Кишкові кольки - одна з основних скарг, яку чують лікарі-педіатри від новоспечених батьків в перші місяці життя малюка. Сам термін походить від грецького слова «colicos», «біль в товстій кишці». Сьогодні вважається, що про кишкових кольках свідчать раптові гучні напади плачу дитини, який добре харчується і при цьому повністю здоровий.
В чому причина?
Це найбільш часто зустрічається причина. Кольки, що виникають на тлі порушень
режиму і техніки вигодовування, пов'язані з надмірною заковтуванням повітря разом з молоком і, як наслідок, скупченням газів в кишечнику малюка.
При годуванні грудьми важливо стежити, чи повністю дитина захоплює ареолу, наскільки жадібно він смокче, нормальна чи інтенсивність потоку материнського молока (коліки можуть виникати при занадто високій інтенсивності).
Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, виникнення кольок може бути пов'язано з неправильним приготуванням сумішей, використанням невідповідних за віком сосок, неправильним положенням пляшечки в процесі годування.
Причиною розвитку кишкових кольок також можуть стати перехід на штучне вигодовування, часті зміни сумішей, перегодовування або, навпаки, недоїдання малюка.
Функціональна незрілість травного тракту
Це друга традиційна причина кишкових кольок у ранньому віці. Незрілість може стосуватися і нервової регуляції роботи кишечника, і ферментативних систем. І те, і інше призводить до посилення бродильних процесів. Найбільш вираженою є функціональна незрілість у недоношених дітей і може бути пов'язана з неблагополучним перебігом вагітності та пологів. Інші фактори: куріння, вживання алкоголю матір'ю (в т. Ч. Під час грудного вигодовування), прийом антибіотиків та інших засобів в післяпологовому періоді.
Алергії, лактазная недостатність, дратівливі чинники
Лактазная недостатність, різні види алергії (в т. Ч. На білок коров'ячого молока) - також поширені причини кольок у дитини. Найчастіше в таких випадках коліки супроводжуються появою у малюка ознак атопічного дерматиту.
За іншою версією, причиною недуги може стати підвищена чутливість малюка до деяких факторів навколишнього середовища, наприклад, коли дитині занадто жарко або занадто холодно. Дратівливими факторами також нерідко є мокрий підгузок, яскраве світло, зміна погоди тощо. Існує думка фахівців про те, що кишкові кольки можуть бути своєрідним індикатором індивідуальності дитини, тобто дають уявлення про те, чи буде у нього «важкий» або «легкий» характер.
Особливості появи кольок у малюків
Фахівці виділяють певну закономірність в прояві колік. Це називається «правилом трьох» і полягає в наступному:
- коліки починаються до 3 тижнів після народження;
- тривалість становить близько 3 годин на день;
- коліки зустрічаються, як правило, у малюків в
- перші три місяці життя.
Найчастіше кишкові кольки спостерігаються у віці 2-4 тижнів, а до завершення цього періоду, щоб насититися, малюкові потрібен невеликий і легко перетравлюється обсяг харчування. Після досягнення 2-4 тижнів разовий обсяг харчування збільшується, що зазвичай призводить до проблем з травленням
Зрозуміти, мучать малюка кишкові кольки, просто. Як правило, напади виникають в один і той же час, переважно в другій половині дня. Зазвичай це відбувається в процесі годування або відразу після нього. Приступ кольок супроводжується підвищеним газоутворенням. У числі зовнішніх проявів можливе почервоніння шкіри обличчя, здуття і напруга в животику. При цьому малюк може відмовлятися від грудей, стискати ручки в кулачки, підтискати ніжки, стукати ніжками. Тривалість кольок може становити від декількох хвилин і до 5-6 годин, з короткими перервами. У таких випадках прості заспокійливі заходи зазвичай виявляються неефективними. Відходження газів або стільця здатне зменшити больовий синдром. Незважаючи на досить високу частоту повторення кольок, загальний стан дитини не погіршується, і в період між нападами малюк спокійний, добре харчується і додає у вазі.
Щоб допомогти усунути напад кишкових кольок і полегшити больовий синдром у немовлят педіатри рекомендують такі заходи.
- Зняти гострий біль в момент кишкових кольок допомагають забезпечення тепла, зміна положення тіла і використання механічних засобів (газовідвідної трубки, клізми). Перераховані заходи застосовуються послідовно: тобто,
- якщо немає ефекту від попереднього дії, виконується наступне.
- Щоб зігріти малюка, носите його на руках, притиснувши до себе в положенні «живіт до живота» або «живіт до грудей». Можна також покласти дитину на теплу пелюшку спиною вгору. Тут важлива обережність, оскільки зіткнення з перегрітої пелюшкою може викликати опік на ніжною і тонкою шкірі малюка.
- Щоб полегшити больовий синдром можна масажувати животик за годинниковою стрілкою.
Проносний засіб для детейпрі кольках
Як правило, напад припиняється після відходження газів і акту дефекації. Тому, якщо перераховані вище заходи виявилися неефективними, можна скористатися газовідвідною трубочкою або клізмою. Однак звичайна клізма може бути болючою для дитини, оскільки змушує стінки кишечника розтягуватися через великого об'єму рідини. З огляду на цей факт, предполчітетельнее використовувати мікроклізму.
Що робити між нападами кольок?
У процесі годування
У міжнападу під час годування стежте за правильністю захоплення грудей малюком (ареола повинна захоплюватися повністю). Годування повинне проходити в спокійній обстановці, зручному і для мами, і для дитини положенні.
Харчування жінки має бути різноманітним, але помірним.
Слід уникати вживання алергенних продуктів (цитрусових, шоколаду, полуниці та ін.), Продуктів, що містять у великій кількості клітковину (капусти, чорного хліба, винограду та ін.), Цільного молока. Рекомендується знизити кількість вхідних в раціон жирних продуктів і екстрактивних речовин (бульйонів, приправ), а також цукру і всіляких солодощів.
В якості профілактики можливо планове застосування вітрогонних і м'яких спазмолітичних препаратів. Згідно зі статистикою, в 50% випадків коліки припиняються після досягнення 3-місячного віку. Приблизно у 90% малюків - до кінця 4-го місяця від народження. Важливо пам'ятати, що кишкові кольки не є захворюванням, а способом травного тракту малюка пристосуватися до нових умов.