Як з'явилася група крові
Група крові являє собою результат дуже тривалої, тисячолітньої еволюції травної та імунної систем людини. Це підсумок адаптації наших предків до мінливих умов навколишнього середовища.
Польський вчений Людвіг Хірсцфельд висунув теорію, згідно з якою у древніх людей всіх трьох рас, що з'явилися приблизно 40 тисяч років тому, була одна і та ж група крові - перша О (I). У той час, коли нашого людиноподібного предка-неандертальця змінив кроманьонец, інших груп крові ще просто не існувало. Їли тоді в основному м'ясо, до перетравлювання якого травна система первісних людей головним чином і була пристосована. Ось чому навіть у наших сучасників, які мають I групу крові, кислотність шлункового соку вище, а виразкова хвороба зустрічається у них частіше, ніж у інших. Решта три групи крові виділилися за допомогою мутації з первинної крові наших первісних предків.
Після 20-25 тисяч років ситуація на Землі змінилася. Чисельність населення збільшувалася, і люди вже не могли годуватися тільки за рахунок полювання. Мамонти вимерли, і добувати м'ясо стало складніше. У пошуках їжі наші предки почали об'єднуватися в перші людські спільноти - громади.
Вважається, що батьківщина гена третьої групи В (III) знаходиться на території нинішніх Індії і Пакистану, в передгір'ях Гімалаїв. Після закінчення ще 5 тисяч років умови життя на Землі знову змінилися: зросла чисельність населення, і людям стало тісно на обжитих територіях. Вони почали освоювати нові життєві простори, для чого доводилося здійснювати тривалі, часом виснажливі переходи. Кочівникам знадобилися інші здібності: вміння швидко орієнтуватися в новій обстановці і контактувати з незнайомими людьми. Тепер, щоб вижити, людина повинна була навчитися розуміти і відчувати інших людей і проявляти терпимість. До цього не були здатні ні мисливці, ні осілі землероби. Розвиток скотарства з використанням в їжу молочних продуктів зумовило чергову еволюцію травної системи. Суворі кліматичні умови сприяли появі таких рис характеру, як терпіння, цілеспрямованість і незворушність.
Четверта група крові АВ (IV) виникла в результаті змішання володарів гена А і носіїв гена В. На сьогоднішній день всього лише 6% європейців мають IV групу крові, яка є наймолодшою в системі АВО. Унікальність її полягає в успадкуванні потужного імунітету, який проявляється в стійкості до аутоімунних і алергічних захворювань.
За даними статистики, лише 9% всього населення США мають кров третьої групи III (В), проте в їх число входить майже 40% американських мільйонерів, самостійно досягли в житті успіху!
Як були відкриті групи крові
У 1891 році австрійський вчений Карл Ландштайнер, змішуючи сироватку крові одних людей з еритроцитами, узятими з крові інших, зауважив цікаву закономірність: при деяких сполученнях еритроцитів і сироваток відбувалося «склеювання» (злипання еритроцитів і утворення згустків), а при інших - немає.
Вивчаючи будову червоних клітин крові, Ландштайнер виявив в них особливі речовини, які розділив на дві групи, А і В, виділивши також третю, куди відніс клітки, де цих речовин не було зовсім. Два роки по тому його учні Альфред де Кастелло і Адріано Штурлі виявили еритроцити, що містять маркери А- і В-типу одночасно.
На основі цього відкриття, за яке Карл Ландштайнер в 1930 році був удостоєний Нобелівської премії, і виникла система розподілу людей за групами крові, яка отримала назву АВО. Цією системою ми користуємося дотепер.
- I (0) -характеризується відсутністю антигенів А і В
- II (А) - встановлюється при наявності антигену А
- III (В) - встановлюється при наявності антигену В
- IV (АВ) - установлюється при наявності антигенів А і В
Відкриття чотирьох груп крові мало величезне практичне значення, оскільки дозволило уникнути втрат при переливанні. викликаних несумісністю крові хворих і донорів.
Як успадковуються групи крові
Система АВО перевернула уявлення медиків про властивості крові. Подальшим їх вивченням займалися вчені-генетики. Вони довели, що група крові дитини, точно так само як і інші ознаки, успадковується відповідно до законів, сформульованими ще в XIX столітті Грегором Менделем. Групи крові у людини визначаються трьома альтернативними варіантами одного гена (А, В, 0), розташованого в IX хромосомі. Ця система груп крові успадковується по множинного принципом, при якому дія різних варіантів одного гена виявляється в рівній мірі, незалежно один від одного. Попарне поєднання цих генів і визначає одну з чотирьох груп крові.
Закономірності успадкування груп крові використовують в судовій медицині в питаннях встановлення спірного батьківства, материнства, а також при розслідуванні випадків підміни дітей. Але, на жаль, однозначну відповідь, виходячи виключно з групової приналежності крові, можна дати далеко не завжди.
Аналіз слідів крові на Туринській плащаниці, в яку, як передбачається, було загорнуте після зняття з хреста тіло розп'ятого Ісуса Христа, встановив, що кров ця належить до четвертої групи IV (АВ)
Резус фактор
Після відкриття системи АВО вчені продовжили досліджувати еритроцити і в 1927 році виявили на їх поверхні ще чотири антигену - М, N, Р і р. Однак на сумісність крові різних людей ці антигени ніяк не впливали. А ось в 1940 році було скоєно важливе відкриття: описаний антиген D. Він отримав назву резус-фактора, оскільки спочатку був виявлений Карлом Ландштайнером і Олександром Вінером в крові мавп - макак виду резус. На сьогоднішній день статистика така: близько 85% жителів нашої планети мають в крові резус-фактор і, відповідно, є резус-позитивними (Rh +). Решта ж 15% - резус-негативні (Rh-), оскільки даний антиген у них відсутній. Резус-фактор, на відміну від антигенів групи крові, розташований всередині еритроцита і не залежить від наявності або відсутності інших факторів крові. Він також передається у спадок і зберігається протягом усього життя людини. Згодом вченими було виявлено ще 19 систем антигенів еритроцитів. Всього їх тепер відомо вже більше 120, але при цьому найважливішими все ж залишаються групи крові за системою АВО і резус-фактор.
Як з'ясувалося пізніше, групові антигени А і В містяться також в лейкоцитах, тромбоцитах, сперматозоїдах, нормальних і пухлинних тканинах, слині, шлунковому соку, жовчі і навколоплідних водах. Це має важливе значення не тільки при переливанні крові, але і в трансплантології - пересадці органів і тканин. Сумісність донора і реципієнта по групі крові - необхідна умова успішної трансплантації.
Резус-конфлікт
Резус-фактор має таке ж велике значення, як і група крові. Якщо цей антиген потрапляє в організм людей, у яких він відсутній, то в їх крові починається імунологічна реакція: в результаті з'являються придбані руйнують білки (аглютиніни) до резус-фактору. При повторному вливання антитіла руйнують його еритроцити.
Резус-фактор необхідно враховувати не тільки при переливанні крові, але і при вагітності. Якщо у жінки негативний резус, а у батька майбутньої дитини - позитивний, то в 75% випадків може виникнути резус-конфлікт (несумісність крові матері і плоду по резус-фактору). Якщо дитина успадкував резус-фактор від батька, то в в період вагітності еритроцити плода будуть викликати появу в крові відповідних аглютинінів. Як правило, перша вагітність закінчується благополучно: вироблення агглютінінов до резус-фактору протікає досить повільно, тому до кінця вагітності їх концентрація в крові рідко досягає небезпечних для дитини величин, здатних викликати руйнування його еритроцитів.
Але, раз з'явившись, аглютиніни можуть довго зберігатися в плазмі крові: в організмі жінки залишаються «клітки пам'яті», які при наступних вагітностях провокують швидку вироблення антитіл проти резус-фактора, що значно підвищує ймовірність виникнення резус-конфліктного стану. Подальший прогноз багато в чому залежить від того, чим закінчилася попередня вагітність, і визначається тим, скільки еритроцитів плода проникне в кровотік матері. Після викидня ймовірність сенсибілізації (утворення антитіл в крові) при новій вагітності становить 3-4%, після медичного аборту - 5-6%, після позаматкової вагітності - 1%, а після нормальних пологів - 10-15%. Ризик сенсибілізації значно збільшується після кесаревого розтину, а також у випадках, коли мала місце відшарування плаценти.
У дитини резус-конфлікт проявляється гемолітичною хворобою у внутрішньоутробному періоді або після народження: під впливом антитіл матері у нього відбувається інтенсивний розпад еритроцитів. При цьому в його крові з'являється велика кількість білірубіну - речовини, яке забарвлює шкіру дитини в жовтий колір (так звана гемолітична жовтяниця новонароджених) і - найстрашніше - може пошкодити його мозок. Оскільки еритроцити плоду безупинно знищуються, його печінка і селезінка намагаються прискорити вироблення нових еритроцитів, збільшуючись при цьому в розмірах. Проте врешті-решт неминуче настає сильне кисневе голодування. У найважчих випадках це закінчується уродженою водянкою (набряком) плоду, яка може привести до його загибелі. Лікування резус-конфлікту засновано насамперед на проведенні замінного переливання крові. Мета його - видалити пошкоджені еритроцити дитини, антитіла, а також надмірний білірубін. Для переливання застосовується резус-негативна кров, яка не містить резус-антитіл. Під час одного переливання замінюється до 75% крові дитини.
Козаки, що були в дореволюційній царської Росії особливим воєнізованим станом, що не були обтяжені національними забобонами і одружилися не тільки на російських і українок, але також на полячка, черкеска, німкеня і навіть полонених туркеня. Але ось жінку-козачку ніколи і ні за яких обставин не віддавали заміж за неказака, оскільки помітили, що діти у таких пар часто народжуються нежиттєздатними. Тепер цим фактом знайшли наукове пояснення: майже всі козаки мають негативний резус-фактор крові.
