Медичний термін "Мастопатія" об'єднує велику групу захворювань молочних залоз у жінок, відмінною рисою яких є дисплазія доброякісного характеру. Цей процес проявляється порушенням будови тканини молочної залози і практично не пов'язаний з гормональними порушеннями, властивими жіночому організму в період вагітності і лактації.
Міжнародна класифікація мастопатій виділяє зазвичай чотири основних типи захворювання, при цьому дифузна мастопатія і її різні прояви становлять до 80% всіх випадків патологічного доброякісного процесу молочних залоз у жінок різного віку.
Прояви мастопатії при клімаксі
Клімакс - це такий стан жіночого організму, при якому в зв'язку із згасанням дітородної функції відбувається значна гормональна перебудова. Доброякісні захворювання молочних залоз зазвичай безпосередньо залежать від рівня жіночих гормонів в крові. Особливу роль при цьому відіграють гормони лактації - пролактин і окситацин. Багато фахівців, як один з основних засобів боротьби з мастопатіями розглядають вагітність і тривале годування грудьми.
Основними формами мастопатій у жінок, що знаходяться в клімактеричному періоді життя, є вузлова або вогнищева мастопатія і змішана форма - фіброзно-кістозна мастопатія.
Хоча симптоматика цих патологічних процесів досить різна, обидва захворювання є наслідками погано проведеного лікування звичайної дифузійної мастопатії і тільки в 15% -20% випадків є нововиявленими патологіями жіночих грудей.
Основна риса мастопатій періоду виникнення клімаксу полягає в освіті в тканинах однієї або обох молочних залоз ділянок ущільнення з наявним больовим синдромом різного ступеня інтенсивності. При осередкової формі зазвичай говорять про утворення кіст, фіброзі і процесах гіперплазії молочних часточок. Кісти не володіють вираженою рухливістю, так як пов'язані сполучною тканиною з молочною залозою.
При фіброзно-кістозної формі мастопатії на перший план зазвичай виходить не окремі кістообразних ділянки, а наявність великої площі дифузно зміненої тканини з незначними вкрапленнями кіст різної конфігурації. Клінічно цей тип патологічного процесу у жінок в період клімаксу проявляється вираженим больовим синдромом з іррадіацією болю в руку і плече. З огляду на вік даної групи хворих, часто відбуваються труднощі з діагностикою, так як сімейні лікарі в першу чергу розглядають ці симптоми як клініку патології серця і коронарних судин, що призводить до пролонгації діагностики і лікуванні.
Підмогою для діагностики мастопатії у жінок клімактеричного періоду зазвичай стають зеленуваті або білясті виділення із сосків ураженої грудей. Ця форма захворювання найбільш залежна від стану гормонального фону жінки і правильної роботи інших внутрішніх органів і систем.
Головною проблемою мастопатії у жінок в період клімаксу є велика ймовірність малігнізації процесу. Якщо у віці від 20 до 40 років переродження мастопатії в рак загрожує приблизно 25% відсоткам хворих, то по досягненню періоду клімаксу запущені форми мастопатії можуть викликати онкологічну патологію більше ніж у 60% пацієнток.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування мастопатій при клімаксі зазвичай носить комплексний характер. Найпоширеніші форми зазвичай вимагають хірургічного втручання. Подібний метод лікування проводитися в умовах спеціалізованого стаціонару з обов'язковим проведенням цитологічних і гістологічних досліджень безпосередньо в умовах операційної.
У будь-якому випадку, жінка з мастопатією в період клімаксу повинна пройти повний курс спеціалізованого терапевтичного лікування. Воно включає в себе призначення таких препаратів:
- Вітамінні комплекси. При мастопатії клімактеричного періоду велику роль відіграють вітаміни груп А, В, С і Е. Дані препарати призводять до нормалізації процесів метаболізму в організмі жінки, зміцнюють імунітет і стабілізують роботу шлунково-кишкового тракту, зокрема - печінки, яка є одним з основних джерел вироблення жіночих гормонів. При проведенні даного лікування потрібна обережність з огляду на високий ступінь загрози виникнення алергічних реакцій;
- Гепатопротектори. Для нормалізації роботи печінки і жовчовивідних шляхів рекомендується застосування препаратів відновлюють паренхиму печінки і нормалізують рівень гормонів;
- Протизапальні засоби. Багато фахівців рекомендують включати в терапію мастопатії клімактеричного періоду нестероїдні протизапальні препарати, які сприяють гальмуванню вироблення простгландінов. Важливим при лікуванні мастопатії при клімаксі є і призначення препаратів калію йодид. Ці ліки пригнічує функцію надниркових залоз, проте одночасно патологічно впливає на щитовидну залозу. Тому оптимальним вважається включення в повсякденний раціон жінки, яка страждає на мастопатію в період клімаксу великої кількості морепродуктів або спеціалізованих харчових добавок;
- Заспокійливі засоби. Клімакс і сам по собі надає пригнічують дію на нервову систему будь-якої жінки, а в поєднанні з патологією молочних залоз і розвитку онкологічної настороженості може привести до виникнення важких фізичних розладів. Тому в терапію мастопатії при клімаксі обов'язково включають психотропні препарати. Зазвичай це седативні засоби рослинного групи, типу настоянки валеріани і пустирника або малі транквілізатори.
Ну і зрозуміло різні схеми гормональної терапії. Ця тема настільки об'ємна і специфічна, що немає необхідності зупинятися на ній докладно. Гормональна терапія мастопатії при клімаксі повинна проводитися виключно фахівцем під контролем лабораторних методів дослідження жіночого гормонального фону.
Лікування мастопатій без застосування лікарських препаратів
Якщо у молодої жінки дітородного віку виникає проблема з молочними залозами, багато фахівців рекомендують починати з нормалізації статевого життя, народження дитини і тривалого годування грудьми. При виникненні мастопатії в період клімаксу багато ці способи неможливі в силу фізіології, проте стабільна статеве життя і в цей період залишається не маловажним фактором. Крім стабілізації гормональної складової дуже важливим є і психологічна стабільність в цей непростий для будь-якої жінки період.
Важливим підмогою для лікування мастопатії в клімактеричний період є і правильний режим харчування. Дієта повинна бути спрямована на відновлення роботи печінки і шлунково-кишкового тракту, покращувати метаболізм і гормональну функцію жіночого організму. рекомендується:
- Велика кількість риби і морепродуктів, як джерело препаратів йоду, що дозволяють нормалізувати роботу гіпофіза без застосування специфічних лікарських препаратів;
- Продукти, в яких є великі обсяги рослинної клітковини. В основному це свіжа зелень і хліб грубого помелу;
- Прийом в їжу великої кількості овочів і фруктів, що містять підвищену кількість калію і бета-каротину. Основними постачальниками цих корисних речовин є курага, родзинки, шипшина і брюссельська капуста.
Здоровий спосіб життя з дозованими фізичними навантаженнями і правильним чергуванням праці та відпочинку важливий будь-якій жінці, а особливо пацієнтці, одночасно страждає від настання клімактеричних змін в організмі і від проблем з молочними залозами.
Щадний фізична праця, прогулянки на свіжому повітрі, доступні водні процедури повинні допомогти жінці з мастопатією при її лікуванні.
Існує і кілька заборон для хворих з мастопатією молочних залоз в період клімаксу. Необхідно виключити зі своїх звичок будь-які процедури, які призводять до фізичного впливу на проблемну молочну залозу. Сюди можна віднести відвідування сауни та солярію, тривале перебування на відкритому сонці, проблемне вузьке нижню білизну, що приводить до порушення трофіки тканин грудей пацієнтки.
Мастопатія, яка виявила себе в період клімактеричних змін в жіночому організмі, зазвичай відрізняється від звичайної доброякісної дисплазії молодої жінки тяжкістю перебігу і можливими онкологічними наслідками. Рекомендація тільки одна: при виявленні змін у молочній залозі, особливо в період настання клімаксу, необхідно негайно звернутися за консультацією до фахівця. Цим ви уникнете багатьох неприємностей і, можливо, врятуєте своє життя.