Ізотонічна дегідратація це тип зневоднення, при якому втрата води організмом супроводжується надмірним виведенням з нього натрію та інших осмотично активних речовин. Їх концентрація в міжклітинної рідини при цьому може змінюватися несуттєво. В ода з міжклітинної простору і з клітин виводиться відносно рівномірно.
Симптоми ізотонічний дегідратації:
Ізотонічна дегідратація протікає на тлі вираженого гастроинтестинального синдрому. При дефіциті рідини близько 2 л з'являються стомлюваність, загальна слабкість. Жаж-ди може не бути. Відзначаються тахікардія. ортостатические нару-шення кровообігу. Артеріальний тиск в положенні лежачи нормальне. Зі збільшенням дефіциту рідини (до 4 л) з'являються апатія, загальмованість, спрага, виражена тахікардія. тиск знижується навіть в положенні лежачи.
З подальшим наростанням по-терь изотонической рідини посилюються гемодинамічні рас-стройства, систолічний тиск падає нижче 12 кПа (90 мм рт. Ст.), Частота пульсу перевищує 100 уд. / Хв. Шкіра бліда, суха, тургор її знижений, наростає акроціаноз. Голос хрипкий, у міру погіршити-ня стану настає афонія. Риси обличчя загострюються, навколо очей з'являються темні кола (симптом «окулярів»). Шкіра кистей становит-ся зморшкуватою ( «рука прачки»), очні яблука м'які, з'являється-ся тріщини мови, судоми. спочатку окремих м'язів (литкових, кистей), а потім загальні тонічні. Розвивається олигоанурия. В тер-номінальної стадії настає порушення свідомості, аж до коми.
Стан важкоїдегідратації визначається як дегідратаційний (гіповолемічний) шок і потребують негайного лікування-тичних заходів.
Причини ізотонічний дегідратації:
Виникає в результаті втрат з-тонічної рідини при профузной діареї і блювоті (холера і дру-Гії кишкові інфекції з переважанням гастроинтестинального синдрому). Розвивається дефіцит води і розчинених в ній солей при нормальному осмотичний тиск плазми. При изотонической дегідратації зменшується насамперед обсяг плазми і інтерстиціальної рідини. Тому клінічну картину визначають на-рушення кровообігу.
Лікування ізотонічний дегідратації:
Хворим з ізоосмотіческім типом зневоднення внутрішньовенно крапельно вводять ізотонічні розчини натрію і глюкози, при плазмовтраті - плазму або її замінники. Для пиття використовують мінеральну воду; їжу дають переважно в рідкому вигляді (бульйони, соки, кефір або ін.), вибираючи продукти, к-які не протипоказане у зв'язку з основними захворюванням.