Грушовидна м'яз кріпиться між великим рожном стегна і крижово-клубових зчленуванням. Її покриває сідничний м'яз. Анатомічна схема ускладнюється тим, що до грушоподібної м'язі щільно примикає сідничний нерв і сідничний артерія. У 10% індивідуальна особливість організму проявляється в тому, що вказаний нерв проходить крізь грушоподібної м'яз. Тому будь-які зміни даної м'язової тканини впливають на стан сідничного нерва або сідничної артерії.
До чого призводить запалення грушоподібної м'язи
Запальні процеси в грушоподібної м'язі супроводжується набряком тканини. Збільшуючись, грушоподібна м'яз тисне безпосередньо на гілки крижових нервів. Особливо часто патологічного впливу піддається сідничний нерв. Захворювання проявляється в наступних симптомах.
- Хворі характеризують біль в зоні сідниць, як тягне і ниючий.
- Біль в області тазостегнового і крижово-клубового суглоба посилюється, якщо прийняти положення "стоячи", займатися ходьбою або намагатися присідати.
- Беручи положення лежачи, сідаючи і розводячи ноги, пацієнти відзначають, що біль стихає.
- Розслабивши великий сідничний м'яз, хворий може виявити під нею твердоватим грушоподібної м'яз, що віддає болем при напрузі.
- Коли лікар при діагностиці постукує або натискає на поверхню ноги ззаду, то з'являється біль в грушоподібної м'язі.
- Седалищная кістка болить при упорі на неї.
- Запалення грушоподібної м'язи нерідко поєднується з таким же станом інших м'язів тазового дна. У болючий процес втягується внутрішня запирательная і куприкова м'язи, а також леватор ануса. У цьому випадку проявляється синдром тазового дна.
- Відзначаються порушення в роботі сфінктерів, сечовипускання відбувається з короткою паузою спочатку.
Спазм грушоподібної м'язи з компресією сідничного нерва і судин
- Характер болю тупий. У наявності ознаки ураження вегетативної системи - це мерзлякуватість, печіння і відчуття здерев'яніння.
- Біль поширюється по всій нозі, посилюючись в місці розташування малогомілкової нерва і великогомілкової нерва.
- Загострення спазму в стресовій ситуації і на зміну погоди.
- Іноді щоб зменшити нагрівання поверхні чутливість або ахилові рефлекс.
- При компресії великогомілкової нерва хворі скаржаться на локалізацію болю в задніх м'язах гомілки під час ходьби. Припущення підтверджується пробою Ласенга. Біль відчувається в області литкового м'яза і камбаловидной м'язи.
- Якщо здавлювання сідничного нерва відбувається разом зі здавленням нижньої сідничної артерії, то спостерігається різкий спазм в судинах ноги. Часто процес переходить в Кульгавість. Хворий при ходьбі часто зупиняється, сідає. Доводиться навіть лягати. Шкіра на нозі при цьому блідне. Подібні напади повторюються систематично.
Грушовидна м'яз, лікування компресії сідничного нерва
Сучасна медицина підходить до усунення болю в області попереково-крижового відділу хребта комплексно. Заходи націлені на усунення причин захворювання.
Грушовидна м'яз, лікування медикаментозно
Медикаментозна терапія спрямована на ослаблення спазму м'язів, на повну ліквідацію больових і дискомфортних відчуттів.
Грушовидна м'яз, лікування рефлекторними методиками
- Метод голкорефлексотерапії.
- Метод фармакопунктури.
- Метод мокса-терапії.
- Метод вакуумної терапії
- Метод лазеропунктури.
Грушовидна м'яз, лікування за допомогою спеціальних вправ
При виконанні лікувального комплексу вправ важливо дотримуватися порядку, встановленого фізіотерапевтом. Від цього залежить гімнастичний ефект вправ на розтяжку грушоподібної м'язи. Якщо лікар спостерігає поліпшення в стані пацієнта, то рекомендує часто закладати ногу на ногу, але не тримати довго.
