Для тих, хто, завдяки щасливому випадку, не цілком в курсі, що таке ботулінотерапія - коротка довідка. Ботулотоксин - отрута, паралізуючий м'язи. Першим в медичній практиці ботулотоксин застосував американський офтальмолог Алан Скотт. - з метою «блокувати» спазм м'язів. Було це в кінці 70-х років. У медичних цілях препарат вперше дозволили використовувати в США в 1989 році. В естетичних цілях - щоб перешкоджати залягання зморшок - він схвалений всюди в світі і з недавніх пір, нарешті, дозволений навіть на території Америки (до великої печалі європейських естетист, і, зокрема, доктора Себа, до якого доти на уколи їздив весь Голлівуд :) Про те, хто це такий і як я побувала в його кріслі, можна прочитати ТУТ. )
Beauty Insider Magic Box: випуск 19
У свіжої коробочці: 10 семплів засобів для догляду за обличчям, тілом, волоссям, макіяжу. Повнорозмірні бонуси - в 250 коробочках: помади Make Up Store і патчі Petitfee.
Поняття «ботокс» давно стало прозивним, як «ксерокс» і «аспірин», але по суті Botox - торгова марка препарату, який випускається в Ірландії. Крім нього, в Росії дозволені до застосування 3 кошти на основі ботулотоксину - «Диспорт» (Франція), «Ксеомін» (Німеччина) і Лантокс (Росія). Вони трохи відрізняються за тривалістю дії і потужності «блокування», а також за ціною, але насправді це одне й те саме. Однак професіонали, щоб уникнути зайвих непорозумінь з компанією, що виробляє власне «Botox», вважають за краще називати все узагальненим терміном «ботулотоксини».
1. Чи можуть ін'єкції ботулотоксину завдати шкоди?
В цілому - ні. Ботулотоксин - найбезпечніший з усіх препаратів, які використовуються в естетичній медицині. Він працює локально, виключно в тому місці, куди його ввели, і не поширюється по всьому організму. Правда, відомі випадки, коли флакон привезли з Китаю, і він «дивним» чином подіяв зовсім не там і не так, де припускав лікар і, головне, пацієнт. Чим краще очищений препарат, тим більше він безпечний. Неочищені препарати містять масу домішок - білків, які можуть викликати ускладнення. Намагайтеся не потрапляти в крісло фахівців, що використовують китайський «ботокс».
2. Якими ускладненнями загрожує введення препарату на основі ботулотоксину?
Як максимум, пацієнт отримає тимчасовий птоз (обвисання тканин і м'язів) і / або асиметрію. Причини птозу - введення препарату без урахування анатомічних особливостей особи пацієнта, неправильний вибір точки введення, глибини введення, плюс дифузія деяких токсинів - чим ця дифузія більше, тим гірше. Наприклад, у «Диспорта» дифузія істотно більше, ніж у «Ботокса». Асиметрія виникає з тих же причин. Багато лікарів не враховують роботу м'язів-антагоністів (треба розуміти, що, «вирубуючи» одну м'яз, ми задаємо подвійну або потрійне навантаження тієї, яка з нею пов'язана). І птоз, і ассимметрии пройде, але не відразу: у ботокса, на відміну від філерів на основі гіалуронової кислоти. якісного «антидоту» немає, і він стійко діє близько 6 місяців, плюс-мінус 2.
3. Як можна уникнути цих ускладнень?
Вибирати грамотного, розумного і чесного лікаря, який не буде економити на препараті. І навчитися терпіти біль. Щоб зрозуміти особливості взаємодії м'язів, під час процедури я прошу пацієнтів посміхатися, хмуритися і гримасувати. Якщо навіть нанести на обличчя пацієнта топический анастетик - той же крем «ЕМЛА» - міміка буде змінена. Тому я колю «наживу». Це не дуже приємно, але витерпіти можна. Інакше ви здорово ризикуєте. (До речі, той же доктор Себа і інші доктора мене теж кололи наживу. Підтверджую: витерпіти можна :) Терпіти піврічне нависання брів до вух мені було б складніше. Ya-z-va. ) Якщо ви приходите перший раз, і лікар пропонує вам лягти на кушетку, краще відразу вставайте і йдіть: в положенні «лежачи» розташування м'язів відрізняється від того, яке ми маємо в звичайному вертикальному положенні. І шанс, що вам вколют щось не туди і не так, зростає.
4. Чи треба давати організму «відпочивати» від ін'єкцій ботулотоксину і робити інтервали між сеансами?
Ні. Навпаки, чим регулярніше пацієнт колеться, тим менше ймовірність ускладнень. У мене є пацієнтки, які приходять на процедуру регулярно протягом 5-8 років. І вони як і раніше задоволені результатом. Але не варто колотися частіше, ніж раз на півроку.
5. Чи варто просити лікаря для першого разу (або на всякий випадок) «зменшити дозу»?
Ні. Це призводить до того, що не вся м'яз просочується препаратом, і той її залишок, якому «не дісталося», працює «за себе і за того хлопця». В результаті м'яз гіпертрофується, і наступного разу, щоб її знерухомити, потрібно подвійна доза. Корекція дози в бік незначного зменшення допустима лише у пацієнтів, які вже багато років роблять ці ін'єкції.
6. Чи існує інша методика, яка так само ефективно бореться з мімічними зморшками?
Наскільки мені відомо, немає.
7. Я боюся, що після ін'єкцій моє обличчя перестане виражати які б то не було емоції. Як зробити так, щоб цього не сталося?
Вибирати лікаря і не наполягати на тому, що ви хочете виглядати, як підліток. У дорослої людини повинні бути мімічні морщіни.Ілі хоча б натяк на них. Це нормально.
8. Деякі лікарі колять ін'єкції ботулотоксину не тільки в лоб, між брів і в область гусячих лапок, де мімічні зморшки найочевидніше, але і в середню частину обличчя і по краю нижньої щелепи, щоб «підтримати овал». Як ви ставитеся до цієї методики?
Нормально, якщо коле грамотний лікар. Треба враховувати особливості особи. Деяким пацієнтам я вводжу препарат в усі обличчя. Іншим - виключно в область лоба, бо у всіх інших областях це призведе до одутлості, птоз, неприродності і інших неприємностей. Щоб розібратися, що до чого, мені було потрібно близько 10 років практики. Бажаю вам потрапити до фахівця, який цей шлях уже виконав.
9. Ін'єкції ботулотоксину часто рекомендують колоти для того, щоб зменшити пітливість - в пахви, долоні і ступні. Як ви до цього ставитеся?
Нормально. Це працює. Але це дуже боляче, тому, оскільки втратити міміку ви в даному випадку не ризикуєте, наполягайте на анастезии.
10. Улюблений питання читачів: з якого віку треба колоти ці ін'єкції?
Тут вік - не головне, а, скоріше, останнє свідчення. Важливіше активність міміки, яка призводить до передчасних змін. Якщо міміка активна, не треба чекати. Моїй доньці 22 роки, я робив їй цю процедуру вже 4 рази. І вона відвикла морщити лоб. Так, я як батько хочу, щоб вона довше залишалася красунею. А ось в 70 років вже пізно, мабуть.
PSS. Для наших читачів зі Львова. Потрапити на прийом до Олександра Туркевич можна за попереднім записом. Тел. +380506479009
Рейтинг: 0 голосів
By ya-z-va
Дякую за статтю; я знала про цю тему зовсім небагато, а тут невеликий вступний курс.
Бентежить нижня межа віку - 22 роки. Найлегші антивікові креми рекомендується застосовувати з 25 ... Так, всі ми різні, з різним мімікою, з різною шкірою, але це зовсім перебір, на мою. Якщо у дівчини є зморшки в 22, їй потрібно задуматися про свій відхід за особою і способі життя, і тільки потім про ін'єкції.
у дівчини не зморшки, а активна міміка. уколи запобігають появі зморшок; спосіб життя та догляд за обличчям до міміки не має відношення)
Вік тут взагалі ні при чому, ботокс блокує міміку і іноді допомагає відучитися морщити лоб. Тому хоч в 18 можна.
Офіційно - з 16. Як на мене - з 18, до того тато з самою повинні дозволити в письмовому вигляді - навіщо ці проблеми)))
Рідкісної безграмотності і ангажованості інтерв'ю.
З приводу «непроникнення» ботулотоксину в організм. Єресь з фізіологічної точки зору. Так, в значіетльних кількості отрута в кровотік не проникне. Але, якби доктор був трохи знайомий з фізіологією імунної системи, то знав би (а може і знає, простий лукавить), що для того, щоб білок запустив вироблення антитіл в організмі (а ботулотоксин таки білок), йому не потрібно «далеко бігти ». Досить згадати реакцію Манту - дехто ще повинен пам'ятати що це таке.
Ну, і прекрасний термін «просочує м'яз» теж доставив.
Що ж стосується обколювання всього особи, тепер, принаймні, буду знати, чиїх рук справа, коли зустріч чергову красуню з нетриманням слини і компенсаторно зробленими варениками, замість губ.
Поки доктор спить, відповість, хто пильнує афтор, якому все обличчя обколювати не спляча доктор Туркевич, а женевський лікар. Ні нетримання слини, ні компенсаторних вареників замість губ не спостерігалося :) з мімікою теж все було прекрасно. До чергових красуням себе не зараховую - я позачергова красуня.
Ну, як я розумію, мені все одно вже пізно починати - я морщила лоб все життя, тому живу з ознаками цьому житті по місцю прояви з 16 років. А оскільки тато у мене був фізик-мікроелектронники ... Зате я вмію збирати детекторні приймачі з 6 років =)
Але мені цікаво, що скаже доктор на помічений мною характерна ознака у людей, які використовують ботокс не окремо, а разом з філлерамі. Досить часто особа у таких людей набуває специфічного воскоподібні вид, як поверхня воскових фруктів і овочів, які ми в дитинстві малювали на уроках образотворчого мистецтва. Зазвичай я це спостерігаю у жінок старше 40. У чому тут справа - в невірній стратегії лікаря і надлишки препаратів, поєднанні тривалої терапії з віковими змінами або чимось ще?
Я думаю проблема в надлишку препаратів гіалуронка, непомірності пацієнтки і невмінні доктора відмовити / переконати / пояснити пацієнтці віддалені результати / ризики. Тривалість терапії тут ні при чому. Що до віку - у возрасной пацієнток (50+) стратегія дещо інша. З цього приводу журнал Prime Europe надрукував приблизно рік тому мою статтю «IMPACT Concept», де було детально описано підходи до вирішення питання. Що до підходів до більш молодим пацієнткам - все це викладено в статті, яка тільки вийшла в російському журналі «Зовнішність Esthetic Guide», який видається в РФ.
Велике спасибі за відповідь! Обов'язково ознайомлюсь з рекомендованою літературою :)
[...] проблема верхньої повіки, а не нижнього). Про те ж сказав і Олександр Туркевич, зазначивши, що мені, мабуть, не зовсім туди ввели [...]
Нарешті знайшла пояснення того, чому ботокс в область гусячих лапок привів до ... навіть не до птоз, а до дивних мішечках у верхній частині щік. Мабуть, компенсаторна реакція м'язів така - треба ж було щоках при посмішці кудись діватися. Була засмучена, і з нетерпінням чекала, коли розсмокчеться: неохота було бачити себе в образі «трохи, але часто п'є жінки». Вирішила в лапки більше ніколи не колоти. А ось між бровами і в горизонталь на лобі дуже вдало - відвикла хмуритися і задирати брови за два роки.
Дякую за статтю. Дуже цікаво і для мене особисто актуально як ніколи. Але хотілося б задати питання, якщо я зроблю ін'єкцію ботокса, чи потрібно потім колотися постійно? Саме так мені пояснили в одному салоні краси. Дайте відповідь будь ласка.
Марго, тут немає понять «потрібно». Якщо ви не будете далі колотися, ви не перетворитеся на жабу назад з Царівни, і нічого страшного з вами теж не відбудеться; інша справа, що до життя без зморшок звикаєш, підсаджуєшся на свій гладкий лоб, і розлучатися з ним не хочеш)