причини гаймориту
Гайморит або верхньощелепної синусит займає перше місце по частоті з усіх ЛОР захворювань. У зв'язку з цим ефективне лікування гаймориту має дуже велике значення, так як гайморит при неправильному лікуванні ускладнюється рядом інших патологічних станів і часто переходить в хронічну форму. Чому ж, не дивлячись на актуальність цієї проблеми і досягнення сучасної медицини, величезна кількість людей страждає на цю недугу? Правильне лікування можливо лише при чіткому розумінні всіх причин захворювання, а для цього потрібно розуміти, навіщо взагалі природою створені навколоносових пазух і як вони «працюють» в нормі.
На жаль, в сучасній оториноларингології прийнято розділяти слизову оболонку на фрагменти, на цьому побудована вся сучасна нозологія. Насправді вся площа слизової оболонки вистилає верхні дихальні шляхи, з усіма анатомічними особливостями, в тому числі і навколоносових пазух це один орган. Образно висловлюючись це все один складний «фільтр», основна функція якого бути захисним бар'єром.
Справа в тому, що ми знаходимося у ворожому середовищі, але в цій ворожому середовищі є деякі компоненти, які нам необхідні, найважливішим з них є кисень. Його ми инуждени отримувати з повітря, який крім кисню містить величезну кількість мікробів, різних хімічних речовин, а так само є фізичним подразником (постійні перепади температур і вологості).
Зрошення слизової оболонки сольовим розчином
Анатомічна будова та морфологія верхніх дихальних шляхів - є продукт тривалого процесу еволюції, і являє собою складний механізм протидії всім шкідливим впливам, з віді ми стикаємося під час дихання. Порожнина глотки людини в нормі не стерильна і у хворих людей і здорових там завжди присутні мікроби. Але якщо слизова оболонка правильно працює і виконує свої функції, то ці мікроби нас не турбують, ми не хворіємо, в тому числі і гайморитом.
Фотодинамічна терапія при гаймориті
Верхньощелепна (гайморова) пазуха є найважливішою частиною складної захисної системи, якою є верхні дихальні шляхи людини. Верхньощелепна пазуха є найбільшою воздухоносную порожнину в черепі людини, ця порожнина вистелена слизовою оболонкою є високодиференційовані епітелієм. Через великий обсяг гайморової пазухи і великої площі слизової оболонки вистилає її вона найчастіше схильна до запальних процесів. Причиною запалення є впровадження мікробів в лізістую оболонку і запуску дегенеративних змін, як правило, в слідстві ослаблення захисних властивостей в результаті вірусної інфекції.
лікування гаймориту
Загальноприйняте лікування гаймориту на сьогоднішній день крім призначення медикаментів, як правило, це антибактеріальні та протинабрякові препарати, включає в себе так само і маніпуляції проводяться лікарем. Ці маніпуляції можна розділити на дві групи: хірургічні і бесхірургіческіе.
Пункція (прокол) верхньощелепної пазухи
Найпоширеніша хірургічна маніпуляція це пункція (прокол) верхньощелепної пазухи. Це процедура широко відома і через свою хворобливість і часто неефективності має «погану» славу. Суть процедури полягає в механічній перфорації стінки гайморової пазухи за допомогою спеціальної сталевої голки (голка Куликовського) через ніс.
Голка порожня всередині, до неї приєднується шприц і проводиться промивання пазухи і введення в неї лікарських речовин. У разі блоку природного співустя гайморової пазухи внаслідок вираженого набряку в деяких випадках доводиться робити додатковий прокол за допомогою ще однієї голки Куликівського, при цьому всі неприємні відчуття, пов'язані з цією процедурою множаться на два.
Що стосується бесхірургіческіх маніпуляцій найпоширеніша з них це так звана «кукушка». Суть процедури в наступному: пацієнт лягати, закинувши голову звісивши її на край кушетки, в переддень носа зліва чи справа щільно вводиться олива, підключена до медичного електровідсмоктувача, в протилежну половину носа вливається лікарський розчин, пацієнт при цьому часто повторює ку-ку (з цим звуком пов'язана назва цієї процедури - «кукушка»), при вимові цього звуку напружується піднебінна фіранка і відокремлює порожнину носоглотки від порожнини ротоглотки. Створюється активне переміщення рідини в порожнині носа з лівої половини в праву або навпаки утворюється вакуум, що сприяє евакуації патологічного вмісту з пазух. Очевидний мінус цієї процедури в тому, що патологічний вміст, особливо при гнійному гаймориті поширюється по всій порожнини носа, що може залучити в запальний процес здорові навколоносових пазух і відбувається його закид в гирлі слухової труби, що може привести до отиту.
Катетеризація ЯМИК-катетером
Останнім часом широкого поширення набула ще одна бесхірургіческая маніпуляція для лікування гаймориту - це катетеризація, вироблена за допомогою ЯМИК-катетера.
Суть процедури полягає в наступному: в одну половину носа вводиться конструкція включає в себе два надувних балона (передній і задній). Шляхом роздування цих балонів відмежовується ділянку порожнини носа де знаходиться остеомеатальний комплекс (так називається ділянку слизової носа де з порожниною носа повідомляються навколоносових пазух за допомогою соустий), потім за допомогою приєднаного шприца шляхом аспірації створюється вакуум що дозволяє евакуювати патологічний вміст з пазух і вводити в них лікарські речовини шляхом створення надлишкового тиску так само за допомогою приєднаного шприца.
У процедури ЯМИК - катетеризації є очевидні мінуси, один з них в тому що деякі пацієнти які перенесли і пункцію гайморової пазухи і ЯМИК-катетеризацию вказують на те що інтенсивність больових відчуттів при ЯМИК-катетеризації навіть вище ніж при класичній пункції. Так само правильна установка ЯМИК катетера іноді пов'язана з труднощами, так як у всіх людей в тій чи іншій мірі завжди є фізіологічне викривлення носової перегородки, що іноді робить неможливим проведення даної процедури.
Для ЯМИК-катетеризації, так само як і для «зозулі» характерно поширення патологічного вмісту особливо при гнійному гаймориті по порожнини носа і залучення в запальний процес здорових пазух.
Лікування гаймориту без проколів в нашому центрі
Лікування гаймориту за допомогою хірургічних маніпуляцій настільки поширене і вкоренилося, що коли обиватель чує про спосіб лікування гаймориту без проколів, то ця інформація сприймається як щось не реальна. А якщо людина дзвонить в комерційну клініку і йому там таке заявляють, то взагалі таке сприймається часто зі скепсисом і, на жаль, як «розлучення на гроші». Як же так, якщо в пазусі гній, як він може сам вийти? Ні, треба обов'язково як то його діставати проколювати або відсмоктувати!
Будь-ЛОР лікар знає, що гайморит в 70% випадків проходить сам взагалі без будь-якого лікування, як же таке може бути? Захисні механізми, створені природою в області верхніх дихальних шляхів настільки потужні і мають можливість самовідновлення, що зайві маніпуляції можуть тільки нашкодити, а не принести користь. При ефективному лікувальному впливі потрібно все це враховувати і впливати перш за все з метою активації цих природних механізмів. Одним з найважливіших захисних механізмів дихальної системи в тому числі і гайморової пазухи це мукоциліарний кліренс.
За допомогою цього механізму відбувається природна санація пазухи від слизу і патологічного вмісту, ключовим елементом цього механізму є Війчастий епітелій яким вистелені органи дихання в тому числі і навколоносових пазух. У гайморової пазухи постійно утворюється слиз, але завдяки мукоцілліарному кліренсу вона евакуюються в носоглотку через природне сполучення. Проблеми починаються коли внаслідок ослаблення захисного бар'єру слизової оболонки, як правило, це відбувається на тлі ГРВІ, в товщу слизової впроваджуються бактерії і запускається ряд складних дегенеративних змін порушують в тому числі і процес мукоцілліарного кліренсу. Так само через набряклі запальних явищ в носоглотці порушується прохідність природних соустий, що сприяє накопиченню слизу в гайморової пазухи, посилюючи розвиток гнійного запального процесу.
Проведення стимуляції рефлексогенних зон
Чому ж виникають такі труднощі при лікуванні гаймориту і так поширені такі неприємні маніпуляції як прокол пазухи? Справа в тому, що ліки яке б розріджує слиз, знімало набряк, вбивало мікроби, відновлювало роботу миготливого епітелію не існує. Єдиний спосіб боротьби з мікробами на сьогоднішній день - це антибіотики, які не проникають в дегенеративно змінену слизову оболонку при гаймориті, більш того вони не відновлюють нормальні властивості слизової. Через поширеності антибіотикотерапії в сучасній медицині віри в її непогрішність і виходять такі труднощі з лікуванням гаймориту.
На фото - рентген навколоносових пазух до та після лікування
в лівій верхньощелепної пазусі
візуалізується рівень рідини
ліва верхньощелепна пазуха
пневматізірованний
в обох верхньощелепних пазухах
візуалізується рівень рідини
в обох лобових пазухах
рівень
Нами протягом тривалого часу активної практики підібрані сольові композиції, які мають всі властивості необхідними для ефективної боротьби з синуситом, а саме:
- добре проникають в слизову оболонку
- вбивають мікроби
- розріджують слиз
- знімають набряк
- активізують мукоцілліарний кліренс
- активізують регенеративні процеси
За допомогою потужного ультразвуку, розчин цих солей розпорошується до найдрібніших частинок і при їх вдиханні зрошується вся площа слизової оболонки верхніх дихальних шляхів. Так само ми застосовуємо фотодинамічної терапії, що сприяють швидкому відновленню слизової оболонки. Швидка стабілізація місцевого імунітету досягається за допомогою стимуляції рефлексогенних зон шиї.
За допомогою лікування, яке ми можемо запропонувати досягається вплив на всі важливі ланки патогенезу гаймориту, що дозволяє вилікувати синусит будь-якого ступеня складності без неприємних маніпуляцій, таких як пункція верхньощелепної пазухи. Якщо Ви зіткнулися з такою неприємною проблемою, як гайморит - приходьте до нас і відчуєте ефективність нашого лікування на собі.