Групи підвищеного онкологічного ризику
До груп онкологічного ризику відносять групи населення, які мають суттєво підвищену ймовірність розвитку злоякісних новоутворень (ЗН) і вираженість канцерогенного ефекту при специфічних умовах впливу факторів ризику.
Різні чинники онкологічного ризику можуть діяти індивідуально та у поєднанні, нерідко взаємно посилюючи один одного. Їх природа і характер взаємодії визначають особливості підходів до профілактики ДТ у окремих осіб і в групах населення. Серед численних факторів онкологічного ризику у своїй роботі ми виділяємо наступні групи:
- чинники (особливості) способу життя, що включають поширеність шкідливих звичок (тютюнопаління, зловживання алкоголем та ін.), характер репродуктивної поведінки (особливості сексуального життя, кількість пологів та ін.) та ін .;
- генетично обумовлена схильність до виникнення злоякісних новоутворень;
- виробничі канцерогенні фактори, що діють на працюючих в умовах виробництва і здатні викликати розвиток професійного онкологічного захворювання;
- психоемоційний стрес з подальшою хронічною депресією.
Перераховані фактори онкологічного ризику формують відповідні групи підвищеного ризику виникнення злоякісних пухлин:
- Особи, які не дотримуються правил здорового способу життя
цієї численної групи ризику можна віднести значну частину населення, яка за двергает себе небезпеку, пов'язану з тим чи іншим фактором ризику: тютюнопалінням, зловживанням алкоголем, малорухливим способом життя, нераціональні м харчуванням, невпорядкованою сексуальним життям і т.д. (Більш детально про ці фактори і заходи профілактики см. В розділі нашого сайту "Для всіх і для Вас теж").
- Особи із спадковою схильністю до виникнення пухлин
Частота носіїв генів схильності серед населення поки точно не відома, але вона не менш 1%. Це група високого онкологічного ризику. За сучасними оцінками спадкові форми складають 5-7% від усіх випадків раку. Слід відразу сказати, що мова йде не про спадкування раку, як хвороби, а лише про спадкової схильності до його виникнення. - Працівники канцерогеноопасних підприємств (організацій)
Канцерогеноопасное підприємство (організація) - підприємство (організація), на якому працівники піддаються або можуть зазнати впливу виробничих канцерогенних факторів, і / або існує потенційна небезпека забруднення навколишнього середовища канцерогенами.
Коли мова йде про використання канцерогенних речовин на підприємстві, відповідно до Конвенції МОП 170 "Про безпеку при використанні хімічних речовин на виробництві" мається на увазі будь-яка трудова діяльність, при якій працівник може зазнати впливу хімічної речовини, включаючи:- виробництво хімічних речовин;
- поводження з хімічними речовинами;
- зберігання хімічних речовин;
- транспортування хімічних речовин;
- видалення та обробку відходів хімічних речовин;
- викид хімічних речовин в результаті виробничої діяльності;
- експлуатацію, ремонт і очищення хімічного обладнання і контейнерів.
- Особи, які перенесли сильний психоемоційний стрес
"До теперішнього часу більшість дослідників сходяться на думці, що надмірний стрес, що виникає в конфліктних або безвихідних ситуаціях і супроводжується депресією, почуттям безнадійності або розпачу, передує і з високим ступенем достовірності обумовлює виникнення багатьох злоякісних новоутворень". В умовах, що склалися в нашій країні в останні 15-20 років, слід визнати актуальним формування в числі груп підвищеного онкологічного ризику групи осіб, які перенесли особливо сильне психоемоційне потрясіння. Дослідження, проведені ДНІЦ профілактичної медицини, показали, що в стані середнього та високого рівня хронічного стресу в Росії проживає приблизно 70% населення. За даними обстеження національної представницької вибірки в Росії 46% населення страждає депресією (34% чоловіків і 52% жінок).
Слід підкреслити, що в конкретних умовах кожного регіону може виявитися актуальним формування груп ризику з застосуванням інших критеріїв.