У Польщі існує два види страхування в Національному Фонді Здоров'я (NFZ) - обов'язкове і добровільне. Набір послуг з обох видів страховки однаковий, але відрізняються підстави для їх отримання.
Введення обов'язкового медичного страхування в Польщі
Державне медичне обслуговування за програмою обов'язкового страхування можуть користуватися іноземці, які належать до однієї з наступних груп:
1. Наймані працівники. офіційно працевлаштовані в Польщі
2. Члени сімей застрахованих
Непрацюючі члени сім'ї застрахованого також підлягають обов'язковому медичному страхуванню. До них відносяться:
- дитина (власна дитина, дитина чоловіка, усиновлена дитина, внук, дитина, по відношенню до якого застрахована особа є юридичною опікуном або прийомним батьком) - до виконання ним 18 років або продовження навчання до 26 років; якщо дитина має висновок про інвалідність - без вікових обмежень;
- чоловік;
- батьки, дідусі, бабусі - якщо вони ведуть із застрахованою особою спільне господарство.
3. Біженці (статус біженця повинен бути визнаний в Польщі) і іноземці, охоплені додатковим захистом і інтеграційною програмою в угоді з центром допомоги сім'ї - така програма триває 12 місяців
4. Безробітні. зареєстровані в Центрі зайнятості. Страхуванням можуть бути охоплені також члени сімей зареєстрованого безробітного, якщо вони не застраховані.
5. Священнослужителі - внески за медичне страхування священнослужителі оплачують самі або це робить єпархіальний або чернечий орган.
6. Діти шкільного віку в рамках опіки. яку гарантує школа, навіть якщо перебування їхніх батьків у Польщі незаконно.
7. Ув'язнені в'язниць та особи, що знаходяться під арештом.
8. Іноземці, застраховані в державах Еврооюза або Європейської Асоціації Вільної Торгівлі (в неї входять Ліхтенштейн, Ісландія, Швейцарія і Норвегія).
Добровільне медичне страхування в Польщі
Решта іноземці, щоб отримувати безкоштовні медичні послуги на території Польщі, можуть скористатися програмою добровільно медичного страхування. Єдиною умовою є факт легального проживання в країні.
Для цього людина повинна подати відповідну заяву в воєводське відділення NFZ за місцем проживання. Бланк заяви доступний у відділеннях і на інтернет-сайті NFZ.
Іноземці, які не є громадянами ЄС, подаючи заяву на добровільне страхування, повинні надати паспорт і один з перерахованих документів:
- дозвіл на проживання на визначений термін;
- дозвіл на поселення;
- дозвіл на перебування резидента;
- дозвіл на допустиме перебування;
- документ, що підтверджує статус біженця, виданий в Польщі або користування тимчасовим захистом на її території.
Особи, які застрахувалися добровільно, також зобов'язані застрахувати членів сім'ї, якщо вони не охоплені обов'язковим страхуванням. Правила ті ж, що і при додаванні членів сім'ї в обов'язкову страховку. Тільки дані потрібно не повідомляти роботодавця, а заповнити формуляр ZUS ZCNA. Його можна занести особисто або надіслати поштою.
Свідоцтво медичного страхування
Щоб отримати медичні послуги, слід пред'явити документ про страхування:
- дійсний бланк ZUS RMUA, що видається роботодавцем;
- дійсну довідку з місця роботи, яка підтверджує відрахування внесків медичного страхування;
- в разі здійснення підприємницької діяльності - бланк заяви про медичне страхування і дійсний документ про сплату внеску медичного страхування;
- щодо безробітних - дійсну довідку з Центру зайнятості, що підтверджує страхування;
- щодо застрахованих добровільно - договір з НФЗ (NFZ) і документ УСС (ZUS), що підтверджує наявність медичного страхування, а також дійсний документ про сплату внеску;
- щодо застрахованих в державах Європейського Союзу або Європейської Асоціації Вільної Торгівлі - посвідчення, видане НФЗ (NFZ) або Європейська Карта медичного страхування (EKUZ; aнгл. EHIC).
Члени сім'ї застрахованої особи також повинні надати документ, що підтверджує страхування:
Документи про страхування можна надати до медичного закладу протягом 7 днів після надання послуг. Якщо пацієнт знаходиться в лікарні - протягом 30 днів після надходження в туди. Після виписки - протягом 7 днів після закінчення лікування.