Сучасна медицина розглядає мастопатію як доброякісні видозміни в тканинах молочних залоз. Така хвороба з'являється в будь-якому віці, але частіше за все турбує жінок з 35 до 50 років.
Мастопатія може розвинутися у дітей, підлітків, жінок репродуктивного віку та навіть в період менопаузи. До того ж симптоматика захворювання може бути яскраво вираженою або зовсім не турбувати, що часто є причиною пізнього звернення жінок за медичною допомогою.
Існує кілька форм фіброзно-кістозної мастопатії і кожна з них вимагає ретельної діагностики та комплексного лікування, адже несвоєчасне лікарське реагування може стати причиною розвитку куди більш складних і небезпечних станів для організму.
Діагностують вузлову і дифузну мастопатію за допомогою різних методів:
- пальпірованіе молочних залоз;
- мамографія;
- УЗД;
- рентгенографія;
- пункційна біопсія;
- доплерографія;
- дуктографія;
- МРТ і КТЛМ (комп'ютерна томографическая лазерна мамографія).
Кожен з представлених методів може використовуватися при підозрі на фіброзно-кістозна мастопатію. Яка конкретно діагностика буде необхідна, вирішує лікуючий лікар, адже не всі методи можуть бути інформативними і безпечними в тому або в іншому випадку. Так, наприклад, рентгенографія протипоказана в період гестації.
Якщо діагностується дифузна або вузлова мастопатія, в якості додаткової діагностики мамолог може призначити СВЧ-радіометр, яка дозволяє виявити різницю між зло- і доброякісними утвореннями. Особливо при виражених дифузних змінах. Також вузлова і дифузна мастопатія може стати приводом для проведення пневмоцістографіі, яка використовується при діагностиці внутрікістознихпапілярних змін.
Що стосується МРТ, то такий метод може бути рекомендований в якості додаткової діагностики, якщо необхідно виявити пухлинні утворення, які не визначаються при пальпірованіі. Особливо якщо є підозри на вузлову або дифузну мастопатію.
Пальпірованіе при фіброзно-кістозної мастопатії
Як правило, обстеження у мамолога складається з огляду і мануальної діагностики. Уже на першому прийомі лікар визначить, наскільки сформовані молочні залози, їх форму, симетричність. Спеціаліст огляне шкірні покриви на предмет наявності пігментних плям, почервоніння, набряклості. Визначить, чи є патологічні виділення із сосків.
Пальпірованіе молочних залоз при мастопатії найчастіше дозволяє виявити великі ущільнення. Мамолог відзначить, чи є болючість при натисканні, тим більше, що огляд проводиться два рази: в сидячому і лежачому положенні тіла.
Якщо огляд у мамолога плановий, то, щоб виключити гормональний вплив, пальпірованіе проводять на 6-7-й день від початку менструації. У разі первинного звернення за медичною допомогою огляд проводять відразу ж, але з урахуванням менструального циклу.
Мамографія при дифузійної і вузловий мастопатії
Мамографія дозволяє точно і швидко визначити наявність патологічних змін в молочних залозах, виявити поширеність процесу і дізнатися точний характер пухлинного росту. Саме мамографія є одним з найбільш інформативним методів діагностики стану молочних залоз.
Якщо у пацієнтки діагностується вузлова або дифузна мастопатія, мамографія найчастіше призначається в двох проекціях - прямий і бічний. І проводять її в першій фазі менструального циклу, приблизно на 7-10-й день від початку менструації.
Не тільки фіброзно-кістозна мастопатія є причиною для проведення мамографії. Призначають таку діагностику іноді:
- на планових оглядах жінок, які входять до групи ризику;
- при виявленні будь-яких змін в тканинах молочних залоз, що були визначені завдяки физикальной діагностиці;
- перед призначенням гормонального лікування;
- для контролю стану здоров'я онкологічних хворих;
- перед будь-яким хірургічним втручанням на молочній залозі.
Мамографія має безліч переваг. Варто виділити:
- точність;
- простоту застосування;
- ефективність при діагностиці дрібних утворень.
Саме мамографія дозволяє проводити пункцію під контролем, отримувати зображення органу в кількох проекціях, оперативно діагностувати дифузну і вузлову мастопатію, візуалізувати різні невеликі освіти, які при пальпації просто не визначаються.
УЗД при вузловий і дифузійної мастопатії
За допомогою ультразвуку молочні залози можна досліджувати в будь-який час і навіть в період гестації. УЗД дозволяє виявити дифузні зміни в молочних залозах, а також наявність кіст і розширення проток.
Призначають ультразвукове дослідження не тільки при дифузійної або вузловий мастопатії. Лікар може рекомендувати УЗД:
- вагітним жінкам і тим, хто годує грудьми;
- жінкам на профілактичному огляді;
- при хворобах молочних залоз;
- в рамках контролю при запальних процесах;
- під час пункції молочної залози.
Ультразвукова діагностика не шкідлива, безболісна і надає відомості про стан молочних залоз. До того ж, перед тим, як пройти обстеження, підготовка не потрібна.
Саме від своєчасної і точної діагностики залежить правильна постановка діагнозу. Дифузна, як і вузлова, мастопатія вимагає термінового лікарського реагування, адже терапія, проведена на пізніх термінах розвитку хвороби, може не дати бажаних результатів і затягнутися на довгий час.
Консультація мамолога при мастопатії
Лікувати порушення, пов'язані з тканинами молочних залоз, аптечними засобами самостійно або використовувати засоби народної медицини небезпечно. Фіброзно-кістозна мастопатія може стати причиною розвитку куди більш небезпечних станів для здоров'я.
Консультація мамолога допоможе вчасно виявити захворювання, в тому числі і мастопатію, а також істотно знизити ризики розвитку ускладнень.