· Існують дві ефективні системи протипухлинного імунітету: специфічні і неспецифічні. При цьому система природного імунітету (неспецифічна) є самодостатньою в розпізнаванні і елімінації пухлинних клітин.
- постійна (негайна) готовність до розпізнавання пухлинних клітин і їх елімінації (за рахунок цитостатического і цитолитического дії);
- відсутність необхідності в презентації антигену і попередньої імунізації;
- незалежність в наявності або відсутності СТОА в розпізнаються пухлинних клітинах і від ідентичності антигенів МНС в клітинах пухлини і ефекторів (незалежність від правил генетичної рестрикції);
Основні характеристики систем захисту організму проти пухлин
Первинне розпізнавання опухольних клітин
Імунологічна пам'ять і можливість адоптивного перенесення
необхідність в презентації СТОА
порогова доза клітин
природний (вроджений) імунітет
негайна; не вимагає попередньої імунізації
специфічний протипухлинний імунітет
Т-лімфоцити за участю АПК (ДК, МФ)
уповільнена (по типу ГЗТ)
* Можливо вуглеводна частина гликолипидов і глікопротеїнів клітинної мембрани (незалежно від експресії СТОА)
** СТОА - специфічний трансплантаційний пухлинний антиген. Розпізнається переважно в комплексі з антигенами МНС 1 класу
*** - гіперчутливість уповільненого типу.
- можливість ефективного розпізнавання і елімінації невеликого числа і навіть одиничних пухлинних клітин, що особливо важливо в періоди пухлинної трансформації і виникнення метастазів.
· Низька ефективність механізмів протипухлинної захисту обумовлена:
- незрілістю ефекторних систем (у новонароджених);
- толерантністю до СТОА;
- втратою активності ефекторних систем при первинних або вторинних імунодефіцитах;
- блокуванням ефекторів СТОА ганглиозидов;
- апоптозом Т- і NK-лімфоцитів Fas-L, що продукуються пухлинними клітинами;
- блокуванням СТОА пухлинних клітин антитілами;
- відбором in vivo пухлинних клітин, які втратили СТОА;
- відбором in vivo пухлинних клітин, що продукують метаболіти, здатні розщеплювати (инактивировать) цитотоксические фактори ефекторних клітин (наприклад, Н2 О2);
- відбором in vivo пухлинних клітин, здатних до продукції імунодепресантів швидкого і локальної дії (PgE2).