Скарлатина - це захворювання, що має інфекційну природу і протікає в гострій формі. Для цього патологічного процесу характерна наявність специфічної висипки на поверхні шкірного покриву і досить вираженого інтоксикаційного синдрому. Найбільш часто з такою патологією стикаються діти, проте дорослі при наявності певних до цього факторів також можуть перебувати в групі ризику.
Розвиток скарлатини відбувається в результаті того, що в організм проникає стрептококова інфекція. Якщо говорити конкретніше, то збудником даного захворювання є бета-гемолітичний стрептокок, що належить групі А. Цей бактеріальний мікроорганізм здатний виробляти токсини, які сприяють виникненню інтоксикаційного синдрому і розширенню судин, внаслідок чого і з'являється характерне висипання. Зараження відбувається переважно за допомогою повітряно-краплинного шляху від бактеріоносія або хворої людини. Збудник виділяється зі слиною при процесі чхання, кашлю або розмови. У тому випадку, якщо частинки слини потрапляють на предмети навколишнього оточення, існує ймовірність реалізації контактно-побутового шляху передачі.
Організм людини досить сприйнятливий до стрептококової інфекції, за умови того, що у нього немає антитоксичну імунітету. Після перенесеної скарлатини залишається імунітет саме до того типу стрептококів, які спровокували захворювання. Особливо заразним хворий чоловік є в протягом перших кількох днів від появи симптоматики.
Скарлатина розвивається після того, як стрептокок осідає на слизовій оболонці носоглотки або ротоглотки. З цього моменту починається інкубаційний період, який може становити від одних до десяти діб. На цьому етапі людина ще не відчуває будь-яких симптомів. У місці прикріплення стрептокока розвивається первинна місцева запальна реакція, яка супроводжується викидом великої кількості токсинів в кров. Виробляються токсини здатні руйнувати еритроцитарні клітини і викликати розвиток інтоксикаційного синдрому. Крім цього, дані речовини сприяють розширенню кровоносних судин, особливо дрібного діаметру, що тягне за собою появу специфічних мелкоточечних висипань на шкірі. У тому випадку, якщо в цей період не надати необхідну допомогу, токсини і виробляють їх мікроорганізми можуть поширюватися в інші органи і системи, приводячи до розвитку ряду ускладнень, наприклад, до запалення оболонок серця.
Скарлатина може протікати в типовій і атипових формах. Клінічні прояви типової форми ми розглянемо нижче. До атипових форм належать стерта, екстрабукальна і токсико-септична. Стерта форма найбільш часто діагностується у дорослих. Для неї характерна відсутність яскраво виражених проявів. У більшості випадків все обмежується помірною гіперемією ротоглотки і невеликою кількістю швидко проходить висипу. Екстрабукальна форма розвивається в тому випадку, якщо стрептококова інфекція була занесена в організм через пошкоджені шкірні покриви. При цьому в місці проникнення збудника формується гнійний осередок, оточений помірними висипаннями. Токсико-септична форма є найбільш небезпечною. У цьому випадку на перше місце в клінічній картині виходить інтоксикаційний синдром, який може призводити до недостатності серцево-судинної системи.
Скарлатина у дітей
Як було сказано раніше, скарлатина у дітей зустрічається в кілька разів частіше, ніж у дорослих. При цьому в більшості випадків для неї характерно типове протягом. Захворювання починається з раптового підвищення температури тіла, як правило, до фебрильних значень. На тлі лихоманки дитина скаржиться на головний біль, нудоту і загальну слабкість.
Наступним етапом скарлатини у дітей є виникнення гіперемії в області ротоглотки. У деяких випадках на почервонілий слизовій оболонці мигдаликів може з'являтися наліт, що дає неправдиві дані, за якими можна припустити ангіну. Одночасно при цьому відбувається збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Найчастіше запалюються передньошийні лімфовузли, які стають щільними і болючими. Через деякий час з'являється ще один специфічний ознака - забарвлення язика в малиновий колір. На поверхні тіла дитини висипають мелкоточечние елементи, які можуть зливатися між собою. Варто зауважити, що шкіра, на якій виникає висип, також гіперемована.
Скарлатина у дітей починає регресувати з поступового побледнения висипу, після якої залишається мелкочешуйчатого лущення. У більшості випадків вже до п'ятим діб від початку захворювання хворий починає відчувати себе краще, у нього стихають ознаки інтоксикації.
Скарлатина у дорослих
Скарлатина у дорослих зустрічається не так часто. Це пов'язано з більш розвиненим імунітетом. При цьому, як говорилося вище, найчастіше вона протікає в стертій формі. Однак в деяких випадках у дорослих людей може розвиватися і токсико-септична форма.
При скарлатині у дорослих може бути присутнім типова симптоматика. В цьому випадку вона нічим не відрізняється від даного захворювання у дітей. При стертій формі хвора людина відчуває себе задовільно. Інтоксикація практично не виражена і обмежується легким нездужанням. Висип також з'являється, однак її кількість зовсім невелике і вона швидко проходить.
Скарлатина у дорослих в токсико-септичної формі є небезпечним станом, яке може загрожувати життю людини. Для неї характерно стрімко наростання інтоксикаційного синдрому і виникнення великої кількості ускладнень.
Лікування і профілактика скарлатини
Основними препаратами для лікування скарлатини є антибактеріальні засоби. Найчастіше використовується пеніциліновий група, однак можуть призначатися і макроліди з цефалоспоринами. Крім цього, рекомендується полоскання ротоглотки фурациліном і трав'яними розчинами.
Для профілактики цього захворювання необхідно обмежувати контакт з хворими людьми.