Як офіційно оформити відмову від щеплень
Законодавча база для відмови від щеплень
Відмова від щеплень законодавчо обґрунтований цілою низкою законів України.
- Конвенція про права людини та біомедіціну
ст. 5. Загальне правило. Будь-яке втручання у сферу здоров'я может здійснюватіся только после добровільної та свідомої Згоди на него відповідної особи ... Відповідна особа у будь-який час может безперешкодно відклікаті свою згоду.
ст. 6. Захист осіб, Які неспроможні дати згоду. п.2 Если відповідно до законодавства неповнолітня особа є недієздатною давати свою згоду на втручання, таке втручання может здійснюватіся только Із Дозволу ее представника або органу влади, або особи, або закладу, визначеного законом.
- Цивільний кодекс України
ст. 284. Право на медична допомога. п.4 Повнолітня дієздатна фізична особа, яка усвідомлює значення своих Дій и может Керувати ними, має право відмовітіся від лікування.
- Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»
ст. 43. Згода на медичне втручання. Згода інформованого відповідно до статті 39 ціх Основ пацієнта необхідна для! Застосування методів діагностики, ПРОФІЛАКТИКИ та лікування. Щодо пацієнта ВІКОМ до 14 років (малолітнього пацієнта) ... медичне втручання здійснюється за Згідно їх законних представителей.
Если Відсутність Згоди может прізвесті до тяжких для пацієнта НАСЛІДКІВ, лікар зобов'язаний Йому це поясніті. Если и после цього пацієнт відмовляється від лікування, лікар має право взяти від него письмове підтвердження. а при неможлівості его одержаний - засвідчіті відмову відповіднім актом у прісутності свідків.
ст. 42. Загальні умови медичного втручання. Різіковані методи діагностики, ПРОФІЛАКТИКИ або лікування візнаються допустимі, если смороду відповідають сучасним науково обґрунтованим Вимоги, спрямовані на відвернення реальної Загрози життю та здоров'ю пацієнта, застосовуються за Згідно інформованого про їх Можливі шкідливі наслідкіпацієнта. а лікар вжіває всех належно у таких випадка ЗАХОДІВ для відвернення Шкоди життю та здоров'ю пацієнта.
- Закон України «Про захист населення від інфекційніх хвороб»
ст. 12. профілактичні щеплення.
Профілактичні щеплення проти діфтерії, кашлюку, кору, поліомієліту, правця, туберкульозу є обов'язковими и включаються до календаря Щеплення.
Медичні працівники, Які проводять профілактичні щеплення, повінні мати відповідну підготовку по вопросам їх проведення та зобов'язані надаті об'єктивну інформацію особам, Яким проводитися щеплення, або їх законним представником про ефективність профілактичних щеплення та про Можливі поствакцінальні ускладнення.
Профілактичні щеплення проводяться после медичного огляду особи в разі відсутності у неї відповідніх медичний протипокази.
Особам, Які НЕ досяглі п'ятнадцятірічного віку чи візнані у встановленому законом порядку недієздатнімі, профілактичні щеплення проводяться за Згідно їх об'єктивно інформованіх батьків або других закону представителей. Особам ВІКОМ від п'ятнадцяти до вісімнадцяті років чи Визнання судом обмежена дієздатнімі профілактичні щеплення проводяться за їх Згідно после Надання об'єктивної информации та за Згідно об'єктивно інформованіх батьків або других закону представителей ціх осіб. Если особа та (або) ее законні представник відмовляються від обов'язкових профілактичних щеплення, лікар має право взяти у них відповідне письмове підтвердження. а в разі відмові дати таке підтвердження - засвідчіті це актом у прісутності свідків.
Відомості про профілактичні щеплення, поствакцінальні ускладнення та про відмову від обов'язкових профілактичних щеплення підлягають Статистичний обліку і вносяться до відповідніх медичний документів.
Так як щеплення - це метод медичної допомоги і проникнення в сферу здоров'я, то їх проведення вимагає згоди людини, в даному випадку представників (батьків) дитини. При цьому лікар повинен попередити про можливі негативні наслідки. Відмова батьків повинен бути письмовим. Відмова від щеплень у пологовому будинку, дитячому садку та школі робиться з копіями. Відмова надається керівнику установи, лікаря, медсестри в дитячому садку і школі, вчителю. Рекомендується покласти копію відмови від щеплень в щоденник дитини і проінструктувати його необхідним образом.Отказ від щеплень в дитячу поліклініку, якщо дитина не ходить в дитячий сад або в школу, пишеться в 1 примірнику. Форма відмови законом не визначена - пишемо в довільній формі. Однак не варто зопалу вказувати там додатково про відповідальність батьків за наслідки хвороб і відмова від загального медичного обслуговування в поліклінке - послуги поліклініки за місцем проживання можуть знадобитися вам в будь-який момент, навіть якщо ви не плануєте спостерігати там дитину.
Медотвод від щеплень оформляється лікарем на основі протипоказань. Протипоказання можуть бути:
- абсолютними (постійними);
- відносними (тимчасовими).
Протипоказання до щеплень прописані в Інструкції щодо застосування іммунобіологічного препарату і в нормативних документах (міжнародні рекомендації ВООЗ і накази МОЗ). Інші протипоказання вважаються необгрунтованими.
Якщо діагноз підпадає під протипоказання, лікар вказує його і пише: «Рекомендовано ... утриматися від щеплення (-вок) _____ на період від _ до _». У карті вакцинації робиться відповідна відмітка і заноситься в журнал обліку мед. відводів від профілактичних щеплень. Підписавши медотвод, лікар (педіатр або профільний фахівець) віддає картку на імунологічну комісію. Вона приймає остаточне рішення про мед. відвід і індивідуальному графіку щеплень. Термін медотвода і індивідуальний графік щеплень залежить від конкретного діагнозу-протипоказання і рекомендацій лікаря, що дав медотвод.
Найчастіше щеплення за індивідуальним графіком призначають такими групами дітей:
- Діти з місцевими або загальними патологічними реакціями на щеплення і поствакцинальними ускладненнями в анамнезі.
- Діти з імунної патологією:
- хворі з імунодефіцитами (вродженими і набутими, в тому числі СНІД);
- хворі з алергічною патологією;
- хворі з аутоімунною патологією, в тому числі які отримують імуносупресивну терапію;
- хворі з онкологічною патологією, в тому числі які отримують хіміо / променеву терапію;
- Діти з ураженням нервової системи.
- Діти, які часто і довго хворіють.
- Діти щеплені живими вакцинами, які проживають з хворими родичами на імунодефіцити, в тому числі СНІД.
У садок, школу при відмові від щеплень
Відмова прийому дитини в дитячий сад, школу відбувається на підставі Закону України «Про захист населення від інфекційніх хвороб»
ст. 15. Запобігання інфекційнім захворюванням у дитячих закладах. Дітям, Які НЕ получила профілактичних щеплення согласно з календарем щеплення, відвідування дитячих закладів НЕ дозволяється.
Але тут же є продовження:
У разі если профілактичні щеплення дітям проведено з порушеннях установлених строків у зв'язку з медичними Протипоказаннями. при благополучній епідемічній ситуации за рішенням консіліуму відповідніх лікарів смороду могут буті прійняті до відповідного дитячого закладу та відвідуваті его.
Є й ряд законів, які можуть оскаржити відмову від прийняття до навчального закладу без щеплень.
ст. 53. КОЖЕН має право на освіту.
Повна загальна середня освіта є обов'язковою.
- Закон України «Про охорону дитинства»
ст. 19. Право на освіту
Кожна дитина має право на освіту.
... доступність освіти як Конституційна гарантія реализации права на освіту на принципах рівності. означає, что нікому НЕ может буті Відмовлено у праві на освіту. і держава має создать возможности для реализации цього права ...
- Міжнародний пакт про економічні, соціальні и культурні права (Міжнародний пакт ратіфіковано Указом ПРЕЗИДІЇ Верховної Ради Української РСР N 2148-VIII (2148-08) від 19.10.73)
ст. 13 п. 2 Держави, Які беруть участь у цьом Пакті, візнають, что для полного Здійснення цього права:
а) початкова освіта винна буті обов'язкова.
b) середня освіта в ее різніх формах, включаючі професійно-технічну середню освіту, повинна буті Відкрита и Зроблено доступною для всіх Шляхом Вжиття всех необхідніх ЗАХОДІВ.
- Загальна декларація прав людини
ст. 26. п. 1 Кожна людина має право на освіту.
- Конвенція про боротьбу з діскрімінацією в Галузі освіти
ст. 1 п.1 У цій Конвенції вираз "дискримінація" охоплює будь-яке розрізнення, виняток, обмеження або перевагу за ознакою раси, кольору шкіри, статі, мови, релігії, політичних чи інших переконань, національного або cоциального походження, економічного становища або народження, яке має метою або наслідком знищення або порушення рівності відносини в галузі освіти, і, зокрема:
а. Закриття для будь-якої особи або групи осіб доступу до освіти будь-якого ступеня або типу ...
- Закон України «Про освіту»
Стаття 6. Основні принципи освіти
Основними принципами освіти в Україні є:
доступність для кожного громадянина усіх форм и тіпів освітніх послуг, что Надаються державою;
- Закон України «Про загальну середню освіту»
Стаття 2. Основні завдання законодавства України про загальну середню освіту
Основними завдання законодавства України про загальну середню освіту є:
забезпечення права громадян на доступність. здобуття повної Загальної середньої освіти ...
Зарахування до навчального закладу просіходіт відповідно до закону і нормативних документів:
- Закон України «Про загальну середню освіту»
Стаття 18. Зарахування учнів
п.2. Зарахування учнів до загальноосвітнього навчального закладу проводиться наказом директора, что Видається на підставі заяви, за наявності медичної довідки Встановлення бланках и відповідного документа про освіту (кроме учнів першого класу).
ст. 6. Прийом дітей до дошкільного навчального закладу здійснюється керівніком течение календарного року на підставі заяви батьків або осіб, Які їх замінюють, медичної довідки про стан здоров'я дитини. довідки дільнічного лікаря про епідеміологічне оточення, свідоцтва про народження.
У цьому переліку документів не сказано про документ зі щепленнями при зарахуванні дітей.
ст. 12. Відрахування дитини з дошкільного навчального закладу державної та комунальної форми власності за может здійснюватісь на підставі медичного висновка про стан здоров'я дитини. что віключає можлівість ее Подальшого перебування у дошкільному навчальному закладі даного типу;
Відсутність щеплень саме по собі не є хворобою, погіршенням стану здоров'я.
Забороняється безпідставне Відрахування дитини з дошкільного навчального закладу.
Працівники поліклініки, садка, школи повинні дотримуватися права і обов'язки щодо проведення профщеплень і своїх обов'язків відповідно до вищепереліченими законами, нормативними документами і розпорядженнями в них.
Практичні поради батькам для офрмлення в дитячий заклад дітей з відмовою від щеплень
Підібравши відповідний для вас садок, школу, з'ясуйте, яке відношення тут до дітей без щеплень. Чи буде достатньо оформленої карти з поліклініки про здоров'я дитини і дозволу відвідувати дитсадок (школу). Зазвичай таку карту навчальні заклади вважають підходящої, тому що вона є достатньою для перевірки, проведеної СЕС. Зразок такої карти навіть можна побачити в самому дитячому саду - це форма 026 / о Медична карта дитини (для школи, школи-інтернату, школи-ліцею, дитячого будинку, дитячого садку). Перед оформленням карти в сад дитина повинна пройти медогляд.
Іноді поліклініка відмовляється видавати підписану карту в сад при відсутності записів про щеплення. Можуть відправити за висновком СЕС або до міського фтизіатра.
Отримавши медичну карту, подавайте документи в дитячий сад.
Якщо навчальний заклад не погоджується при всіх цих довідках прийняти вашої дитини, можна відстоювати його право на освіту через суд. Але для подачі позову в суд вам необхідно отримати письмову відмову навчального закладу від зарахування вашої дитини.
- Закон України «Про загальну середню освіту»
ст. 13. Порядок прийому, Відрахування та Збереження за дитиною місця у дошкільному навчальному закладі пріватної форми власності за візначається засновником (власником).
Пам'ятайте, що навіть відмова від щеплень повинен бути з метою забезпечення здоров'я дитини, а документи для навчального закладу повинні бути справжніми. Це буде вашою гарантією благополучного вирішення ситуації через суд.