Сьогодні ми поговоримо про таку поширеною і добре вивченою, що омолоджує операції, як пластика повік. з пластичним хірургом Сергієм Сергійовичем Дерновим. До жінки XXI століття пред'являються високі вимоги: необхідно досягти успіху, як в сімейному житті, так і в кар'єрі, а також завжди виглядати здоровою, доглянутою і красивою, вести активний спосіб життя. Очі є дзеркалом душі і привертають увагу оточуючих в першу чергу. У став погляд, мішки під очима, що нависають повіки завжди додають жінці вік. Коли консервативна терапія у косметолога стає неефективною, на допомогу приходить пластична хірургія.
С.Д .: Блефаропластика - це хірургічна операція, виконувана в периорбитальной області, в результаті якої усуваються вікові зміни шкіри навколо очей. За допомогою зазначеної пластичної операції можна не тільки розгладити зморшки, видалити мішки під очима, складки, але змінити розріз очей.
Пластика повік, як правило, не має чітких вікових обмежень. На що скаржаться пацієнти, які зважилися на операцію?
С.Д .: Ви маєте рацію, не існує чітких вікових меж для даної операції. Для блефаропластики, як і для будь-якої іншої операції, є конкретні свідчення.
- Вікові зміна шкіри століття, в результаті яких відбувається її розтягнення і, як наслідок, формування складок (з'являються «важкі» повіки, «втомлений погляд»);
- нависання шкіри і / або «гриж» верхньої повіки;
- наявність «мішків» і / або надлишку шкіри в області нижніх повік.
Чи справді операція неминуча? У яких випадках можна обмежитися косметологічними процедурами?
С.Д .: При початкових ознаках вікового зміни тканин верхніх і нижніх повік, а також незначному надлишку шкіри століття, цілком можлива корекція косметологом даної проблеми. Це може бути і лазерна «шліфування» шкіри століття СО2 лазером, і контурна пластика препаратами на основі гіалуронової кислоти, і т.п. Але якщо у пацієнта є виражений птоз верхньої повіки або чітко окреслені грижі параорбітальной клітковини в області нижніх повік (грижі), то в даних ситуаціях розраховувати на терапевтичну косметологію не доводиться. Для отримання радикального ефекту необхідно вдатися до оперативного втручання - блефаропластиці.
Окремо варто сказати про пластик східних століття - на ваш погляд, не вносить чи дисонанс в східне обличчя європеїзація століття, адже повністю поміняти расу неможливо?
С.Д .: Володарі слов'янської зовнішності найчастіше скаржаться на наявність «мішків», кола і зморшки під очима. Пацієнти з азіатською зовнішністю просять зробити розріз очей більш європейським, тобто відкритішим, розкритим. Пластика азіатських століття значно відрізняється від стандартної блефаропластики. Завдання хірурга - створити складку верхньої повіки, яка у людей азіатського походження відсутній в силу генетичних особливостей. Також в ході блефаропластики може бути проведена епікантопластіка. тобто відкриття внутрішнього кута ока від нависає шкіри. Звичайно, форма століття і розріз очей у кожного пацієнта індивідуальна.
Від чого залежить вибір техніки операції?
С.Д .: Перш ніж говорити про техніки операції, слід розрізняти види блефаропластики. Існує 3 основних способи:
- верхня блефаропластика. Робота хірурга здійснюється в області верхніх повік, наприклад, це може бути висічення надлишків шкіри, видалення «гриж» в області верхніх повік;
- нижня блефаропластика. Відповідно йде робота в області нижніх повік. До всіх маніпуляцій, зазначеним для попереднього способу, додається можливість не просто видаляти «надлишки» параорбітальной клітковини, а перерозподіляти і фіксувати її в нове, більш вигідне становище. Наприклад, для заповнення глибокої Носослізний борозни. Згадаймо про транскон'юктівальной блефаропластиці, яка дозволяє уникнути зовнішнього доступу і виконати операцію через розріз кон'юнктиви. Ця операція має дуже вузькі показання і проводиться тільки в тому випадку, коли немає виражених надлишків шкіри в області нижніх повік, а параорбітального «грижі» помірні.
- кругова блефаропластика (або пластика чотирьох століття). Хірург оперує як на верхніх, так і на нижніх повіках.
Конкретний вид блефаропластики вибирається оперують хірургом з урахуванням показань до операції, бажань пацієнта і інших важливих аспектах.
Очі завжди притягують увагу в першу чергу. Помітний чи шов після операції?
С.Д .: Так як операційний доступ при виконанні будь-якого виду блефаропластики проводиться в проекціях природних складок шкіри, то можна з упевненістю сказати, що через 2-4 тижні ніхто, включаючи самого пацієнта, не побачить і сліду хірургічного втручання.
Як вам вдається точно зрозуміти побажання пацієнтів?
С.Д .: Часто пацієнти самі бачать всі недоліки в області століття. Моє завдання як пластичного хірурга максимально донести до кожного пацієнта яку проблему, яку бачу я, чим я можу допомогти в даній ситуації. Далі необхідно прийти до спільного знаменника з пацієнтом. Кожна людина, яка приходить на консультацію, повинен отримати вичерпну інформацію про прогнозований ефект після операції.
Чи є у вас технічні секрети, що дозволяють проводити операцію в максимально щадному режимі, або це оперативне втручання строго регламентоване і не терпить творчості?
С.Д. Технічно блефаропластика одна з найбільш відпрацьованих операцій у більшості пластичних хірургів. Однак немає жодного хірурга, який робив би її точь-в-точь, як інший. У кожного свій «почерк» - це якісь деталі, властиві тільки одному спеціалісту, при цьому є чіткі етапи операції, які роблять все. У кожному разі є індивідуалізм виконання, продиктований конкретними століття конкретного пацієнта.
Як довго триває реабілітаційний період? Що призначають пацієнтові для якнайшвидшого відновлення?
С.Д.: Терміни реабілітації укладаються в середньому в 5-7 днів. За цей час набряки і синяки практично зникають, і пацієнта вже нічого не турбує. У ранньому післяопераційному періоді стандартно призначається антибактеріальна і протизапальна терапія, а також можуть бути призначені очні краплі по типу «штучної сльози».
На який час зберігається ефект від операції? Скільки разів у житті її можна повторювати?
С.Д .: При правильно спланованої і виконаної блефаропластиці пацієнт зможе насолоджуватися ефектом 5-7 років. Але в ряді випадків, навіть при ідеальному виконанні операції, ефективність може бути обмежена 1-3 роками. Це пов'язано з генетичними особливостями, слабкістю кругового м'яза ока, широкої очницею і т.п.
Блефаропластику можна проводити ізольовано або зазвичай її рекомендують поєднувати з іншими операціями по омолодженню особи?
С.Д .: Це операція універсальна і може застосовуватися як самостійно, так і в поєднанні з іншими омолоджують операціями.
Які післяопераційні ускладнення найбільш часті і чи завжди їх вдається усунути?
С.Д.: При професійно проведеної операції ускладнень. як правило, не виникає. У виняткових випадках може розвинутися запалення кон'юнктиви. Крім цього деякий час у пацієнта може бути присутнім сухість слизової оболонки ока і відчуття наявності стороннього тіла.
У деяких випадках при надмірному видаленні шкіри може статися виворіт століття. Ускладнення після блефаропластики рідкісне явище, однак про їх можливе виникнення завжди попереджають пластичні хірурги нашого медичного центру.
Що б Ви порекомендували нашим читачам для збереження краси і профілактики старіння області навколо очей?
С.Д .: Перш за все, основним для всього організму є ведення здорового і правильного способу життя, так як всі фактори (зовнішні і внутрішні) впливають на нашу зовнішність. Ключову роль відіграють харчування, наявність шкідливих звичок, режим сну. Важливим варто вважати і використання терапевтичної косметології, яка здатна на довгий час відкласти питання про операцію.
Як ви ставитеся до гімнастики особи? Чи ефективний фейсбілдінг для області навколо очей?
С.Д .: Будь-яка гімнастика є додатковим способом до поліпшення тонусу тканин, в тому числі на обличчі. Але необхідно розуміти, що як самостійну терапію її розглядати не варто. Всі компоненти повинні бути в комплексі.
Сергій Сергійович, дякуємо Вам за грунтовні відповіді, які допоможуть нашим читачкам створити правильне уявлення про операцію. Переконайтеся самі, що блефаропластика - це простий і доступний спосіб виглядати значно молодше за свої роки.