Грижа матки являє собою одну з різновидів пахових гриж, які зустрічаються у жінок. При цьому патологічному стані під шкірний покрив черевної стінки виходить ділянку матки, іноді навіть разом з плодом. Можуть також виходити маткові придатки (труби, яєчники) або частка сечового міхура.
Механізми розвитку грижі матки такі ж, як і пахової. Вона може виникати в результаті вродженої патології - розширення пахового кільця. Крім того, маткова грижа може з'являтися при житті пацієнтки в результаті підвищеного тиску в животі протягом тривалого часу. Патологія дуже часто починається з пахової грижі. Через деякий час вона може збільшитися і в її порожнину може виходити матка. Так грижа стає маткової.
Як і грижі будь-якої іншої локалізації, маткова може порушуватися і давати відповідну ускладнену симптоматику. Пахова маткова грижа буває одно- і двосторонньої. Сприяють даної патології травми, підвищене внутрішньоутробне тиск і збільшення пахових каналів (придбане або вроджене).
Маткова грижа має прояви, які властиві класичної пахової грижі. З'являється округле випинання в паху м'якої консистенції, яке при натисканні може зменшуватися, а при напруженні і в положенні стоячи збільшуватися. Випинання в паху може виникати в результаті вродженої патології, а також протягом життя жінки несподівано, різко, при сильній одноразової навантаженні або поступово.
Освіта, як правило, безболісне, але якщо в грижової мішок випадає частина сечового міхура або матки, може порушуватися сечовипускання, виникає розлад місячних і може виникати безпліддя. У деяких випадках в області грижового випинання можливі больові відчуття.
Клінічна картина може різко змінюватися в разі утиску грижі матки. Виникає сильний біль, шкіра пацієнтки бліда, може бути нудота, блювота.
діагностика
Первинну діагностику грижі матки можна дуже точно здійснити при огляді жінки у хірурга або гінеколога. Встановити діагноз при цьому досить просто. Іноді буває складно відрізнити пахову грижу і кісту круглої зв'язки матки.
профілактика
Профілактика грижі матки зводиться до зміцнення черевної стінки. Цього можна домогтися спортивними заняттями, рухомим способом життя, хорошим повноцінним харчуванням. Обов'язково зміцнити загальну опірність організму різними гартують. Необхідно своєчасно діагностувати наявність вроджених аномалій.
Під час вагітності з метою зміцнення черевних м'язів рекомендується використання бандажа.
При маткової грижі показано виключно хірургічне лікування. У більшості випадків така операція планова - жінка або дівчинка протягом певного проміжку часу (як правило, від декількох днів - до місяця) має можливість до неї підготуватися.
Під час оперативного втручання хірург повинен бути гранично обережним, щоб усередині грижового мішка не пошкодити сечовий міхур, матку або її придатки. Їх акуратно вправляють всередину і грижової мішок відсікають. На сьогоднішній день такі операції здійснюються через невеликі надрізи, а в деяких випадках - і через проколи ендоскопічно.
Ситуація змінюється в разі защемленої грижі. При цьому необхідно термінове видаленням грижі. У тому випадку, якщо маткова Вражена грижа існує довгий час, можуть некротизироваться випали в мішок органи і тоді їх вже видаляють частково або повністю.