На противагу ЕКО при цьому методі вибираються сперматозоїди і вводяться в яйцеклітину.
ПОКАЗАНІЯІ
Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда показана в тому випадку, якщо причиною безпліддя є погана якість насіння чоловіки. При малій кількості сперматозоїдів, обмеженої рухливості та / або великій частці неправильно сформованих сперматозоїдів запліднення природним шляхом неможливо і тому має підтримуватися за допомогою мікроін'єкцій.
Шанси на успіх
Шанси завагітніти за допомогою ІКСІ-лікування становлять 30-40% за цикл, в залежності від віку пар, гормональної ситуації, основних захворювань (діабет, підвищений кров'яний тиск.), І способу життя (надмірна вага, стрес, зловживання курінням, надмірним вживанням спиртних напоїв.).
ГОРМОНАЛЬНА СТИМУЛЯЦІЯ ЯЄЧНИКІВ
ЕКО (Екстракорпоральне запліднення) або ІКСІ- лікування (інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда) проводиться, за невеликим винятком, після гормональної стимуляції яєчників. Метою гормонотерапії є створення умов для одночасного дозрівання декількох фолікул в обох яєчниках, щоб отримати кілька здатних до запліднення яйцеклітин.
Фаза підготовки ( "негативна модуляція") повинна налаштувати організм на саму стимуляцію, при цьому пригнічується секреція власних гормонів. Ін'єкції, які проводяться в фазу "негативною модуляції" робляться щодня підшкірно, або в ряді випадків призначається прийомом певних медикаментів перорально. Підготовча фаза дає можливість зовнішнього управління фазою стимуляції.
Для подальшої стимуляції яєчників використовуються ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) і ЛГ (лютеїнізуючого гормону) або в чистому вигляді, або в комбінації. В процесі гормонотерапії щодня в певний час робляться підшкірні ін'єкції певної дози цих гормонів (в залежності від віку пацієнтки, ваги та ін.). Застосування цих медикаментів пояснюється і демонструється до початку лікування і може проводитися пацієнткою або партнером самостійно, що позбавляє від необхідності щоденних візитів до лікаря.
При ретельному ультразвуковому обстеженні встановлюється кількість сформованих фолікул, ступінь їх зрілості і структура слизової оболонки порожнини матки. Як тільки фолікули досягнуть певної величини, введенням гормону ХГЧ (людський хоріонічний гонадотропін) індукується овуляція. Після цього встановлюється оптимальна дата для взяття яйцеклітини.
Взяття яйцеклітини
Через 36 годин після ін'єкції гормону, що викликає овуляцію, проводиться забір яйцеклітин через піхву. Під ультразвуковим контролем голка вводиться в фолікули, і фолікулярна рідина забирається разом з яйцеклітинами.
Потім, під мікроскопом яйцеклітини відбираються з фолікулярної рідини, поміщаються в спеціальну живильне середовище і инкубируются в термостаті при 37 ° C. Пункція проводиться протягом 5-15 хвилин, в залежності від кількості фолікул. Для полегшення втручання ми вводимо нашим пацієнткам седативні і болезаспокійливі засоби. Пункція фолікула відбувається амбулаторно, з подальшим обов'язковим медичним наглядом протягом 2 годин в наших кімнатах відпочинку.
Забір НАСІННЯ
Забір насіння відбувається при мастурбації (після 2-3 днів без еякуляцій) в день взяття яйцеклітини. Це не завжди легко зробити "по команді", і тому, в деяких випадках можна принести пробу насіння з дому. При цьому важливо, що між еякуляцією і передачею проби в інститут має пройти не більше 2 годин.
МЕТОД Іськуственниє ЗАПЛІДНЕННЯ - ІКСІ
Запліднення відібраної яйцеклітини відбувається в день взяття яйцеклітини. Принцип методу ІКСІ полягає в тому, що процес запліднення проводиться за допомогою мікроманіпуляцій під спеціальним мікроскопом. Яйцеклітина фіксується за допомогою скляної піпетки, а сперматозоїд вводиться безпосередньо в яйцеклітину за допомогою трубчастої голки. На наступний день за допомогою мікроскопа контролюється результат ділення яйцеклітини (Два ядра = Pronuclei і два полярних тільця).
ТРАНСФЕРТ ЕМБРІОНА
ДОПОМІЖНИЙ хетчинг (ВХ), "помощ'ю ПРИ вислизанню"
Яйцеклітина і, відповідно, ембріон оточені міцною оболонкою, так званої зоною пеллюціда (прозора оболонка, що оточує яйцеклітину). Коли ембріон протягом свого розвитку досягає стадії бластоциста, він повинен вислизнути з цієї оболонки, щоб мати можливість розміститися в матці. Проте, іноді ця оболонка "твердне" або буває дуже товстою, що ускладнює імплантацію або робить її неможливою. У цих випадках зона пеллюціда надсекается за допомогою лазера з метою полегшення вислизання підростаючого ембріона, і таким чином полегшує імплантацію.
Фаза імплантації (фаза лютеинизации)
З моменту взяття яйцеклітини починається друга половина циклу, так звана фаза дозрівання жовтого тіла в яєчнику. У цій фазі власне виробництво гормону жовтого тіла підтримується медикаментозно, внаслідок чого слизова оболонка матки (ендометрій) готується до оптимальної імплантації ембріона. Медикаменти, які використовуються в фазі лютеинизации, можуть прийматися у формі внутрішньом'язових уколів, підшкірних ін'єкцій, в формі таблеток або вагінальних свічок. Через 2 тижні після запліднення яйцеклітин доказом вагітності є наявність гормону вагітності ХГЧ в крові або в сечі. При підтвердженні вагітності підтримка фази лютеинизации триває аж до 12 тижнів вагітності.
Є питання?
Якщо у вас є які-небудь питання, ви можете направити їх на один з наших фахівців через форму нижче або зателефонувати нашим дружнім реєстратори під +43/1/877 77 75 і є запис про зустріч.