Підшлункова залоза людини продукує високомолекулярний білок інсулін.
Якщо з якихось причин його недостатньо, то для поліпшення стану здоров'я слід застосовувати додаткові ін'єкції цієї речовини.
особливості препарату
Гормон інсулін - це білково-пептидний препарат, який застосовується для специфічної терапії цукрового діабету. Він здатний активно впливати на обмінні процеси в організмі, а зокрема на вуглеводний.
Завдяки інсуліну може бути істотно знижена глюкоза в крові і ступінь її засвоєння тканинами. Крім цього, гормон сприяє виробленню глікогену і усуває перетворення ліпідів і амінокислот в вуглеводи.
Основний діючої одиницею інсуліну прийнято приймати цукрознижувальну активність 0,045 мг кристалічного інсуліну.
Терапевтичний вплив на організм діабетика пов'язано в першу чергу з усуненням збоїв в міждобова обміні ліпідів і вуглеводів. Інсулін покращує стан здоров'я пацієнтів завдяки тому, що:
- знижується глюкоза в крові;
- усувається глюкозурія (глюкоза в сечі) і ацетонурія (накопичення ацетону в крові);
- знижується прояв багатьох ускладнень діабету (поліартрит. фурункульоз, поліневрит).
Показання інсулін?
Основним показанням до застосування препарату є захворювання цукровий діабет першого типу (інсулінозалежний). Якщо колоти гормон в низьких дозах (від 5 до 10 ОД), то він допоможе позбутися від:
- деяких недуг печінки;
- ацидозу;
- занепаду життєвих сил;
- виснаження;
- фурункульозу;
- тиреотоксикозу.
Іноді можливе застосування інсуліну в психологічній і психоневрологічної практиках. Крім цього, гормон використовують при лікуванні алкогольної залежності і проблемах нервової системи.
На сьогоднішній момент деякі з форм шизофренії цілком успішно лікуються завдяки инсулинокоматозной терапії. Вона передбачає введення препарату в таких дозах, які здатні стати причиною гіпоглікемічного шоку.
Правила застосування
В основній масі випадків інсулін передбачає підшкірне і внутрішньом'язове введення спеціальним шприцом. У виняткових ситуаціях, наприклад в коматозному стані, його можна вводити внутрішньовенно. Інсулін у вигляді суспензії вводять тільки під шкіру.
Добове дозування слід колоти за 2-3 рази і завжди до прийому їжі (за 30 хвилин). Ефект від першої ін'єкції починається вже через 30-60 хвилин і триває від 4 до 8 годин.
При введенні внутрішньовенно піку препарат досягає через 20-30 хвилин і вже через 60 хвилин концентрація гормону в крові пацієнта приходить до вихідного рівня.
Набираючи суспензію пролонгованої дії в шприц, вміст флакона слід ретельно збовтати до утворення рівномірної суспензії.
При позбавленні від цукрового діабету за допомогою інуліну важливо дотримуватися спеціального дієтичного харчування. Дозування препарату в такому випадку повинна бути підібрана строго індивідуально. Вона буде повністю залежати від:
- ступеня тяжкості захворювання;
- наскільки присутній глюкоза в сечі;
- загального стану пацієнта.
Стандартний обсяг коливається в рамках від 10 до 40 ОД на добу. При терапії діабетичної коми дозування гормону повинна бути істотно збільшена:
- при підшкірному введенні до 100 ОД;
- внутрішньовенно до 50 ОД.
Діабетична токсидермія передбачає дозу інсуліну, яка буде варіюватися в залежності від тяжкості основного недуги. Всі інші клінічні випадки не потребують підвищених обсягах вводиться речовини.
Кому не можна колоти інсулін?
Існують певні протипоказання до застосування інсуліну. До таких станів відносять захворювання:
- гепатит;
- виразка шлунка і 12-палої кишки;
- нефрит;
- панкреатит;
- нирковокам'яна хвороба;
- декомпенсований порок серця.
Побічна дія на організм
Як правило, побічні реакції розвиваються тільки через передозування інсуліном. В результаті введення внутрішньовенно або підшкірно істотно підвищується концентрація його в крові. При цьому якщо в організм не надійшла глюкоза, то висока ймовірність розвитку гіпоглікемічного шоку (коли глюкоза падає до неприпустимого рівня).
Зазвичай високий інсулін стає причиною:
- вкрай частого биття серця;
- загальної м'язової слабкості;
- задишки;
- потовиділення;
- слюнотечения.
Для швидкого усунення цього стану необхідно при перших же проявах гіпоглікемії нагодувати пацієнта 100 г білого пшеничного хліба, солодкого чорного чаю або двома ложками цукру-піску.
При виражених симптомах діабетичного шоку передбачена глюкоза в вену крапельно. Якщо є необхідність, то глюкоза може бути введена підшкірно або ж застосовують адреналін.
особливості застосування
Хворі, які страждають коронарною недостатністю та порушеннями мозкового звернення крові, вимагають особливої обережності при призначенні інсуліну. За умови застосування препаратів тривалої дії на самому початку терапії слід регулярно і систематично проводити дослідження урини і крові на глюкоза. Це дасть можливість уточнити час введення гормону для отримання максимальної ефективності.
Як правило, пролонговані інсуліни не застосовують для предкоматозное і коматозних станів пацієнта. При паралельному використанні ліпокаїну дію інсуліну підвищується.
Найчастіше, введення речовини роблять за допомогою спеціальних шприців. Досить зручні в користуванні шприц-ручки. Щоб ними користуватися, не потрібно мати якихось навичок, а всі ризики при цьому мінімальні. Подібні шприци дають можливість точно виміряти дозування препарату і зробити точний укол.
Нейтральний інсулін (розчинний) передбачає введення в вену крапельно. Він необхідний при діабетичному кетоацидозі. Однак таке введення може бути і дробовим.При введенні внутрішньовенно ізотонічний розчин 40 ОД втратить від 60 до 80 відсотків речовини через зв'язки з матеріалом ємності для розчину і системою для інфузій. Розраховуючи дозування важливо завжди враховувати цей нюанс. Потрібно додати в систему:
- білок (для зв'язки інсуліну);
- альбумін плазми;
- кров самого пацієнта (кілька мл).
Якщо введення буде в поєднанні з кров'ю хворого, то зв'язка гормону з матеріалами не відбудеться, а пацієнт отримає повний обсяг препарату. У такому випадку найбільш зручним стане повільне введення більш насиченого розчину.
Інсулін продовженого дії з повільним вивільненням внутрішньовенно не капає. Час роботи розчинної гормону при такому способі буде набагато коротше, ніж під шкірний покрив.
Дія його починається вже через 15 хвилин, а пік досягається між 30 і 60 хвилинами. Ефект такого інсуліну закінчується через 2 години після застосування.