Інфільтрати - скупчення клітин вазогенний і гістіоцитарної походження на тлі запального


Інфільтрати. Запальні інфільтрати - скупчення клітин вазогенний і гістіоцитарної походження на тлі запального набряку, в зоні локалізації мікро- і макроорганизмов і чужорідних тіл, а також після впливу хімічними речовинами. Розрізняють: сегментоядерний, лімфоцитарний, еозіноАільний і гістіоцитарної інфільтрати. Всі вони характеризуються ущільненням центральної зони запального набряку. Більшість з них при натисненні болючі; ямка від тиску на місці інфільтрату утворюється при більшому зусиллі, ніж при набряку, і вирівнюється повільніше, так як при натисканні витісняються не тільки ексудат, а й клітини інфільтрату, які потім повільно переміщаються в попереднє положення.


Сегментоядерний інфільтрат виникає при наявності мертвих тканин, розвитку гноеродной інфекції та впровадженні сторонніх тіл. Він пов'язаний з активною боротьбою організму з інфектом, процесом секвестрації мертвих тканин і впровадженням в тканини сторонніх предметів. Сегментоядерний інфільтрат характеризує другу стадію гострого гнійного запалення. Представлений цей інфільтрат переважно сегменто нейтрофилами. Формується він досить швидко і супроводжується сильним болем, підвищеною місцевої та загальної температурою тіла. На місці виник інфільтрату потім можуть сформуватися: остиофолликулит, фурункул, абсцес або флегмона. При придушенні инфекта, видаленні мертвих тканин, стороннього тіла і інших подразників інфільтрат розсмоктується.


Лімфоцитарний інфільтрат представлений дрібними клітинами лімфоїдного типу. Цей інфільтрат в поєднанні з сегментоядерний інфільтратом зустрічається у рогатої худоби і свиней при гострому, підгострому і хронічному запаленнях; у коней і собак - тільки при хронічних запальних процесах. Хворобливість, місцева і загальна температура тіла при ньому менш виражені, а ущільнення сильніше, ніж при Сегментоядерние инфильтрате.


Еозинофільний інфільтрат спостерігається при впровадженні в тканини макропаразітов і при алергічному стані організму. При наявності в тканинах макропаразітов інфільтрат складається переважно з еозинофілів. При пальпації зона інфільтрату щільна і малоболезненная. У випадках гіперергіческого запальної реакції еозинофільний інфільтрат поєднується з Сегментоядерние. Такий інфільтрат за клінічними ознаками схожий з Сегментоядерние інфільтратом.


Гістіоцитарної інфільтрат відзначається в стадії регенерації раневого або гнійного інфекційного процесу, а також при розсмоктування сторонніх предметів, які потрапили в тканини (шовний, аллопластическими, синтетичний та інші матеріали). Він представлений великою кількістю гистиоцитов, макрофагів і полібластов гістіоцитарної і в меншій мірі вазогенний походження. Даний вид інфільтрату визначається лабораторно при мікроскопії відбитків, отриманих з ран або очищеного гнійно-некротичного вогнища (див. Нижче).


Лікування при інфільтратах має бути спрямоване на усунення причин, що сприяють їх розвитку. Доцільно застосування спиртів, пов'язок, теплових процедур, новокаїн антибиотиковой блокад, внутрішньовенних введень 0,25% -ного розчину новокаїну та ін. (Див. Нижче). Неприпустимо застосовувати травні сажі при лейкоцитарної инфильтрате, так як це може сприяти генералізації інфекції.


Запальний проліферати - скупчення в основний - великої кількості фібробластичних клітинних елементів фізіологічної системи сполучної тканини (лімфоцитів, ГИСТ цитов, фібробластів) з подальшим репродукування сполучної тканини. Розвитку запального проліферати сприяють:

  1. тривалий вплив на тканини механічних та інші впливів (тиск, тертя, розтягнення та ін.);
  2. наявність в тканинах сторонніх предметів (шматки дерева, металеві та інші предмети, занурені, особливо капронові, шви);
  3. хронічний перебіг гнійної і грибкової інфекції (ботріомікоз, актином кіз);
  4. тривало перебігають некрози і нагноєння, впровадження в тканини деяких гельмінтів (онхоцерки);
  5. порушення лімфо кровообігу і ряд інших причин, що підтримують хронічний перебіг запалення.


Запальний проліферати зазвичай розвивається на тлі набряку. Спочатку між клітинами основної тканини накопичуються (проліферують) фібробластіческіе елементи фізіологічної системи сполучної тканини, які потім продукують сполучнотканинні волокна, що пронизують основну тканину. Надалі на місці проліферати формується рубцева тканина. Проліферативні явища найбільш виражені у рогатої худоби свиней.


Клінічно проліферати характеризуються обмеженою щільною припухлістю. При натисканні на неї відчувається пружний опір тканини, ямка від тиску не утворюється; больова реакція і місцева температура, як правило, в межах норми шкіра над зоною проліферати майже нерухома внаслідок рубцевого переродження підшкірної клітковини. Великі проліферати затримують регенерацію і епідермізаціі ран; в області суглобів, м'язів і сухожиль, проліферати порушують свободу руху; в паренхіматозних і залізистих органах вони значніше знижують або повністю виключають їх функцію. Проліферати важко піддаються зворотному розвитку і розсмоктуванню, особливо у випадках розвитку рубцевої тканини.


Лікування повинно зводитися до застосування резорбирующих мазей, теплових процедур у вигляді парафінових аплікацій, припікання, тканинної, пиріг або ультразвукової терапії.

← Клінічний прояв асептичного запалення

Набряки (види набряків, опис процесів, їх лікування) →