Зуби, які прийнято називати гнилими, вражені найпоширенішим в світі захворюванням - карієсом. У перекладі з латині слово «cariеs» означає саме гниття. Якщо початкові стадії карієсу можуть бути непомітні як для самого хворого, так і для оточуючих, то в міру розвитку хвороби зуби можуть дійсно нагадувати підгнилі пеньки - вони темніють, руйнуються, в них з'являються помітні порожнини.
Зовнішні ознаки карієсу
На ранніх стадіях карієс ще не заявляє про себе сильним болем. Часто початок захворювання залишається непоміченим або на зміни, що відбуваються з зубами, пацієнти просто не звертають уваги. Однак якщо почати лікування на ранній стадії, шанси зберегти здоров'я зубів максимально високі. Спочатку на поверхні зуба з'являються білі або коричневі плями, пізніше на місці плями утворюється поступово зростаюча полость.Далее, якщо лікування не розпочато, порожнину все більше поглиблюється, займаючи значну частину зуба. Руйнується дентин, потім процес зачіпає пульпу. На цій стадії починаються сильні болі - саме вони найчастіше і змушують пацієнтів звернутися до лікаря. Зовнішні ознаки глибокого карієсу помітні навіть оточуючим: зуб змінює колір, коронка поступово руйнується. Чим далі зайшов процес, тим більше стає зрозуміло, чому ця хвороба отримала свою назву: частина коронки може викришується, при цьому стають видно почорнілі і розм'якшені внутрішні тканини зуба, ясна може опухати, гноїтися і кровоточіть.Такое стан небезпечно виникненням ускладнень - гранульоми, кісти , флегмони. З'являється неприємний запах з рота, який важко замаскувати жувальними гумками і спреями-освіжувачі. Запущений карієс може привести до практично повного руйнування коронки зуба - залишаються тільки уражені хворобою коріння. Відновлення зуба в цьому випадку можливо далеко не завжди.
особливі випадки
Іноді карієс довгий час може себе не виявляти, поки руйнування зуба не зайде настільки далеко, що потрібно його видалення. Таке можливо, якщо хворобою вражений депульповані ( "мертвий") зуб, якщо процес розвивається під яснами (карієс коренів) або під встановленої стоматологом-ортопедом коронкою-протезом.Каріес депульпірованного зуба не супроводжується болем, оскільки нерви видалені під час раніше проведеного лікування. Проте депульповані зуби так само схильні до хвороби, як і «живі». Виявити захворювання по зміні кольору емалі не завжди представляється можливим через природне потемніння зубів, в яких вилучені нерви, тому єдиним симптомом стає руйнування коронки. Карієс кореня зуба (також відомий як карієс цементу) проявляє себе підвищенням чутливості і болем. Зовнішні ознаки руйнування зуба видно тільки лікаря при огляді. Руйнування зуба під коронкою супроводжується болем, якщо зуб раніше не був депульповані. Неприємні відчуття, потрапляння частинок їжі під коронку, поява поганого запаху вимагають негайного звернення до лікаря, оскільки через відсутність доступу до ураженого зуба процес його руйнування неможливо виявити, поки протез не втратить стійкість. Часто рятувати і відновлювати гнилої зуб буває пізно - його доводиться видаляти, знімаючи коронку.