Еволюція захисних пов'язок - від "пташиного дзьоба" до респіраторів.
Необхідність захисту при роботі з хворими людьми лікарі усвідомили вже давно, задовго до того, як були науково встановлені механізми передачі збудника інфекцій. Спалахнула в XIV столітті чума, яка забрала десятки мільйонів життів, довела, що середньовічна медицина не в змозі нічого протиставити пандемії. І тільки на початку XVII століття французький медик Чарль Лорм створив спеціальний костюм для так званих "чумних докторів", який повинен був захистити лікарів від хвороби.
Костюм цей складався з щільного вощеного пальто, рукавичок, капелюхи з полями і - найхарактерніша ознака - особливої "носатий" маски, яка закривала все обличчя. "Ніс", схожий на пташиний дзьоб, набивався сіном, сушеними травами (лавандою, м'ятою, гвоздикою і так далі), спеціями, камфора або проводився губкою, змоченою в оцті. Вся ця конструкція була покликана відганяти поганий запах (в той час вважалося, що хвороба викликають "міазми"), а фактично діяла як респіратор. Крім того, отвори для очей в масці були закриті склом, а сам "чумний доктор" взаємодіяв з пацієнтом або покійним головним чином за допомогою тростини.
перші маски
Більш звичні нам медичні маски з'явилися лише в самому кінці XIX століття. Практично одночасно їх винайшли француз Поль Бержер і поляк Ян Микулич-Радецький. Незадовго до цього німецький мікробіолог Карл Флюгге виявив патогени в слині. Бержер, припустивши, що лікар може передати пацієнтові хвороба під час операції через частинки слини, які виділяються при розмові, кашлі або чханні, створив спеціальну захисну маску.
У 1899 році він зачитав свою доповідь "Про використання маски при оперуванні" перед членами хірургічного товариства в Парижі. "Кілька років я хвилювався про те, що краплі рідини, що вилітають з рота оперує хірурга або його асистентів, можуть призвести до спалахів інфекцій ...", - говорив Бержер. Але більшість лікарів вкрай скептично поставилися до його висновків, мотивуючи тим, що з рота людини настільки благородної професії не може виходити загроза.
Чи не не всі поділяли цю оману. Ян Микулич, один із засновників краківської хірургічної школи, не тільки винайшов кілька нових оперативних прийомів і хірургічних інструментів. Один із затятих захисників антисептики, він незалежно від Бержер створив свою марлеву пов'язку на обличчя і одним з перших почав використовувати рукавички під час операцій.
До 20-х років XX століття маски стали широко практикуватися в операційних багатьох країн Європи. Великого поширення не тільки серед лікарів, а й серед решти населення такі пов'язки отримали під час епідемії "іспанки" (1918-1919 роки) та Першої Світової війни - в якості захисту від нового хімічної зброї.
Маски в наш час: в медицині і в побуті
У наш час використання масок в медичних установах - повсюдно поширена практика. Вони не тільки захищають пацієнта від можливих інфекцій, які переносить медичний персонал, а й самих лікарів від інфекцій пацієнта, які можуть передаватися через бризки крові або іншої рідини.
Якщо раніше медичні пов'язки виготовлялися з тонких тканин (марлі, серпанку і так далі) з прошарком з вовни і вати, то тепер все частіше для їх виробництва використовуються неткані матеріали з полімерних волокон з високими властивостями, що фільтрують. Такі маски поділяють на процедурні / повсякденні і спеціалізовані / хірургічні. Перші зазвичай складаються з трьох шарів - двох зовнішніх і фільтра, який розташовується між ними. Саме вони використовуються в поліклініках і громадських місцях. Спеціалізовані маски мають чотири шари - два зовнішніх, фільтр і протівожідкостний шар, що захищає обличчя від біологічних рідин, які можуть потрапити на нього під час операції. Хірургічні пов'язки, як зрозуміло з назви, застосовують в операційних.
Здебільшого як повсякденні, так і хірургічні маски - одноразові, тому що не була доведена достатня ефективність різних способів їх повторної стерилізації.
Тривалість і ефективність захисту
Тривалість носіння маски залежить від ситуації. Під час епідемій або в лікарнях рекомендується міняти пов'язку кожні 2-3 години. Для захисту від техногенних факторів, наприклад, забрудненого повітря, смогу її можна носити до шести годин. У певних ситуаціях, наприклад, у вологому кліматі, час носіння становить не більше години. При намоканні маску слід змінити, так як мокрий матеріал, на якому могли осісти збудники інфекції, починає безпосередньо контактувати зі шкірою.
Незважаючи на те, що останнім часом часто можна почути думку про малу ефективність масок, їх як і раніше широко використовують як в медичних установах, так і в побуті. Але існує і більш досконала різновид захисних лицьових пов'язок - це медичні респіратори, які забезпечують кращу фільтрацію, щільно прилягають до шкіри і при необхідності можуть використовуватися повторно.
