Хейліт являє собою запальний процес, що вражає шкіру губ, червону облямівку і слизову оболонку. Проявляється почервонінням, набряком і лущенням губ, а також появою на них гнійних кірочок і кровоточивих виразок, які при відкриванні рота, в тому числі при прийомі їжі, викликають неприємні відчуття, зокрема біль і печіння. Досить часто хвороба хейліт носить тривалий рецидивуючий характер. У людей молодого та середнього віку перебіг захворювання більш сприятливий, можливо і самолікування. Однак в літньому віці збільшується ризик розвитку лейкоплакії (ураження слизових оболонок, що характеризуються ороговением покривного епітелію) і переходу в злоякісну форму.
Види та клінічні прояви хейлітов на губах
Все хейлітов поділяють на:
1. Первинні хейлітов (самостійні), які, в свою чергу, діляться на:
- Ексфоліативний є захворюванням червоної облямівки губ, проявляється в більшій мірі лущенням. У патогенезі лежать неврологічні розлади: депресія. тривога, хвилювання. Чи обмінюється ексфоліативного хейліту з гіперфункцією щитовидної залози. Доведено, що виникнувши одного разу, цей вид захворювання успадковується як зміна імунної системи. Чи не схильний до самолікування. Зовні проявляється сухістю губ, наявністю щільно спаяних з губної облямівкою лусочок, видалення яких безболісно. Через приблизно тиждень після видалення лусочки зазвичай з'являються знову і згодом знову згуртовуються з облямівкою губ.
- Контактний алергічний є відповіддю на вплив подразника. До основних збудників хейлита цього типу відносяться речовини, що входять до складу губних помад і інших засобів по догляду за губами. Також причиною захворювання може стати шкідлива звичка у вигляді постійного тримання в роті сторонніх предметів (олівців, ручок і т.п.). У музикантів часто розвивається професійний контактний хейліт на губах у відповідь на тривале перебування в роті мундштуків духових інструментів. Пацієнти скаржаться на такі симптоми, як печіння, сильне свербіння, почервоніння і набряклість губ, які проявляються ще сильніше після контакту з алергеном.
- Метеорологічний (актинічний) - хейліт, який виникає при гіперчутливості до сонячного випромінювання, вітру, холоду і радіації. Характерні такі симптоми: печіння і свербіж, сухість губ, іноді супроводжується больовими відчуттями, освітою кірочок і ерозій. При наявності таких негативних чинників, як запиленість приміщення або куріння, підвищується ймовірність виникнення злоякісної пухлини. Досить часто метеорологічний хейліт на губах перероджується в передракові захворювання.
- Гландулярний - хейліт, в патогенезі якого лежить або придбане, або вроджене розростання малих слинних залоз, що і сприяє їх інфікування. До групи ризику потрапляють люди з каріозної хворобою зубів, із зубним каменем, з хронічними захворюваннями пародонту. На початковій стадії гландулярного хейлита пацієнти відзначають незначну сухість губ, яку вдається компенсувати пом'якшуючими засобами, і тріщини, що утворюються на губах на тлі сухості. Однак в подальшому утворюються хворобливі ерозії і глибокі кровоточать тріщини.
2. Вторинні хейлітов (симптоматичні), які є наслідком деяких захворювань, бувають:
- Атопічний - хейліт, що поєднується з нейродермітом або атопічний дерматит. Важливим патогенетичним ланкою даної форми захворювання є алергічна схильність. Причому, алергенами можуть бути не тільки продукти, а також мікроорганізми з їх токсинами, косметичні препарати, лікарські засоби і т.д. Пацієнти скаржаться на почервоніння губ, лущення червоної облямівки, свербіж. Характерною ознакою атопічного хейліту є ураження куточків рота.
- Екзематозний - хейліт, який поєднується з екземою. Протікати може гостро або хронічно. Пацієнти скаржаться на набряк і почервоніння губ, відчуття свербіння і печіння. При цьому спостерігається еритема (сильне почервоніння, викликане розширенням капілярів), можливе поширення набряку з губ на шкіру, поява кірочок, мокнуть, везикул. Перехід в хронічну форму характеризується зменшенням набряклості і утворенням лусочок і вузликів.
- Гіповітамінозний - хейліт, що розвивається на губах внаслідок нестачі вітамінів групи В (і особливо В2). З боку пацієнтів звучать скарги на сухість і печіння слизової рота, губ і язика. Червона облямівка губ реагує на захворювання лущенням і утворенням невеликих вертикальних тріщин, схильних до кровоточивості. При огляді видно легка набряклість і почервоніння слизової. Досить часто на тлі гіповітамінозних хейлита відзначаються зміни і мови - він збільшується в розмірах, а при накусиваніі на ньому стають помітні відбитки зубів.
- Макрохейліт є третин частиною синдрому Мелькерсона - Россолимо-Розенталя, іншими складовими є симптом складчастого мови і неврит лицьового нерва. У патогенезі велике значення мають спадкова схильність і інфекційно-алергійний фактор. Пацієнти скаржаться на свербіння і набряклість губ, яка іноді переходить на інші відділи особи. Зазвичай уражаються губи, щоки, повіки і інші відділи в області іннервації лицьового нерва. А ось симптомом неврит лицьового нерва є перекіс особи в здорову сторону і згладжена носо-губна складка. Діагностується макрохейліт складно, оскільки не завжди виявляються всі три ознаки тріади.
лікування хейлітов
Діагноз ставить стоматолог на підставі клінічних проявів і скарг пацієнта, в деяких випадках додатково призначається гістологічне дослідження тканин.
Метод лікування хейліту безпосередньо залежить від виду захворювання. Головна мета терапії хейлітов - ліквідація супутнього або першопричину захворювання.
Місцеве лікування включає лазеротерапію, ультразвук, лікарські препарати, іноді променеву терапію, зволожуючі гігієнічні засоби для усунення сухості губ.
Всім пацієнтам рекомендується: курс вітамінотерапії, ультрафіолетове опромінення крові, аутогемотрансфузия (переливання власної крові) і інші методи підвищення реактивності організму.
Наприклад, основна терапія ексфоліативного хейліту спрямована на відновлення рівноваги психоемоційної сфери, для чого показана консультація невролога або психоневролога.
Лікування хейліту атопічного полягає, перш за все, в усуненні дратівної фактора. Місцева терапія передбачає застосування протисвербіжну і протизапальних мазей. Вживають антигістамінні препарати.
Лікування хейліту метеорологічного починається з припинення або, принаймні, мінімізації несприятливого впливу метеорологічних факторів. В якості місцевої терапії застосовують гормональні мазі і захисні креми з високим УФ-фільтром.
Лікування макрохейліта, в свою чергу, вимагає корекції симптоматики всієї тріади, для чого призначають десенсибілізуючу, імунокоригуючі і противірусну терапію.
Кожна людина хоча б кілька разів у своєму житті стикався з таким неприємним захворюванням, як нежить. Найчастіше закладений ніс з п.
Чому я худну без причини? Які наслідки захворювання? Чи потрібно звертатися до лікаря або «саме пройде»? Кожна людина повинна знати, чт.
Те, що ми їмо кожен день, починає хвилювати нас в той момент, коли лікар ставить несподіваний діагноз «атеросклероз» або «ішемічна більш.
Це питання цікавить дуже багатьох. Якщо ще зовсім недавно баню на 100% вважали корисною, то останнім часом з'явився ряд побоювань, підтем.
Запобігти проникненню і розвиток різних інфекцій може кожна людина, головне - знати основні небезпеки, які підстерігають на к.
Мазок на онкоцитологию (аналіз по Папаніколау, Пап-тест) - це спосіб мікроскопічного дослідження клітин, які беруться з поверхні ш.