Чи потрібно просити лікаря зробити вам кесарів розтин, якщо для операції немає медичних показань?
Кожна мати найбільше хоче народити здорового малюка. І ніхто не хоче отримати пошкодження тазового дна при тривалих хворобливих вагінальних пологах. Уже зараз один з чотирьох дітей з'являється на світ не природним шляхом, а через операцію по необґрунтованих причин. Останні рекомендації Національного Інституту Здоров'я і Клінічного Вдосконалення (Nice) наказують, що всі жінки при бажанні можуть робити кесарів розтин. Але чи потрібно це робити, якщо на те немає медичних показань? Що буде краще для вас і вашого малюка?
Nice каже, що жінки просять зробити кесарів розтин, тому що вони бояться народжувати (до 10% жінок відчувають страх пологів) або у них вже був сумний досвід пологів. Тому Інститут ясно висловлюється, що жінкам повинна бути надана достовірна інформація, яка допоможе їм прийняти рішення про те, як вони хочуть народити. Інститут рекомендує запланований кесарів розтин для жінок до медичних показань, наприклад, коли плацента огинає шийку матки, в разі, якщо очікується народження близнюків, але один плід не розташований головкою вниз, або в разі одного плоду, який також не перевертається головкою вниз. Однак Інститут на даний момент заявляє, що будь-яка жінка, яка самостійно зважила всі плюси і мінуси, розглянула всі ризики, може робити кесарів розтин.
Сьогоднішні дослідження показують, що зараз ризик при природних вагінальних пологах і пологах при кесаревому розтині однаковий. Однак в будь-якому випадку заплановане рішення буде краще. Так, якщо жінці планували зробити кесарів розтин, але у неї відбулися передчасні вагінальні пологи, або при незапланований терміновому кесаревому розтині результат може виявитися гірше, ніж при запланованих процедурах.
Інститут також розділяє ризик і переваги окремо для дитини і для матері. Жінки, яким зробили кесарів, навряд чи будуть годувати свою дитину грудьми більше 3 місяців. Що стосується відновлення статевого життя, то вони зможуть почати її через такий же період часу, що і жінки, що народжували природним шляхом. Жінки із запланованим кесаревим розтином (що не робили його раніше) матимуть не такий сильний біль в промежині і у них менший ризик вагінальної кровотечі після пологів. Зате у таких жінок відзначається підвищений ризик показання для видалення матки: 0,03% в порівнянні з 0,01% жінок, які народжували природним шляхом. Крім того, у них відзначаються утворенню тромбів в ногах, затримка серцевих скорочень. Хоча докази розвитку проблем з серцем дуже слабкі. В цілому ризик того, що станеться щось, що несе небезпеку для матері і дитини, дуже малий.
Немає повноцінних доказів, який спосіб народження найбезпечніший для дитини. Одне з досліджень виявило, що є підвищений ризик народити мертву дитину при кесаревому розтині (0,17% проти 0,007% при вагінальних пологах). Однак інше дослідження не підтвердило ці дані. Але обидва дослідження, як і більшість інших, не відрізняються великою вірогідністю. Це пояснюється тим, що нелегко проводити дослідження в даній області, так як не можна зробити так, щоб всі жінки заздалегідь і точно планували, як народжувати: вагінально або за допомогою кесаревого розтину.
Однак Інститут не говорить про те, що якщо робити кесарів розтин, то навіть з місцевою анестезією створюється відчуття, ніби вам проводять чистку всередині живота. Коли народжується малюк, то приємно відразу ж відчути з ним контакт і прикласти до себе. Кесарів розтин - це хірургічне втручання з усіма витікаючими наслідками: катетер, шрам. Згодом жінці буде важко брати дитину на руки і це досить болісно.
Вагінальні пологи теж бувають різними. Деякі жінки народжують швидко і безболісно, інші мучаться в тривалих пологах. Природні пологи важко контролювати так само як при кесаревому розтині, вони можуть початися навіть в магазині. Деякі жінки скаржаться, що під час пологів вони не отримують достатньої підтримки від акушерок. Для більшості жінок пологи - все-таки болючий процес. Крім того, поки точно невідомо, що може привести до розриву тазового дна під час пологів або навіть під час виношування.
Отже, що ж робити? Подивіться на статистику Інституту Здоров'я, яка є онлайн, і вирішуйте. Можна лише нагадати, що сама природа дала нам канал для народження дитини.
Вагітність - це не хвороба, тому в хірургічному втручанні є якась суперечність. За народження дитини призи не покладаються, але є приємна новина. Зараз біль при пологах можна полегшити. Зараз нерідко жінкам роблять епідуральну анестезію при пологах. У будь-якому випадку, перш ніж прийняти рішення, обов'язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Вертикальні пологи - щось нове або добре забуте старе?
Коли я вперше почула від знайомої про вертикальні пологи, подумала: як це, мабуть, незручно народжувати в такому положенні, і чого тільки не придумають в гонитві за прогресом. Яке ж було моє здивування, коли я дізналася, що споконвіку жінки народжували саме так і тільки.
асфіксія
Асфіксія. або задуха, потребує вжиття невідкладних лікарських заходів. Якщо дитина задихається або йому важко дихати, негайно викличте "швидку допомогу".
.
Вплив нікотину на організм
Людство курить з незапам'ятних часів. Історія тютюну в світі налічує вже три тисячі років, а в Росії тютюн вперше з'явився тільки при Івані Грозному.
.