Інфекційні захворювання, робота з БПА в лабораторіях - біобезпеку і біологічні ризики

До інфекційних біологічним ризиків відносяться:

- масові інфекційні захворювання - епідемії, спалахи, пандемії, епізоотії, епіфітотії (інфекційні хвороби рослин);

- природні резервуари патогенних мікроорганізмів (гризуни, кліщі, птиці);

- штучні резервуари патогенних мікроорганізмів (сібіреязвенние скотомогильники, біотермічні ями, колекції штамів музейних культур в НДІ, лабораторіях, на біофабриках);

- генетично модифіковані збудники інфекційних захворювань.

ВООЗ визнає інфекції другою провідною причиною смертності і першою причиною передчасної смертності в світі. За даними ВООЗ, у світі щорічно 2 млрд. Людей хворіє і понад 17 млн. Чоловік помирає від інфекційних хвороб. Щодня від інфекцій помирає 50 тис. Осіб. Близько 50% населення планети проживає в умовах постійної загрози ендемічних інфекцій.

В цьому аспекті найбільшу біологічну загрозу представляють:

- подолання мікроорганізмами міжвидових бар'єрів (антропозоонози, інфекції віддалених біологічних видів);

- «Що» (re-emerging), керовані за допомогою вакцинації інфекції, що активізувалися після періоду епідеміологічного благополуччя внаслідок згортання програм імунізації населення;

- інфекції, що виникають на нових територіях (завезення рідкісних або раніше не зустрічалися інфекцій);

- нові (emerging) інфекції, викликані раніше невідомими патогенами (за останні 35 років виділено і ідентифікований 41 новий патоген);

- зростання епідеміологічного значення умовно-патогенних мікроорганізмів і збільшення частоти захворюваності опортуністичними інфекціями (інфекції, які проявляються в осіб з імунодефіцитними станами будь-якої природи);

- поширення нозокоміальних (госпітальних) інфекцій;

- аварії і диверсії на об'єктах, де проводяться роботи з патогенними мікроорганізмами;

- біологічний тероризм у всіх його проявах.

Найбільш високий рівень Біоризик спостерігається при роботі з патогенними мікроорганізмами.

За останні 70 років зареєстровано понад 5400 лабораторних нещасних випадків, близько 100 інцидентів, пов'язаних з виходом у навколишнє середовище патогенних біологічних агентів від біотехнологічних виробництв. Тому найважливішим завданням є забезпечення біобезпеки при роботі з патогенними біологічними агентами в мікробіологічних лабораторіях і виробництвах.

- Біоризик - професійна група працюючих;

- Біоризик - популяція цілої території (населення країни і групи країн).

На підставі такого підходу прийнято виділяти чотири рівні ризику.

Біологічна небезпека і рівні біологічної безопасност.

Поняття "біологічна небезпека" означає "інфекційний агент (або частина його), що представляє потенційну небезпеку для здорової людини, тваринного і / або рослини за допомогою прямого впливу: зараження або непрямого впливу: через руйнування навколишнього середовища".

Рівень біологічної безпеки 1

Правила роботи відповідно до техніці безпеки, обладнання та приміщення лабораторії придатні для роботи з відомими штамами мікроорганізмів, з якими випадки захворювання людини не зареєстровані. Лабораторія не обов'язково повинна бути ізольована від приміщень всієї будівлі. Робота може проводитися на звичайному лабораторному столі для стандартних мікробіологічних процедур. Спеціальне захисне обладнання не потрібно і / або не використовується. Персонал лабораторії проходить звичайне навчання техніці безпеки і знаходиться під керівництвом начальника лабораторії, який має досвід роботи в стандартній мікробіологічної лабораторії. Бокси біологічної безпеки при роботі з зазначеними штамами мікроорганізмів не обов'язкові.

Рівень біологічної безпеки 2

Правила роботи відповідно до техніці безпеки, обладнання та приміщення лабораторії придатні для роботи з широким спектром відомих мікроорганізмів, що відносяться до групи помірного ризику, що викликають захворювання людини середнього ступеня тяжкості.

Основні відмінності від рівня біологічної небезпеки 1:

· Персонал лабораторії проходить спеціальне навчання по роботі з патогенними мікроорганізмами під керівництвом досвідчених фахівців;

· Під час проведення робіт доступ до лабораторії обмежений;

· Рекомендується обережне поводження з гострими предметами;

· Необхідні особливі запобіжні заходи при маніпуляціях, в ході яких можуть утворюватися аерозолі та / або бризки. Рекомендується використання фізичних бар'єрів захисту. Настійно рекомендується проводити роботу в боксах біологічної безпеки класу I і класу II.

Рівень біологічної безпеки 3

Правила роботи відповідно до техніці безпеки, обладнання та приміщення лабораторії придатні для роботи з місцевими та екзотичними мікроорганізмами, що передаються повітряно-крапельним шляхом і що викликають важкі захворювання з можливим летальним результатом. Особлива увага повинна бути приділена захисту персоналу (первинний і вторинний бар'єри), а також захисту суспільства і навколишнього середовища. Необхідна вимога: проведення робіт в боксах біологічної безпеки класу I і класу II.

Рівень біологічної безпеки 4

Практичні рекомендації по біологічної безпеки

1. У лабораторії завжди необхідно дотримуватися запобіжних заходів при роботі з кров'ю і біологічними рідинами організму, а також при використанні / зберіганні гострих предметів, проводити обробку рук (універсальні запобіжні заходи).

2. Не приймати їжу, не пити і не палити в лабораторії. Харчові продукти не можна зберігати в холодильних камерах, які використовуються для зберігання клінічного матеріалу.

3. Не проводити піпетування ротом - використовувати відповідні механічні пристрої.

4. Дезінфікувати робочі поверхні щодня і в разі потреби (при випадковому попаданні біологічного матеріалу).

5. Використовувати латексні рукавички відповідного розміру.

6. Необхідно використовувати лицьові щитки або маски і захисні окуляри в ситуаціях, коли є висока ймовірність випадкового контакту з кров'ю та біологічними рідинами організму.

Таблиця 1. Класифікація рівнів ризику мікроорганізмів-збудників інфекційних захворювань людини, найпростіших, гельмінтів і отрут біологічного походження.