На ці одкровення а натрапила випадково. На одному з медичний сайтів. Таких зізнань від лікарів в соцмережах - сотні, якщо не тисячі. Після того, як прочитаєш таке, навряд чи захочеться звинувачувати медиків у нечуйності.
. Будні нейрохірурга: принизлива зарплата і зради
Лікарі вчаться по вісім-дев'ять років, щоб потім працювати цілодобово. Пацієнти брешуть їм, щоб їх перевірити, брешуть, що у них немає ВІЛ і гепатиту, брешуть від збентеження. Пацієнти пишуть скарги, якщо лікар їм не посміхнувся - їм здається, що лікаря наплювати на них. Несподівані новини: лікаря і правда плювати. Він занадто сильно втомлюється, щоб на що-небудь, крім хвороби, звертати увагу.
Але іншого життя лікар не хоче.
ХТО: Н. Санкт-Петербург.
Мізерну зарплату за важку роботу
Я: Перше питання у мене такий - скільки, все ж, в нашій країні заробляє лікар? Зараз багато говорять про надбавку, про те, наскільки краще стало житися лікарям - так це насправді? І де лікар заробляє більше в безкоштовну медицину або в платній?
«Країна займається оптимізацією медицини, але ми, лікарі, вважаємо за краще називати це« оптіміздец »
«Наведені цифри - кращі варіанти по місту. Є зарплати менше - молоді нейрохірурги отримують і по 18 тис. Рублів »
В екстреній медицині платять трохи більше, близько 40 тисяч за одну ставку. Це з виплатами за роботу в нічний час. Одна ставка в екстреної медицини - це сім добових чергувань на місяць. Коли ти працюєш на одну ставку, у тебе є час відпочити. Тебе не дратують пацієнти. Ти уважний і чуйний. Ти не вигорає емоційно, але весь час думаєш, як виживати: ти не можеш поїхати кудись у відпустку, взяти іпотеку, купити нормальний одяг. Зрештою ти ламаєшся і береш другу - третю ставку.
Повинна відзначити, що в платну медицину при цьому прагнуть не всі. Платять там приблизно так само, багато спеціальностей зовсім не знаходять застосування. До того ж, якщо ти працюєш тільки в приватній медицині, твій медичний стаж не йде. Прецедент, коли лікар не зміг отримати сертифікат через те, що останні п'ять років працював виключно в приватній клініці, вже був. Справа в тому, що держава не може контролювати приватний сектор, так що не знає - може, ти в платній клініці оформлений хірургом, а працюєш прибиральницею.
ЯК НЕ спить ЛІКАРЯ
Я: Не хотіла б я бути лікарем. До речі, а на що найчастіше скаржаться пацієнти? Поганий доктор? Погана медицина? Щось ще?
Н. Знаєш, як не дивно основні скарги зовсім не на якість лікування, а що ми, лікарі, злі і черстві люди, що ми недостатньо ввічливо розмовляємо. «Чому ви мені не посміхнулися? Чому ви мені не співчуваєте? »- це взагалі найулюбленіше.
Знову ж, не так давно було, з практики мого чоловіка: він лікар «Швидкої», виїжджає на реанімаційної машинці. Вночі, о третій годині його викликають. Як потім виявилося, це був напад істерії у дівчинки років 23х (прим: тобто нічого серйозного) і швидку викликав її молодий чоловік, теж молоденький хлопчик, який ось це все бачив вперше. Ну і по приїзду бригади хлопчик починає діставати фельдшера - дівчинку і мого чоловіка, він обурюється: «Чому ви з такими байдужими обличчями. Чому вам наплювати на моє горе? ». Фельшер флегматично дивиться на нього і відповідає, на мій погляд, геніально - «А хочете, я зараз заплачу?».
Ніхто не може зрозуміти, що якщо ти будеш співпереживати, то ти не зможеш допомогти. Тобто або співпереживати або лікувати, по-іншому ніяк. Всі разом не буває, лікаря просто не вистачить на те, щоб страждати з усіма пацієнтами, він не зможе лікувати - вип'є, отримає депресію, і в підсумку піде з професії.
Тому, звичайно, скарг найбільше саме на це - не так подивився, не так посміхнувся, недостатньо ніжно сказав, бездушний лікар! При цьому рідкістю став букет квітів доктору. Половина просто збирає речі в палаті і, мовчки, зникає з лікарні. Навіть банального «дякую» найчастіше не почуєш.
«Цинізм лікарів - це емоційне вигорання і одночасно захист від нього. Цинізмом, як бронею, ти відокремлюєш себе від особистості пацієнта, щоб, коли він вмирає, не вмирати разом з ним. Ти не повинен шкодувати пацієнта, ти повинен діяти для нього. Ти робиш йому боляче, щоб потім йому стало добре »
COMEDY CLUB І ПАЦІЄНТИ
Я: Крихітна зарплата, 11 років навчання, переробки, незадоволені пацієнти - а є щось веселе в роботі лікаря?
Але так! Майже з кожного чергування я виходжу з відчуттям, що я - людина без фантазії. Тому, що я навіть не можу додуматися вчинити так, як надходить 90% моїх пацієнтів.
Ось я зараз, наприклад, працюю в дитячій лікарні: цілком реальна ситуація - молода мама збирається на прогулянку, починає фарбуватися в ванній. Дитину кладе там же на пральну машинку, щоб під рукою був. Дитині місяць-два, машинка включає режим віджиму, і малюк раптово відлітає - черепно-мозкова травма. І це навіть не екстраординарна ситуація, це реальність, таких пацієнтів за добу надходить 2-3.
Екстраординарна ситуація це ось так - папу залишили з дитиною, тато захотів курити, а дитина одночасно захотів на горщик. Що робить тато? Він садить дитину на горщик, горщик ставить на шафу і йде покурити на балкон. Що робить дитина? Він встає з горщика і летить зі шафи головою вниз! У дитини перелом черепа.
Або мама садить дитину в ванночку, дитині 8 місяців. Вона вирішує, що вода якась занадто холодна і ставить тазик на газовий пальник разом з дитиною. І це не якась глуха село, це звичайна утворена мешканка Санкт-Петербурга. І таких історій, смішних і дуже не смішних за наслідками - книжку можна писати.
«Одне з великих розчарувань початківця медика - ти вчишся, щоб рятувати людей, а потім потрапляєш на практику і з'ясовуєш, що рутина лікаря - повідомити идиоту, що він ідіот так, щоб він на тебе потім не поскаржився»
Аспірин і молитви: Про РАКУ І ЛІКИ У РОСІЇ
Я: Мій ветеринар пожартувала, що скоро в клініках почнуть збирати трави на полях, робити настої в відрах, і прописувати пацієнтам. Як у нас зараз справи з ліками?
При цьому запропонувати придбати ліки пацієнту самостійно ти не маєш права. Пацієнт або відразу влаштує скандал і піде до твого начальству скаржитися. Або купить ліки, а потім напише в комітет охорони здоров'я заяву про вимагання. І в кінцевому підсумку все це віднімуть з моєї зарплати. Призначаємо то, що є, нічого не поробиш. По-друге, позначається курс на імпортозаміщення: не всі купуються дженерики препаратів відповідають за своєю ефективністю оригінальним препаратам. Тут теж від лікаря нічого не залежить.
«У порівнянні з 90-ми роками відсутність ліків ще рідкість, але, хай поки що не часто, але вже з'являються ситуації, коли ти можеш запропонувати пацієнтові тільки добре слово і святу воду»
Але є і хороші моменти: в російській нейрохірургії та онкології погано розвинена реабілітація пацієнтів, але первинне лікування - операції, променева терапія, хіміотерапія - у нас відмінні, по крайней мере, в великих містах. І лікування безкоштовне. Якщо лікар - онколог в безкоштовній клініці, починає говорити щось на кшталт «вам би платно полікуватися, у нас препарати погані», то найчастіше це говорить тільки про те, що це не дуже хороша людина або він хоче заробити. У нас відмінно безкоштовно лікують онкологію.
ПРО ЯКІСТЬ БЕЗКОШТОВНОГО ЛІКУВАННЯ
Я: А що ж робити в ситуаціях, коли ти не можеш виписати ліки, тому, що його немає? Ти ж повинна йому сказати щось на кшталт «вам потрібен препарат N, він допомагає краще, але безкоштовно ви його не отримаєте»? Ти ж не можеш змовчати про це?
Н. Можу. Це не лікар встановлює рамки, це те, як поводяться наші організатори охорони здоров'я, законодавчо зобов'язуючи лікарів прописувати те, що є. Ось, знову ж таки, наша система обов'язкового медичного страхування має на увазі, що ми повинні лікувати пацієнта тільки від того захворювання, з яким він звернувся в станціонар. І не важливо, що ще болить у пацієнта - привезли з ногою, будемо лікувати ногу.
Привезли зі струсом головного мозку - лікуємо від струсу, нехай я бачу, що у нього паралельно загострилася сечокам'яна хвороба, я не маю права призначити йому УЗД нирок, щоб подивитися, що там відбувається. Страхова компанія цього не сплатить, а якщо я призначу - ще й відніме вартість обстеження з моєї зарплати. Із загостренням іншої проблеми можуть перевести за погодженням зі страховою в профільне відділення і знову лікувати з нуля. Або, якщо ситуація безпечна, виписати з усною рекомендацією звернутися до фахівця. Але обстежити комплексно і лікувати я не зможу.
Коли батьки приводять дитину зі струсом мозку, я в будь-якому випадку зроблю все, що пропонується в рамках ОМС. Якщо ж я бачу іншу проблему, яка не має відношення до струсу мозку - неврологічного або навіть загального характеру - я поступлю по ситуації - якщо батьки намагаються качати права, хоча я не встигла відкрити рота, я добре виконаю свої обов'язки і не більше. Якщо батьки ввічливі і нормально спілкуються, я повідомлю їм про проблему, яку я запідозрила. Ті, хто сподобався - вдало пожартував, дуже приємний в спілкуванні - отримають не просто рада звернутися до лікаря, а контакт лікаря, який точно допоможе.
«Скажу чесно: медики працюють на знос. І коли пацієнт починає висловлюватися в дусі «ви зобов'язані, ви повинні, ви не викладається на сто відсотків!», Я починаю сміятися. Якщо я почну викладатися всього-то на сто відсотків, заодно співчувати і виходити за рамки своїх обов'язків по ОМС - пацієнти лікарів не дорахувався »
І ТРОХИ про дивацтва ОСОБИСТОГО ЖИТТЯ
Я: Як з усіма цими чергуваннями і стресами складається особисте життя у лікарів? Коли ти встигаєш відпочивати? Ти заміжня? Взагалі лікарі найчастіше одинаки або сімейні люди?
Н. В ті часи, коли я працювала добу через добу в лікарні, а то і двоє через добу, коли виходило, що ти працюєш близько 20 діб на місяць. Так ось в такі часи час навколо тебе пролітає випадково. Ти раптово виглядаєш у вікно стаціонару, і розумієш - випав сніг. Потім, по твоїм відчуттям, ти виглядаєш у вікно практично на наступний день, а там - вже літо.
На тебе ображаються всі твої друзі, тому, що ти чи не приходиш на зустрічі, на які тебе звуть, або приходиш і тихо засинаєш в куточку. В кінцевому підсумку друзі не медики займають в твоєму житті все менше місця, їх практично не залишається. Близько тебе залишаються тільки такі ж, як ти медпрацівники. Вони розуміють твій графік, твої жарти, розуміють, коли ти не береш трубку або по півдня не відповідаєш на sms.
«Медицина - дуже егоїстична жінка, вона не терпить суперників»
З відносинами теж не просто. Через нічних чергувань, ти навіть ночами часто вже не буваєш вдома. Тому, звичайно, дуже мало чоловіків і жінок не з медицини, готові прийняти, що тебе постійно немає вдома, а коли ти приходиш, то лягаєш спати і тобі знову не до них. Тому основні шлюби укладаються між лікарями і фельдшерами, між лікарями і медсестрами, між хірургами та фельдшерами, в загальному, з-поміж себе. Мій чоловік працює на «Швидкої», почасти, тому ми чудово розуміємо один одного.
А коли з'являються діти, вони ростуть як перекотиполе: по садках, бабусям, дідусям і під столом в ординаторській. І нічого ти з цим не зробиш. Більшість дітей лікарів до того моменту як доростають до віку вступу до ВНЗ або самі йдуть в медицину, або ненавидять медицину, тому, що вважають, що вона відняла у них дитинство, маму і тата.
У лікаря медицина забирає майже все життя. Але це, і, правда, покликання.
Якщо ти хірург, щось не зміниш скальпель на халат терапевта або крісло начальника.
Хворий на рак 21-річний Микита Шалагінов запустив Єдиний онкологоческій портал Росії: - У нас відмовляють онкохворим з четвертою стадією раку, щоб не псувати статистику. У Росії катастрофічні проблеми з інформацією і дуже великі проблеми зі своєчасним виявленням та лікуванням раку. Крім того, абсолютно не розвинена культура здоров'я: ми не звикли говорити не тільки про рак і його профілактиці, але і про те, як важливо стежити за своїм здоров'ям і проходити повне обстеження організму хоча б раз на рік.
Інформаційний портал міста
Знайшли друкарську помилку? Повідомте нам, виділивши фрагмент тексту з помилкою та натисніть клавіші Ctrl + Enter