Але якщо його клієнт при цьому відчуває виражені почуття тривоги, страху, неспокою, сильного нервово-психічної напруги, зниженого настрою, то в справу повинен вступити лікар-психотерапевт, це вже сфера його компетентності. Крім тих знань, якими володіє (має в ідеалі володіти) психолог, він розуміє ще й внутрішню механіку психічної організації людини, тому, якщо тут виникає СШИБКА, усувати неполадки повинен лікар-психотерапевт. У цьому принципова відмінність цих двох фахівців.
На жаль, втім, поки це тільки теорія. І на ділі у нас хто на що здатний ... Зустрічаються психологи, які і хмари розведуть руками, і на всі запитання дадуть, і всі поради дадуть, і все на світі організовують. В результаті - дискредитація професії. Інша крайність - це дуже пасивна позиція психолога: знань серйозних немає, вміння формувати у клієнтів ті чи інші навички поведінки теж відсутні. І як результат - сидіння з розумним виглядом і теоретичні поради «з Юнга» упереміш з висновками з власного життєвого досвіду. Психотерапевтів, на жаль, у нас просто об'єктивно мало. Втім, і ті, що є, не завжди розуміють, що вони лікарі і що на них лежить відповідальність лікарського характеру.
А хороший психолог - це приблизно те ж саме, що хороший метеоролог. Чим більше у нього «вступних», тим точніше буде його оцінка ситуації і тим точніше буде прогноз, а також рекомендації - брати, виходячи з дому, парасольку або каску і рятувальний жилет. Знаючи ситуацію - де в даному конкретному випадку локалізуються «зони низького тиску», де «високого», звідки і які йдуть «фронту», а також закони їх взаємодій один з одним, - він може дати досить точний прогноз розвитку подій, запропонувати вірні рекомендації , пояснити людині, чому на даний момент в його житті все відбувається так, а не інакше. Втім, якщо його клієнт приховує якусь інформацію від свого психолога, то точність прогнозу страждає і якість рекомендацій теж не найкращий. Крім того, є ризик і форс-мажорних обставин - мало- і труднопредськазуємих явищ. «Погоду», наприклад, він передбачить правильно, а «землетрус» - немає, упустить. Але це життя. Психолог, на жаль, не Господь Бог.
Ось, на мою думку, що повинен робити професійний сімейний психолог-консультант - роз'яснювати колізії відносин всередині сімейної пари.
- А як відрізнити хорошого фахівця від поганого?
- Взагалі, я сподіваюся, повинні настати такі часи, коли звернення до будь-якого сертифікованого фахівця вже буде гарантією якості. Ну, по крайней мере, визначеного, непоганого рівня якості. Але для цього повинні формуватися справжні професійні асоціації. На Заході це відбувалося природним шляхом - об'єднання йшло навколо лідерів того чи іншого напрямку. Але у нас, як відомо, немає пророків у своїй вітчизні, тому, боюся, цей шлях нам заборонений. Ну не так, значить, як-небудь інакше це відбудеться. Не може не відбутися.
Поділіться на сторінці