Фото: Іван Вісла
- Онкологія розвивається стрімко, постійно з'являються нові розробки. Один з найяскравіших показників: ще якийсь час назад ми не могли брати на лікування пацієнтів з великими метастазами (таким хворим виявлялася лише паліативна допомога, що полегшує страждання. - Ред.). А зараз розробляємо для таких пацієнтів індивідуальні програми терапії, і завдяки їм у людей, які раніше гинули за лічені місяці й навіть тижні, по ряду локалізацій раку вдалося домогтися 5-річної виживаності в 37% випадків. Це серйозний прорив, і ми продовжуємо рухатися далі, - каже доктор медичних наук, професор, керівник Національного медичного дослідницького радіологічного центру МОЗ РФ Андрій Капріні. Сьогодні в складі цього центру працюють в тому числі знаменитий Онкологічний інститут ім. П.А. Герцена і Медичний радіологічний науковий центр ім. А.Ф. Циба в Обнінську.
Доктор медичних наук, професор, керівник Національного медичного дослідницького радіологічного центру МОЗ РФ Андрій Капріні. ФОТО mnioi.ru
Експерт розповів «КП» про самих передових розробках вітчизняних вчених і лікарів, більшість з яких вже є пацієнтам в рамках державних програм безкоштовно, або стане доступним найближчим часом.
ПОБАЧИТИ І ПОРАХУВАТИ
- У нас в інституті (онкоінституті ім. Герцена. - Ред.) Ведуться дуже перспективні розробки з підрахунку кількості циркулюючих пухлинних клітин в крові. Є спеціальний датчик, який фіксує мічені клітини, що йдуть по кров'яному руслу, - пояснює професор Капріні. - Це велика допомога лікарів-онкологів і їх пацієнтам. По-перше, ми бачимо ступінь занедбаності хвороби і готовність пухлини до метастазування в організмі. По-друге, використовуючи хіміотерапію, в тому числі найдорожчу, при моніторингу пухлинних клітин ми можемо побачити, що їх кількість не зменшується і як і раніше висока ймовірність метастазування. У таких випадках не треба давати людині агресивну і при цьому марну хіміотерапію - значить, потрібно підшукувати іншу схему лікування.
- Ще одна цікава робота пов'язана з так званої гетерогенність пухлин. Раніше ми уявляли собі, що злоякісне новоутворення складається з одного пулу стовбурових клітин (спрощено - з одного різновиду клітин. - Ред.). Останні дані досліджень, в тому числі наших вчених, показали, що пухлина складається з декількох пулів стовбурових клітин. Відкриття такої гетерогенності, тобто різнорідності, дозволило з'ясувати одну з частих причин нечутливості пухлин до хіміотерапії. Насправді виявляється, що на один пул клітин діє ліки, яке ми даємо хворому, а в іншого пулу клітин в складі пухлини рецептори не відповідають на такий вид впливу. Щоб вирішити проблему, ми розробляємо багатоетапний лікування, розраховане на різні складові пухлини.
- Найважливіший напрям в боротьбі з раком - онкорадіологія, - продовжує Андрій Капріні. - Наша установа головне в країні в цій області, і я вважаю, що в даному напрямку потрібно займатися навіть не імпортозаміщенням, а імпортоопереженіем.
Нагадаю трохи історії. Багато років тому іноземці, розуміючи, що вони здорово відстають від нас у плані ядерної медицини - у нас були приголомшливі напрацювання, особливо в Обнінську, вирішили нас, лікарів-онкологів, «відвести» в хіміотерапію. І фактично ввели «моду» на хіміотерапію, зайнялися просуванням різних препаратів і т.д. За цей час ми перестали давати замовлення нашої радіофармацевтичний промисловості, перестали випускати препарати, які ми на реакторах самі могли виготовляти. Ми втратили лабораторії, кадри - багато вчених померли від старості, а молодь не йшла на цей напрямок, тому що не було перспектив - замовлень. Хтось поїхав. Утворився великий пробіл.
А зараз ми почали все спочатку. У Росії вже є напрацювання щодо створення радіофармпрепаратів. йде новий виток буму вітчизняної ядерної промисловості з виробництва таких препаратів для лікування онкохворих. Ми розмовляли з керівництвом Національного дослідницького ядерного університету «МІФІ» - буде відновлюватися втрачений інститут медичних фізиків. МГУ теж за це візьметься.
Якщо ми повноцінно піднімемо напрямок ядерної медицини, то зможемо скоротити застосування хіміопрепаратів (в першу чергу - агресивної хіміотерапії з важкими побічними ефектами. - Ред.) В 4 - 5 разів.
Ядерна медицина - це напрямок сучасної медицини, яка використовує радіоактивні речовини і властивості атомного ядра для діагностики і терапії (лікування). Наприклад, один з широко відомих методів обстеження, заснованих на ядерній медицині - коронарографія, тобто рентгеноконтрастное дослідження судин.
ВБИТИ ПУХЛИНА отруєння КРОВ'Ю
- Зараз саме в цій області розробляється кілька революційних проектів. Наприклад, ми створюємо ізотоп елемента Ренію - Ренійський-188, який дозволить боротися з неоперабельним раком печінки, з метастазами в печінці. Суть методу в тому, що на ліпідний комплекс - жирове зерно - ми садимо ізотоп Ренію, за допомогою ендоваскулярного методу (через катетери по судинах. - Ред.) Підводимо це зерно в печінковий судина, яка живить пухлину. Закриваємо посудину таким шматком жиру, порушуючи харчування. Однак це не простий шматок жиру. Коли він розмивається з потоком крові, то радіоізотопи потрапляє в пухлину. Виходить прецизионное (високоточне. - Ред.) Вплив трансартеріально: тобто «отруєна» ізотопом кров активно надходить в пухлину і руйнує її.
Також ми розробили свій ізотоп Йод-125. Раніше користувалися тільки німецьким, і курс лікування для хворого коштував 10 тисяч євро. Після стрибка курсу євро це перетворилося в величезні гроші. А зараз ми лікуємо за 1,5 тисячі нашими джерелами, які, як доведено, не відрізняються анітрохи.
- Поки, на жаль, як і раніше дуже погано йде справа з лікуванням раку підшлункової залози (як правило, він виявляється на пізніх стадіях. - Ред.), А також пізніх стадій раку легенів і стравоходу, - розповідає професор Капріні. - Що стосується багатьох видів пухлин мозку, то з їх лікуванням легше. Ми змонтували один з небагатьох в країні апаратів «Кібер-ніж», який прицільно і високоточно знищує пухлини мозку. А в Обнінську буде використовуватися перший в країні російський протонний прискорювач, який унікально ефективний саме для боротьби з пухлинами головного мозку. Тому що з його допомогою вдається досягти «піку Брегга». Суть ось у чому. Традиційно ми опромінюємо новоутворення фотонами, багато хто з них проскакують пухлина, вражаючи інші тканини - для мозку це особливо критично, вкрай небезпечно. При «піку Брегга» йде важка частка - протон, вдаряється в тканину і гальмує в ній. Так вдається досягти лікувального ефекту без важких побічних дій.
Слухайте аудіозапис програми «Я - споживач!» На радіо «Комсомольська правда» з Андрієм Капріні. як пройти новітні обстеження і отримати сучасну онкологічну допомогу в Росії безкоштовно.
Читайте також
ЗСЖ, гени або доля: від чого залежить, скільки ви проживете
На підставі досліджень провідних світових вчених ми склали калькулятор довголіття [перевір себе]
Геннадій Онищенко: 45% передчасних смертей в Росії пов'язані з курінням тютюну
Вчені назвали п'ять найпідступніших алкогольних напоїв
Не ризикуйте з ними! [А також - в якому віці що безпечніше пити]
Футболісти збірної Росії знялися в ролику на підтримку дітей з цукровим діабетом
Наука проти діабету: операції на шлунку, біосенсори для контролю цукру і суперліки
Провідні дослідники розповіли «КП», які новітні розробки допоможуть поліпшити якість життя людей, хворих на діабет.
Саме тому люди хворіють на діабет: дослідники назвали несподівані причини «цукрової хвороби»
У Всесвітній день боротьби з діабетом ми дізнались у ведучих експертів, як насправді впливають на розвиток цієї хвороби, сон, алкоголь, цукор і генетика.
Росспоживнагляд: щеплення від грипу в Росії зробив кожен другий
Однак це не означає, що у нас стане набагато менше кашляють і чхають, попереджають експерти.
Чому захворів Михайло Задорнов: здоровий спосіб життя не врятував сатирика
Знаменитості з діагнозом «шизофренія»
Вони прості смертні люди. З властивими всім плюсами і мінусами. І хворобами теж
Геннадій Онищенко: У рік в Росії помирає від нікотину 400 тисяч чоловік. І тютюнова мафія США продовжує проти нас агресію
Екс-головний санлікар країни, а нині депутат Держдуми знову б'є на сполох в ефірі Радіо "Комсомольская правда" [аудіо]
«Вже не вирок»: як лікують рак в Санкт-Петербурзі
Переживши перший шок від діагнозу, люди починають шукати, де і у кого лікуватися. Все більше росіян ці пошуки приводять до Петербурга. Дізналися, чому
Які модні тренди ЗСЖ допоможуть прожити довше насправді
А які швидше зашкодять здоров'ю, розповів російський дослідник, експерт по антивікової медицині, провідний російський сомнолог Олександр Калінкін
Знаючи ці правила, ви зрозумієте, на які суми зараз можна розраховувати в разі власної хвороби, захворювання дитини і як все оформити з найменшими витратами часу і нервів.