Скарлатина - гостре захворювання інфекційного походження, яке характеризується запаленням піднебінних мигдалин, загальною інтоксикацією організму, висипанням на шкірі по всьому тілу і слизових рота. Дане захворювання частіше зустрічається у дітей від 2 до 10 років, рідше у дорослих.
збудники захворювання
Збудником скарлатини вважається бета-гемолітичні стрептококи групи А, які відносяться до грампозитивних хвороботворних мікробів, що викликають і інші хвороби, в тому числі ангіну, ревматизм, пневмонію. пієлонефрит та інші складні захворювання.
Резервуаром і джерелом зараження скарлатиною вважається інфікована людина в гострий або прихований період хвороби. Хворі найбільш небезпечні в перші дні хвороби. Вірогідність зараження і передачі інфекції повністю зникають через 3 тижні після перенесеної інфекції.
Більш небезпечними вважаються носії скарлатини, коли захворювання має приховану або стерту симптоматику, але в той же час людина є потенційним джерелом інфекції, заражає інших, але сам не підозрює про свою хворобу.
У групі ризику зараження скарлатиною часто знаходяться діти дошкільного або раннього шкільного віку, які відвідують навчальні заклади.
Як розвивається хвороба
Впровадження збудника в організм відбувається повітряно-крапельним, контактним шляхом, також через шкіру, на якій присутні дрібні подряпини, або при тісному контакті з предметами хворої людини.
Після проникнення в організм, стрептокок групи А осідає на слизових, викликаючи запальні процеси з подальшою загибеллю клітин. Потім проникає в кров'яний потік, лімфу, вражає лімфатичні вузли, викликаючи цілий ланцюжок патологічних змін у внутрішніх органах і системах.
В процесі своєї життєдіяльності збудник скарлатини виробляє токсини, які пригнічують роботу імунної системи, отруюють організм дитини, викликаючи ряд симптомів, характерних для даного захворювання.
симптоми скарлатини
Клінічна картина скарлатини виражена і характеризується наступними симптомами:
- біль в горлі, що посилюється при ковтанні;
- підвищення температури до 40С;
- нудота блювота;
- загальна слабкість організму;
- поява шкірного висипу;
- характерні зміни на мові і слизовій рота.
Характерний симптом - малиновий язик
Основним симптомом скарлатини після інфікування є ангіна, яка має важкий перебіг і нерідко супроводжується некрозом мигдалин. Потім на шкірі з'являються дрібні висипання. Спочатку висип вражає щоки, мова, слизову оболонку рота, потім поширюється по всьому тілу. Шкіра хворого шорстка, відчувається сильний свербіж в області висипання.
Висип при скарлатині, як правило, з'являється на 2 - 4 день після початку хвороби. У деяких випадках крім шкірних висипань, на шкірі утворюються дрібні бульбашки, наповнені кров'ю або серозною рідиною. Висип на тілі дітей тримається 3-7 днів, потім зникає, не залишаючи слідів, при цьому шкіра ще тривалий час залишається шорсткою.
Скарлатина: інкубаційний період і карантин
Інкубаційний період скарлатини триває від декількох діб після контакту з інфікованою людиною до 12 днів, протягом яких можуть проявитися перші ознаки хвороби. У разі, коли дитина має сильний імунітет, він може протистояти інфекції і в наступним бути її потенційним носієм.
Крім того діти, які хворіли на скарлатину, але ще не остаточно одужали, можуть тривалий час бути носієм хвороби, заражаючи оточуючих, або навпаки безпечними для оточуючих. Такий перебіг хвороби безпосередньо залежить від ступеня хвороби, особливостей дитячого організму.
Інкубаційним періодом скарлатини можна вважати час, коли патогенний збудник проник в організм дитини, але при цьому симптоматика ще відсутня. Лікарі-інфекціоністи поділяють протягом скарлатини на 4 етапи.
- Прихований період - інкубаційний від 2 до 7 днів після контакту з джерелом хвороби;
- Початок хвороби - поява симптомів через добу;
- Розпал хвороби - 4-5 днів після зараження;
- Період одужання - від 1 до 3 тижнів з дня контакту з хворим.
Відомо, що скарлатина дуже заразне захворювання, тому основним профілактичним способом запобігання її поширення вважається карантин - ізоляція хворих на 10 днів з появи перших симптомів.
У дитячих установах карантин при скарлатині триває 2 - 3 тижні, що дозволяє убезпечити здорових дітей від джерела зараження.
Діти, які не хворіли на цю недугу, але контактували з хворою людиною, не допускаються в дошкільні або шкільні установи протягом 17 - 20 днів. У разі, коли дитина раніше перехворів на скарлатину, він допускається в дитячі колективи, так як після перенесеної хвороби виробляється імунітет і повторне зараження неможливо.
Лікування скарлатини проводиться амбулаторно або стаціонарно, це залежить від тяжкості хвороби, супутніх захворювань та інших особливостей організму дитини. У разі, коли хворий на скарлатину проходить лікування вдома, потрібно подбати про карантин і створити оптимальні умови, як для самого хворого, так і інших членів сім'ї.
Багато хто вважає, що скарлатину потрібно лікувати в стаціонарі. Так, дійсно це так, дітей зі скарлатиною госпіталізують, але тільки коли хвороба має середню або важку ступінь, або ж у разі розвитку ускладнень.
При прихованої або легкій формі хвороби лікування можна проводити вдома. У домашніх умовах також потрібно дотримуватися карантину і дотримуватися правил гігієни.
- Вологе прибирання квартири з застосуванням дезінфікуючих засобів.
- Хворий на скарлатину повинен мати свою окрему кімнату.
- Окрема посуд, засоби гігієни.
- Повністю виключити контакт з іншими дітьми.
Звичайно, такий карантин не зможе повністю убезпечити від зараження скарлатиною, але при цьому він допоможе в кілька разів зменшити ризик зараження інших дітей і членів сім'ї.
лікування скарлатини
На даний момент розроблена ефективна схема лікування скарлатини, яка зменшує ризик розвитку ускладнень і прогресування хвороби. Лікування скарлатини потрібно починати з перших днів хвороби. Воно повинно бути комплексним і спрямованим не тільки на усунення патогенного збудника, але і на протидію інтоксикації і ускладнень.
Лікування скарлатини включає кілька методів: дотримання режиму, карантин, антибактеріальна терапія, прийом антигістамінних препаратів, лікування скарлатинозной ангіни. Завдяки комплексному підходу, значно скоротився ризик розвитку ускладнень, а лікування самої хвороби у дітей більш успішним і ефективним.