Привіт Андрій Михайлович. Звертався до Вас з приводу видалення міжхребцевої грижі на попереку ендоскопічним шляхом на передодні Вашої відпустки. Зробив таку операцію в дорожньої гб№2, оперував Астапенко Данила Сергійович. Контрольне МРТ через півтора місяці показує ту ж саму грижу в тому ж місці. Поліпшень самопочуття так і не відчув. Там же запропонували повторну операцію, на що я вже не готовий морально після такої невдачі. Чи можна звернутися до Вас за допомогою в проведенні такої операції? На консультації з Вами звичайно більш детально все покажу і мрт і всі інші папери. Заздалегідь вдячний.
Добридень! Звичайно, будь-ласка. Тел. 7728473, домовимося часу консультації.
Добрий день. Я можу прийняти завтра с12 годин. Приймальне відділення хірургічного корпусу ГБ 8 вул Горького 28. (день прийому не точний - п'ятниця або субота, тому що відповідь прийшла вночі - примітка адміністратора сайту).
Ну що ж, подібні симптоми іноді зустрічаються після подібних операцій, це дійсно може бути пов'язано з тим, що край пластини виступає в область сходовій групи м'язів. У таких випадках ми призначаємо физиолечение (краще звернутися до фізіотерапевта) і пластину видаляємо в більш ранні терміни - близько 6 міс. Крім цього Вам можна призначити препарат детралекс для поліпшення венозного відтоку по 2 табл вранці і індометацинову мазь виробництва Болгарії - мазати область рубця.
Зверніться на консультацію до зав травматології Петрову Ю.Л. Він приймає щовівторка в травмпункті (Горького 18) з 14 годин, можливо без направлення. При собі необхідно мати рентгенограми (в тому числі і останню не пізніше 1 міс.).
Привіт, Андрій Михайлович! Моєму чоловікові поставили діагноз; Деформуючий артроз тазостегнових суглобів. Больовий синдром. Поперековий остеохондроз. Корінцевий синдром. Грижа діскаL5-S1. болю в області попереку і в паху перехідні на задню. частину стегна. литковий частина і німіють пальці ніг, ікри теж німіють, как-будто відсидів ногу. Пройшов в стаціонарі протівовосп. лікування, масаж, фізіо і підводне витяжіння. Нічого не допомогло. Скажіть, будь ласка, при грижі може хворіти в паху? невролог сумнівається в больовому синдромі, так не повинно бути при грижі. Порадьте, будь ласка, як лікуватися далі. Ходити не може, через 2 хвилини біль в паху і відразу німіє нога.
Добридень! Больовий синдром в паху, який Ви описуєте більш характерний для артрозу тазостегнових суглобів. Необхідно зробити КТ тазостегнових суглобів. Якщо це підтвердиться, то Вашому чоловікові показано протезування тазостегнового суглоба.
Мого сина діагноз "МВБР: спино-мозкова грижа грудо-поперекового відділу з неповним рахишизис, ліквор, ВАР хребта: spina bifida Tn 9-10, клиновидний хребець, викривлення хребта в поперековому відділі, внутрішня гідроцефалія. Co n нижній млявий парапарез, порушення функцій тазових органів: нетримання сечі і калу. "йому тільки місяць, операцію сказали на 3 місяці робити. я на узі ходила вагітною. паталогію не побачили. від чого це? скажіть, ми можемо сподіватися на нормальну повноцінне життя дитини. ((((((
Добридень! Це важка форма вродженої аномалії людини. Помітити це в періоді внтуріутробного розвитку, в основному, неможливо, лише в деяких містах РФ є томографи високої роздільної здатності, і можливість зробити МСКТ плода. Мені важко точно судити, не бачачи хворого, але якщо спостерігається нижній парапарез і порушення функції тазових органів, важко сподіватися на повноцінне життя.
Поясніть будь ласка висновок МРТ: дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта з формуванням форамінальні протрузии зліва на рівні л4-л5. справа в тому, що мій лікуючий лікар поза межами міста. а хотілося б хоч якось розуміти свій стан і стан. Поясніть, це зміщення міжхребтових. дисків, або грижа, предгрижевое стан. заздалегідь вдячна. Дякуємо
Добридень! Кожен із способів, описаних Вами, має право на життя, має своїх прихильників і супротивників. Так що вибір за Вами. Особисто мені здається, що потрібно орієнтуватися на хірурга, який буде оперувати Вашого чоловіка. Одне точно - операція показана.
Кинзерський А.Ю. ДМН, професор, завідувач кафедри УЗД УГМАДО
Доброго дня. Грижа на рівні L4 -L5 оперується, без стабілізації, найменше залежить від клінічних проявів. Якщо оперувати на двох рівнях, то необхідна стабілізація, т.к після операції розвинеться нестабільність. Остаточне рішення в таких випадках приймає нейрохірург. Дякуємо.
Привіт моїй дружині 54 роки, дуже болить поперек, кинула роботу, більше 3-х років тримається больовий синдром, медікаменозное лікування й фізіотерапія не дає полегшення ні на хвилину. Не може довго сидіти, ходити, ночами встає, взагалі втомилася від болю. l4-l5 значне зниження висоти міжтілового і зневоднення диска, існує комплекс жорстких остеофитов, кіт. формують дуральний мішок і частково займають ипсилатерального сполучення отвір. Дегенеративні зміни суглобів задній грані і утолщеніежелтой зв'язки. Всі зміни знижують ступінь сполучення. Виявлена грижа, частково супроводжується остеофитозом, знищуючи епідуальний жир дурального мішка, стискає правий боковий l5 і правий l4 в отвір сполучення. Дегенеративна гіпертрофія, кіт. посилює форамінальний стеноз. l5- S1 гіпертрофія дегенеративних масивів, зниження амплітуди. Скажіть будь ласка чи потрібна операція, якщо потрібна, то що оперувати і яким методом і чи потрібен імплантант? Дякуємо.
Якщо больовий синдром не проходить під впливом усіх видів лікування, то найбільш імовірно, показана операція. Необхідна консультація нейрохірурга. А ось питання яким методом показана операція, чи потрібна імплантація Кейджа, можна вирішити після огляду рентгенограм і МРТ, але коректно це обговорювати з фахівцем.
Після МРТ визначили випадання фрагмента диска L4-5 вкінці до 9,7 мм зі зміщенням фрагмента каудально, з грубої компресією дурального мішка і дурального воронок, більше лівої. Помірні дегенеративно-дистрофічні зміни дугоотростчатих суглобів з формуванням вторинного стенозу хребетного каналу, сагітальний розмір хребетного каналу 13 мм. Чи можна в моєму випадку обійтися без операції?
Єфремов Б.Є. вертебролог, мануальний терапевт, к.м.н.
Астапенков Д.С. травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н
Шановна Тетяна. Ви надіслали лише опис МРТ-дослідження, а прийняття рішення про те, чи потрібна операція чи ні залежить від Вашого стану на сьогоднішній день: як болить, в якому положенні тіла болючіше, коли не болить, що вже було зроблено в плані лікування. і ще маса нюансів, які вияняются на клінічному очному огляді. Існує величезна кількість пацієнтів, яких потрібно оперувати і при менш серйозною діагностичної картині і, навпаки, можна досягти успіх від правильного консервативного лікування у пацієнтів з великими, виявленими МРТ проблемами. Дивлячись яку клініку "видає" Ваш організм і який прогноз щодо Вашого стану буде зроблений. Тільки після цього можна з упевненістю сказати, чи потрібно оперативне втручання і чи буде від нього очікуваний ефект. Запишіться до мене на прийом.
Привіт, мені 57 років, прошу по можливості дати рекомендації щодо укладення МРТ "Остеохнодроз ШОП без ознак диско-радикулярного конфлікту. Остеохондроз ПОП 2-3 періоду. Грижа L3 - L4 Портороз L4 - L5" Більше занепокоєння від постійного болю в попереку. Лікування було - медикаментозне.
Вітаю! За висновком правильно було б продовжити поки консервативне лікування, задіяти можливості фізіотерапії і проконсультуватися з картинками МРТ у нейрохірурга.
Привіт, результати МРТ шийного відділу хребта показали: деформуючий спондилоартроз, медіанна протрузія диска С4-5. МРТ грудного відділу: остеохондроз VTH6-7, VTH7-8, VTH8-9, спондилоартроз, медіанна протрузія диска з грижею диска VTH8-9. МРТ поперекового відділу: деформуючий спондилоартроз поперекового відділу хребта, інтракорпорального центральна грижа Шморля в тіло VL2. Невролог порекомендував Наклофен в / м; Хондролон в / м; алое в / м; кальцій Д3 нікомед; Біомол; мидокалм; нервекс. а також електро-форез з новокаїном, чергувати з калій йодом і лидазой в больову область. Кетонал крем для зовнішнього застосування на больову поверхню спини. Направив до нейрохірурга і ортопеда і попередив, що гарантії немає і краще зробити операцію, бажано в Москві. Наскольно вірні рекомендації і чи є вірогідність лікування таким методом або все таки бажана операція.
Привіт, можемо Вам запропонувати лікування при наявності обстеження нейрохірурга - строго за показаннями.
Громова Т.В. директор центру
Необхідна консультація вертебролога. У Магнітогорську це тел. 418-999, вул.Радянська 166а
Вітаю! У мене болить хребет в грудному відділі. Я не можу довго лежати, за ніч прокидаюся кілька разів. З чим це може бути пов'язано і до кого мені звернутися в першу чергу, щоб мені відразу зробили знімок або МТР (я не знаю)?
Добрий день, Тетяна! Вам необхідно звернутися до невролога в поліклініку за місцем проживання. Прийнято за доцільне спочатку виконати рентгенограми грудного відділу хребта в 2 проекціях і потім МРТ цього рівня.
Привіт Мені 47 років. 2 роки тому до постійних болів в спині (остеохондроз), додалася біль в тазостегновому суглобі. Після МРТ і рентгенологічних досліджень поставили діагноз - грижа диска хребта L4-L5 4 мм і остеоартроз кульшового та колінного суглоба Призначив медикаментозне лікування, після цього півроку особливо нічого не турбувало. Через півроку все повторилося знову: знову лікування і ефект протягом півроку. В останні 2 місяці до болів після активного фізичного навантаження (коли зовсім несила - п'ю ібупрофен), додалися болі при сидінні і стоянні, а також періодичні нічні ниючі болі в правому тазостегновому суглобі. Крім того, праве коліно з минулого року погано гнеться вранці і при спускання вниз по сходах з'являються больові відчуття. Лікарі рекомендують введення гормональних препаратів в тазостегновий і колінний суглоб. Підкажіть, будь ласка, крім гормональних, якими препаратами можна користуватися для медикаментозного лікування і які фізіотерапевтичні процедури можна виконати, чи можна користуватися ЛФК.
На жаль, повинен Вам нагадати, що згідно з чинним в Росії Законодавству з охорони здоров'я громадян заочні консультації є небажаними і незаконними.