- Володимире Миколайовичу, чому наші жінки тепер так мало народжують? І до чого це може привести?
- Мало кому відомо, що народжуваність в Росії знижувалася протягом усього нинішнього століття. Раніше все це ховалося, сумна статистика була "матеріалом для службового користування". А благополучні цифри в публікувалися тоді звітах "трималися" за рахунок плідних азіатських республік. Народжуваність знижується, на жаль, і зараз.
Рівень народжуваності не залежить від того, краще живуть люди або гірше, він знижується і в країнах, які вважаються досить благополучними. За прогнозами, до 2050 року чисельність населення в нашій країні зменшиться приблизно на 30 мільйонів чоловік, однак і Японія втратить близько 25 мільйонів, Італія - близько 15, Німеччина - 6 - 7 мільйонів. А до того ж часу, наприклад, Китай і Індія будуть мати вже по 1,5 мільярда чоловік. Тобто не тільки ми, а й наші багаті сусіди виявляться в дуже, м'яко кажучи, "цікавому" положенні.
- У чому ж все-таки справа, чому це відбувається?
- Ще на зорі двадцятого століття основоположник вітчизняної гінекології Володимир Федорович Снєгірьов говорив, що жінкам ніяк не можна надавати ті ж права, що і чоловікам - їм потрібно більше прав і набагато менше обов'язків. А ми на протязі майже всього двадцятого століття намагалися ввести рівність. І в результаті багато хто з дам як би пішли в сторону від своєї основної функції, яка полягає в тому, щоб народжувати і виховувати дітей. Сучасна жінка каже: якщо я народжу чотирьох, то що зі мною буде років до сорока? Вона хоче жити повнокровним, на її думку, життям, а не бути лише інструментом дітонародження.
- Значить, головну роль в зниженні народжуваності грає не стан здоров'я жінок, а їх бажання або небажання народжувати дітей?
- Все це дуже тісно пов'язано між собою. Для того щоб нормально виявлялася репродуктивна функція жінки, їй необхідно народити трьох - чотирьох дітей і годувати їх грудьми не менше ніж по два роки, як це передбачено природою. Несвідомо дотримуючись цього правила, жінка в кінці минулого століття за все своє життя мала лише 30 - 50 менструацій. А в нинішні часи вона має їх в десять разів більше. Це щомісячне коливання ендокринного статусу не проходить безслідно. Аж ніяк не випадково так широко поширилися зараз захворювання, які раніше майже не знали, - міома матки. ендометріоз, рак молочної залози.
Є і суто російський аспект цієї проблеми. Наші жінки прагнуть захистити себе від вагітності, проте ніхто не навчив їх, як при цьому зберігати свій репродуктивний потенціал. Немає іншої країни в світі, де було б таку кількість абортів, як в Росії. Аборт - це колосальна струс організму, що суперечить всім законам природи. Аборти тягнуть за собою цілий шлейф гінекологічних захворювань, що ведуть до безпліддя. Це дуже погано.
- На зорі нинішнього століття жінки майже не знали інфекцій, що передаються статевим шляхом, а тепер вони мало не у кожній - хламідії, герпес, аденовіруси, цитомегаловіруси. Звідки все це з'явилося?
- Ці інфекції не з'явилися раптом, вони були завжди. Про те, як багато їх існує, стало відомо в останні десятиліття, коли розвинулася вірусологія. При сприятливих умовах люди безболісно співіснують зі збудниками багатьох інфекційних захворювань. Коли організм зустрічається з вірусом, в організмі тут же починається вироблення блокуючих його антитіл, і людина іноді навіть не знає, що він інфікований.
Але якщо жінка погано харчується, дихає отруєним повітрям, постійно знаходиться в стресовому стані, то її імунна система слабшає, і хвороби стають її постійними супутниками. А коли вона не звільнилася від інфекцій до настання вагітності, яка, до речі, теж суттєво послаблює імунітет, то ці хвороби стають небезпечними не тільки для неї, а й для дитини, якого вона в собі носить.
Особливо боляче це лихо вдарить по нинішній молоді, і в цьому вина старшого покоління. Ні батьки, ні школа не знайшли способу застерегти молодих людей від випадкових статевих контактів, пояснити їм, що "свобода вдач" може привести до їх моральної, так і фізичної загибелі, безпліддя або до того, що вони не будуть мати здорових дітей. Вже зараз з цієї причини в нашій країні близько семи мільйонів безплідних жінок.
До речі, про свободу моралі. Сучасну американку на випадковий статевий контакт вже не затягнеш. Вона знає, що навколо повно носіїв смертельної ВІЛ-інфекції, про яку їй щодня нагадують засоби масової інформації. У Росії ця хвороба лютує ще не в такій мірі, але у нас, боюся, все це ще попереду.
- А як бути жінці, яка і хотіла б мати дитину, проте через своїх хвороб народити вже не може?
- У всіх цивілізованих країнах вирішити проблему безпліддя в якійсь мірі допомагають центри екстракорпорального запліднення. Вважається, що потрібно один такий центр на півмільйона населення. У маленькому Ізраїлі таких лікувальних установ більше ста. У нашій країні їх не набагато більше десяти, і працюють вони неритмічно, тому що всі необхідні препарати доводиться купувати за кордоном і коштують вони дуже дорого.
Одна спроба отримати "дитини з пробірки" обходиться в 15 тисяч доларів, а потрібні бувають дві спроби або навіть більше - де ж взяти такі кошти молодим батькам? Єдиним виходом могла б стати державна підтримка бездітних сімей в цьому питанні, але у нашої держави грошей на це сьогодні, на жаль, немає.
- У той же самий час, коли дуже багато жінок безуспішно намагаються народити хоча б одну дитину, інші росіянки відмовляються від своїх немовлят. Скільки зараз в нашій країні покинутих дітей?
- Цю цифру потрібно б день за днем повторювати в засобах масової інформації: в будинках дитини у нас міститься 600 тисяч дітлахів, причому батьків не має лише один такий малюк з десяти. Перспективи у покинутих немовлят найсумніші. Їх в цих установах годують, одягають, проте ніхто не піклується про їх розумовому розвитку.
У дитячому віці особливо важливо, щоб з дитиною займалася мати, щоб він активно пізнавав світ. А якщо малюк місяцями лежить на спині і дивиться в білу стелю, то з нього вийде дебіл - сучасний Мауглі кам'яних джунглів, і упущеного в своєму розвитку він ніколи не надолужить.
- Як ви ставитеся до того, що всиновлювати російських дітей-сиріт тепер дозволяють іноземцям?
- Не бачу в цьому нічого поганого. Зарубіжні сімейні пари з задоволенням усиновляють навіть дуже хворих дітей, а здорових їм і не віддають. Причому, це не обов'язково бувають бездітні подружжя. Вони кажуть: європейська медицина здатна вилікувати цю дитину, а якщо не вийде, то ми присвятимо своє життя, щоб він не відчував себе нещасним.
А дізнавшись про те, що у нас мама може залишити немовля в будинку дитини, а через рік взяти його, якщо захоче, вони дуже дивуються: що ви, в Росії, з глузду з'їхали, хіба може дитина залишитися без сім'ї хоча б на тиждень?
- І останнє питання: що ж нас чекає в майбутньому?
- Всі ми, звичайно, сподіваємося на краще, проте очікування може затягнутися дуже надовго. Тому кожній жінці необхідно дуже серйозно подумати і про власне здоров'я, і про здоров'я своїх дітей. Дівчат слід навчити обережного поводження, щоб вони зберегли себе для майбутнього материнства і ні в якому разі справа не доходила б до калічать їх абортів.
Якщо молоді люди вирішують завести дитину, то хоча б за півроку до настання вагітності їм треба підлікувати всі свої "болячки" - інфекційні захворювання, ендокринні порушення, ожиріння, діабет. За два місяці до планованого зачаття жінці слід почати підтримувати свій організм вітамінами і продовжувати приймати їх під час вагітності - при нинішньому стані навколишнього середовища, а тим більше в Москві, це просто необхідно. Якщо немає грошей на вітамінні комплекси, то приймати хоча б фолієву кислоту, щоб зменшити ризик ураження головного і спинного мозку плода.
Майбутнім татам слід не тільки дбати про хліб насущний, а й дбайливо ставитися до своїх вагітним дружинам, звільняти їх по можливості від сімейних турбот. Вони повинні знати, що жінки в цьому стані дуже вразливі. Навіть і не усвідомлюючи цього, жінки відчувають страх перед пологами, і їм як ніколи потрібна моральна підтримка.
Саме тому в усьому світі зараз гаряче підтримується присутність при пологах чоловіка, мами - при цьому породілля не відчуває себе кинутою напризволяще.