Грижа диска є досить поширеним захворюванням, яке проявляється характерними болями в області спини. Розвивається патологічний процес в області хребетних сегментів через те, що хрящові пластини, що покривають тіло хребта, надто тонкі. Навіть при невеликій напрузі можливий розвиток тріщин, що супроводжується різним ступенем ускладненнями і стає причиною прогресування захворювання.
Грижа диска хребта супроводжується появою частих болів в області спини і кінцівках. При розвитку даного захворювання з плином часу порушується постава. Інтенсивність больових відчуттів залежить від розмірів випинання і сили здавлювання спинномозкових корінців.
Для чого потрібно знати різновид гриж?
Від правильного визначення місця локалізації, виду і ступеня прогресування грижовоговипинання в області міжхребцевого диска залежить ефективність призначеного лікування.
При терапевтичному лікуванні визначення місця знаходження та стадії патологічного процесу також є необхідним критерієм для призначення ефективної консервативної терапії. Це дозволяє не нашкодити хворому, а призначити дієві методики впливу на недугу.
Для хворих правильне визначення виду і стадії міжхребцевої грижі також є необхідністю. Це обумовлено тим, що кожен може самостійно попередити розвиток ускладнень, шкодуючи певну ділянку хребетного стовпа, в якому локалізується патологічний випинання. Подібний підхід дозволяє не посилювати перебіг захворювання, роблячи найбільш ефективні і безпечні заходи для його лікування.
Класифікація міжхребцевих гриж
Сьогодні розглядається 3 види класифікації:
- Протрузія (диск випинається на 1-3 мм).
- Пролапс (випадання диска відбувається на 3-6 мм).
- Розвиток грижі (від 6 до 15 мм).
2. По виду тканин, складових випинання
- Пульпозне (грижа Шморля) - утворюються в 84% випадків.
- Хрящова (остеофіти) - розвиваються у 15% хворих.
- Кісткова (спонділезний остеофіт) - діагностується дуже рідко (в 1% випадків) у літніх людей.
3. У напрямку виходу відповідно до центром тяжіння хребетно сегмента
- Передня, задня, лівостороння, правостороння, форамінальні - грижовоговипинання здійснюється через отвір, з якого виходять нервові закінчення.
- Медіанна грижа диска - характеризується розколом круглого дискового хряща по радіусу. Вихідні ворота в даному випадку спрямовані до периферії від кругової майданчики позвонкового тіла.
Правобічні і лівосторонні випинання називаються по-іншому латеральними грижами. Відповідно до напрямком випадання грижового секвестру, випинання можна розділити на зад-ньобічні і переднебоковая (заднелатеральном або передньолатеральну). Медійна грижа характеризується серединним випинанням, спрямованим від середини або центру тіла хребетного сегмента рівно назад або ж вперед.
Зад-ньобічні випинання, що локалізуються біля медіальних гриж називаються Парамедіанна. Подібного роду патологічне випинання також носить назву медіа Парамедіанна грижа диска. Випинання, що проходять практично по середній лінії хребця, що перетинає центр тіла, називаються середині.
Прояви грижовоговипинання відповідно до галузі локалізації
Міжхребцева грижа супроводжується болем в районі спини і шиї, онімінням рук, обмеженням рухової активності, стрибками артеріального тиску і головним болем. Але дана симптоматика є спільною. Відповідно до того, в якому саме сегменті хребетного стовпа розвивається патологічний процес, існує більш характерна симптоматика. При наявності випинання в районі хребців c2 c3 виникає сильний головний біль. Характерним симптомом в даному випадку є порушення рухливості і оніміння мови, відчуття «грудки» в області горла і утруднення при русі головою.
Грижа диска С5 С6 супроводжується характерною болем і відчуттям оніміння в області бічних сторін верхніх кінцівок, особливо в районі ліктів. Може бути присутнім характерна слабкість в області біцепсів, а також затікання і поколювання вказівних і великих пальців рук. Лікування випинання диска С5 С6 має проводитися тільки під контролем досвідченого фахівця, яка є серйозною формою захворювання, так як може стати причиною розвитку в організмі незворотних процесів.
Грижа диска С6 С7 характеризується появою болю в плечах, передпліччях і кистей рук з тильного боку. Хворому стає важко стискати і розтискати кулаки. Можливо розвитку «ватності» кінцівок.
Грижа л5 з1 супроводжується характерною болем, який посилюється під час рухів і може віддавати в область сідниць або стегна. Прогресуюча патологія може призвести до появи оніміння в області стопи і стати причиною відсутності рефлексів на нижніх кінцівках.
можливі ускладнення
Секвестрація диска це гострий варіант перебігу патологічного процесу. Характеризується даний стан випаданням в область спинномозкового каналу пульпозного ядра. Це супроводжується болем в районі шийного або поперекового відділу і загрожує незворотними змінами в організмі. Серед найбільш небезпечних наслідків можна виділити паралізації кінцівок.
Секвестрація грижі найчастіше виникає в зоні л5 з1 і л4 л5 сегментів. Зустріти розвиток даного роду ускладнення в шийному відділі вдається вкрай рідко приблизно в 8% випадків.
Грамотний підхід до лікування
Лікування грижі диска не слід проводити самостійно. Важливо проконсультуватися з лікарем не тільки для постановки діагнозу, але і для призначення найбільш ефективного і безпечного лікування.
Метою вжитих заходів є зняття патологічного напруги з хребта, поліпшення харчування кісткових структур і м'яких тканин, а також звільнення спинномозкових нейронів від чиниться тиску.
Медіальні, форамінальні і дорзальние грижі дисків лікуються комплексно в трьох напрямках:
- Загальтерапевтичний підхід - ведеться боротьба з причинами, що викликають хворобу.
- Спеціалізований підхід - грунтується на придушенні механізмів захворювання.
- Симптоматичний підхід - передбачає вживання заходів для поліпшення суб'єктивного стану хворого.
Лікування диска хребта може проводитися також за допомогою хірургічного втручання. Оперативне вплив має на увазі пластику фіброзного кільця, видалення частини диска або стабілізацію імплантантами.