Прикус - ортогнатіческій. На верхній щелепі спра-ва і зліва є штампованно-паяні мостоподібні протези з нітрид-титановим покриттям.
Слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого коль-та, помірно зволожена, податлива. Десна в області 16; 13: 23; 26; 27 зубів злегка набрякла, гіперемована з ціанотичним відтінком. У міжзубних проміжках визначаються ясеневі кишені глибиною 3,5-4,0 мм.
1. Поставте діагноз.
2. Етапи хірургічного лікування.
Пацієнтка спрямована на консультацію до терапії-ту-стоматолога.
Скарги: На кровоточивість і болючість ясен при чищенні зубів. Вперше кровоточивість з'явилася після фіксації мостовидних протезів. Чистить зуби м'я-кою зубною щіткою два рази в день.
Об'єктивно: (див. Вище).
На ортопантомограмме резорбція міжальвеолярних перегородок в області 16; 13: 23; 26; 27 зубів 1/3 довжини кореня зуба.
1. Виходячи з клінічної картини, поставте діагноз.
2. Назвіть ранні клінічні ознаки запалення ясен. За допомогою яких індексів оцінюють ступінь запалення в тканинах пародонта?
3. Консультація та лікування у яких фахівців необхідні даної пацієнтці?
4. Перерахуйте етапи професійної гігієни порожнини рота.
Пацієнтка спрямована на консультацію в ортопед-ною відділення.
Скарги: Мостовидні протези накладені три роки тому, знаходяться в задовільному стані. Крім них пацієнтці виготовлений частковий знімний пластіноч-ний протез нижньої щелепи (пацієнтка протезом не користувалася, посилаючись на неефективність і незручність, наполягає на імплантації).
Об'єктивно: Атрофія альвеолярної частини ниж-ній щелепи середнього ступеня вираженості, форма його стрімка, висота - 1 см.
Зубна формула: (див. Вище).
1. Сформулюйте діагноз з урахуванням класифікації Є.І. Гаврилова.
2. Перерахуйте три види реакцій, що виникають на кордоні імплантату і кістки.
3. Які показання до протезування штучної куксою зі штифтом і металлокерамической коронкою?
Клінічна задача № 23
Скарги: На постійний біль і печіння слизової оболонки альвеолярного гребеня праворуч, біль посилюється під час їжі і при розмові.
Розвиток цього захворювання: Біль турбує близько місяця. Захворювання пов'язує з недавнім накладенням в порожнині рота дугового протеза (лікар інформував про НЕ-обходимости явки на корекцію протеза, але пацієнт на прийом не з'явився). Пацієнт багато курить.
Об'єктивно: Зовнішній огляд без особливостей. Об-ний стан хворого задовільний. Піднижньочелюсних лімфатичні вузли справа болючі, збіль-лічени і рухливі. В області тіла нижньої щелепи зліва при пальпації визначається щільне округле зліг-ка хворобливе освіту, спаяні з кісткою до 2 см в діаметрі.
У порожнині рота: Відкривання рота вільне.
Генерація сторінки за: 0.006 сек.