Хто такі шейнікі і звідки вони беруться

Хто такі шейнікі і звідки вони беруться
Для людей, знайомих з травмою хребта (хтось відчув це на власній шкурі, у кого-то є близькі люди або знайомі з такими травмами або захворюваннями опорно-рухового апарату) це слово не викликає особливого подиву. Для тих, хто далекий від подібних проблем слово «шейнік» більше асоціюється з собачим нашийником (дуже непогана пошукова система Google при введенні пошукового запиту по слову «шейнікі» чемно тицьнула мене носом: «Можливо, ви мали на увазі: нашийники»).

Більшість людей з подібними речами стикаються рідко (і слава Богу!), Тому особливих відмінностей між людьми в інвалідному візку не роблять. А вони ж відрізняються, ой як сильно відрізняються.

За великим рахунком будь-яка травма спинного мозку в середовищі фахівців називається спінальної (від лат. Medulla spinalis - спинний мозок). Шейнікамі в середовищі інвалідів-спинальників називають людей, які отримали високу травму спинного мозку в шийному відділі.

Чим же шейнікі так сильно відрізняються від «звичайних» спинальників. Вся справа в тому, що на рівні від III-IV шийного до II грудного хребців знаходиться шийний потовщення спинного мозку. Це потовщення утворилося в процесі еволюції в силу високої функціонального навантаження на верхні кінцівки при здійсненні різноманітних рухів, в т.ч. тонких, властивих тільки людині рухів в пальцях рук. Про великий функціональної ролі верхніх кінцівок свідчить і той факт, що в області шийного потовщення спинний мозок має найбільший поперечний розмір. На рівні шийного потовщення замикаються рефлекторні дуги від верхніх кінцівок і при травмі спинного мозку в області шийних хребців виникають різноманітні порушення рухів, чутливості в ділянках тіла, що іннервуються сегментами спинного мозку в місці травми і знаходяться нижче рівня травми. Часто травма спинного мозку в області шийного відділу і не призводить до повної інвалідизації хворого, протягом декількох місяців або років після травми за умови повноцінного курсу реабілітації руху в м'язах рук і ніг частково або практично повністю відновлюються, але багато хворих залишаються в інвалідному візку.

Багато людей з травмою грудного та поперекового відділів хребта зі здоровими руками визнають принципова відмінність травми шийного відділу хребта від поразки нижчих сегментів спинного мозку в плані можливостей самообслуговування і якості життя таких хворих. Відсутність повноцінних рухів в руках різко знижує якість життя, тому що не всі можуть не тільки активно пересуватися в інвалідному візку, але навіть самостійно пересісти з ліжка в інвалідний візок і назад. Але навіть серед шейніков зустрічаються різні варіанти порушення рухів, як кажуть вони самі: «Шейнік шейніку - ворожнечу». Це пояснюється тим, що сегменти спинного мозку за рівнем не відповідають однойменним хребців, тобто 5 шийний сегмент спинного мозку знаходиться вище V шийного хребця і чим нижче знаходиться сегмент, тим більше це невідповідність. Так, при травмі VI-VII шийних хребців можуть пошкодитися нижележащие сегменти спинного мозку і руху в руках збережуться. Більш того, двоє хворих з травмою V шийного хребця можуть досить суттєво відрізнятися в плані можливості самообслуговування. Кілька міліметрів нижче в ураженні спинного мозку - і залишаються робочими триглаві м'язи плеча. Дрібниця? Не зовсім. За допомогою трицепсів можна піднятися в колясці і пересісти з неї в ліжко, машину, та й в колясці набагато легше пересуватися. Найбільш важкими є травми на рівні III-IV шийних хребців. Багато хворих в результаті подібних травм гинуть через поширення набряку на довгастий мозок і поразки центрів дихання і кровообігу, якщо ж реанімаційні заходи виявляться ефективними, то можливо і часткове одужання і відновлення рухів в руках і ногах. При важких ушкодженнях спинного мозку настає спастичний параліч всіх кінцівок.

Найбільш частою причиною травми шийного відділу спинного мозку є компресійні переломи хребта при ударі головою об дно водойми при пірнанні ( «травма водолаза»), прямого удару в область шиї при автомобільних аваріях, спортивної травми, а також внаслідок позамежного згинання або розгинання голови ( «хлистова травма », часто виникає в автомобільних аваріях через відсутність підголівників).

P.S. Прочитав написане і навіть самому клопітно стало, хоча у самого травма шийного відділу хребта і вже майже дев'ять років в колясці. Не все так вже й катастрофічно і при бажанні значну частину труднощів можна подолати, але про це, сподіваюся, поговоримо трохи пізніше.

Хто такі шейнікі і звідки вони беруться

Схожі статті